Rectus Sheath: Struktura, funkce a nemoci

Přímý plášť obklopuje konečník břišní svaly. Slouží jako ochrana před vnějšími vlivy a hraje klíčovou roli při tvarování kufru, pokud mu tato funkce nebrání.

Co je to rectus plášť?

Termín plášť rectus se skládá ze střední části názvu přímého břišního svalu (rovný břišní sval) a původní význam slova sheath = rukáv. Je to pojivové tkáně pochva, která obklopuje dvě svalová břicha, která vedou podél středové čáry dolního kmene. Ve skutečnosti tvoří strukturu, kterou lze svým tvarem přirovnat k pochvě meče. Pohybový aspekt však chybí. Svaly nelze vytáhnout z pochvy jako meč. Jsou pevné a mají jen malý posun. Rektální obal je vytvořen z aponeuróz (rovinný šlachy) druhého břišní svaly. Patří mezi ně šikmé břišní svaly (M. obliquus abdominis externus a internus) a příčný břišní sval (M. transversus abdominis). Prodloužení šlachy, přicházející zleva a zprava, tvoří strukturu, ve které průběh vláken jednotlivých listů odpovídá původnímu směru tahu přidružených svalů. Tím se vytvoří síť vláken, která se systematicky rozprostírá kolem svalu přímého břišní.

Anatomie a struktura

Dva rovné břišní svaly tvoří dva svalové šňůry, které probíhají laterálně do středové linie břicha. Pocházejí z chrupavek 5. - 7. žebra a špičky hrudní kost. Odtud utíkají přímo dolů a připevňují se k symfýze. Shora dolů se neustále zužují. Mezi dvěma svalovými břichy je mezera, linea alba (bílá čára), která je širší nad pupkem než dole. Rektální obal, tvořený dalšími břišními svaly, zahrnuje dva svalová břicha podle organizovaného systému, který je rozdělen na část nad a část pod linea arcuata (obloukovitá linie). Spodní část je vyjádřena jen slabě a řídce. Pro organizaci horní části se aponeuróza svalu obliquus abdominis internus dělí na dva listy na vnějším okraji konečníku. Jeden táhne na zadní stranu, druhý zakrývá přední stranu. Povrchní leták je doplněn o rozšíření šlachy svalu obliquus abdominis externus, hluboký sval svalu transversus abdominis. V oblasti linea alba se vlákna různých částí kříží a prokládají.

Funkce a úkoly

Rektální plášť udržuje tvar břišního svalu ve tvaru. Spolu s 3 - 4 meziproduktem šlachy (intersectiones tendinae), které rozdělují dva svaly na jednotlivé oddíly, tvoří základ pro šestibalení (někdy osmibobek), když jsou v dobrém tréninku stav. V oblasti křížení zabraňuje tomu, aby se linea alba šířila příliš daleko od sebe. Důležitou funkcí všech součástí systému je ochrana břišních vnitřností. Za tímto účelem je plášť konečníku fúzován břišně s fascií a pobřišnice takže společně se svalovými břichy je v přední části břicha vytvořena silná ochranná deka; laterálně je za tuto funkci zodpovědný sval transversus abdominis. Speciální konstrukce pouzdra rekta s křížením vláknitých traktů různých svalů je rozhodujícím faktorem pro linii pasu trupu v této oblasti. Konstrukce odpovídá nosnému korzetu. Diagonální vlákna přímého břišního svalu na jedné straně splývají s vlákny šikmého břišního svalu na druhé straně bez ztráty kontinuity. Tato úhlopříčná síť je nakonec doplněna příčnými vlákny příčného břišního svalu. Vědomé napětí zapojených svalů vede při normální tělesné hmotnosti ke zvýraznění tvarů uprostřed těla. Zapojení aponeurózy transverzálního břišního svalu na okraji konečníku zabrání přílišnému zatažení břicha napětím tohoto svalu. Taková akce by nebyla prospěšná pro základní orgány. Diagonální propojení dvou vnitřních a vnějších šikmých břišních svalů spojuje a posiluje jejich příslušné pohybové a stabilizační funkce. To je zvláště významné u pohybů zahrnujících flexi a rotaci páteře, jako jsou ty, které se používají při antigravitačním břišním tréninku.

Nemoci

Často přechodnou dysfunkcí je změkčení linea alba, přímá diastáza. Je to způsobeno expanzí břicha. Obvykle k tomu dochází během těhotenství, když se břišní stěna rozšíří do takové míry, že již vznikající tahové síly již nemohou být kompenzovány vlákny šlachy. Nicméně těžké obezita nebo výrazná slabost pojivové tkáně může také způsobit tuto událost. V prvních dvou případech je proces reverzibilní, pokud je obvod břicha obnoven do normálu. Pravidelný trénink šikmých břišních svalů podporuje proces regenerace. V oblasti pupku je pojivové tkáně struktura linea alba je porušena. Kde pupeční šňůra byl v embryo, po narození je prstenec svalů, který je příliš slabě vyvinut u kojenců, ale také u některých dospělých. Pokud je vyvíjen příliš velký tlak, části pobřišnice může být vytlačen tímto otvorem, což má za následek to, co je známé jako pupeční kýla. To je často jen vizuálně nápadné a bez příznaků. An zánět z pobřišnice, Tzv. peritonitida, dochází v důsledku zánět v oblasti břišních orgánů a je obvykle způsobena bakterie. Zadní leták pouzdra konečníku, v těsné blízkosti pobřišnice, může být ovlivněn zánětlivým procesem. Typickým zraněním, při kterém může být ovlivněn plášť konečníku, je napětí břišních svalů. Výsledkem je především roztržení svalových vláken. Příčinné náhlé zvýšení napětí se však přenáší také do částí pojivové tkáně systému. Tam se také mohou vyvinout slzy nebo ohraničené vady, které jsou velmi bolestivé.