A chrápání dlaha (synonyma: mandibulární výčnělek dlaha; chrápání terapie zařízení) je terapeutické zařízení, které rozšiřuje horní dýchací cesty vyčníváním (pokrokem) spodní čelist, čímž se zabrání chrápání zvuky a léčba apnoe (dýchání podmínky ukončení). Zařízení se skládá z jedné transparentní tuhé plastové dlahy, každá pro horní a spodní čelist. Oba dlahy jsou spojeny kovovými nebo plastovými tyčemi umístěnými v ústní ústní vestibule (mezera mezi tvářemi a zuby) nebo interokluzivně (mezi řadami zubů), což umožňuje spodní čelist určitou boční volnost pohybu, ale zafixujte ji ve ventrálně (dopředu) posunuté poloze. Během spánku klesá svalové napětí těla, včetně tónu hltanových a jazykových svalů. Když je pražec v poloze na zádech, jazyk spadne a zúží dýchací cesty mezi jazykem a stěnou hltanu. Zúžené proudění vzduchu způsobuje měkké tkáně, například měkké patrotřepetat, což má za následek typické chrápání zvuky, které mohou být hlasité až 90 decibelů a nejsou pro chrápajícího člověka škodlivé zdraví, ale může výrazně snížit kvalitu spánku partnera. Pokud jsou však horní dýchací cesty nejen zúžené, ale i zcela ucpané, výsledkem jsou obstrukční stavy apnoe (zástava dýchání v důsledku zablokování), ve kterých dýchání může zastavit na deset sekund až dvě minuty před mozek končí výsledek kyslík nedostatek s reakcí na probuzení. Pokud dýchání k zastavení dochází pravidelně a často, fáze hlubokého spánku, které jsou důležité pro klidný spánek, jsou výrazně sníženy, což může mít vážné následky zdraví důsledky.
Indikace (oblasti použití)
Použití chrápání terapie zařízení je již rozpoznáno pro mírné chrápání až středně závažné (středně závažné) případy obstrukční spánkové apnoe. V tomto případě by měla být diagnóza stanovena předem interdisciplinárním způsobem ORL lékařem, internistou nebo plicním specialistou, stejně jako spánkovou laboratoří. V závažnějších případech chirurgická opatření nebo noční přetlak větrání s nCPAP („trvalý pozitivní tlak dýchacích cest“, Přetlakový ventilátor; může být nutná maska nCPAP n = nasální). Pokud pacient nCPAP nepřijme, lze léčbu provést také chrápáním terapie přístroj. Výrobě přístroje pro chrápání musí předcházet komplexní diagnostika zubů, temporomandibulárního kloubu a funkčních pohybů, protože dlahy zahrnují všechny zuby a jsou namáhány dlahou; kromě toho nesmí být pohyb dolní čelisti omezen chorobami temporomandibulárního kloubu.
Postup
- Otisk horní a dolní čelisti
- Konstrukční skus: horní a dolní čelist jsou uvedeny do vzájemného polohového vztahu voskovým skusem nebo jiným přenosovým zařízením v předem posunuté poloze dolní čelisti. To zaručuje, že jazyk je zajištěno, aby zařízení nespadlo zpět. Čelist je upevněna v poloze, která je 50% maximálního možného předstihu. Kromě toho se během registrace určuje okluzní blokování (požadovaná vzdálenost mezi řadami zubů).
- Výroba dlahy: v zubní laboratoři; jedná se o stabilní průhledné plastové dlahy vyrobené technikou tvarování za tepla, které pokrývají korunky zubů, ale ne části měkkých tkání ústa jako je gingiva (žvýkačky) nebo patra. Jemný design přispívá k pohodlí při nošení a stahuje ústní dutina tak málo, jak je to možné. V bukální (mezera mezi tvářemi a zuby) nebo interokluzivní (umístěné směrem k tváři nebo mezi řadami zubů) oblasti dlahy jsou umístěny spojovací tyče.
- Vložení dlahy: do pacienta ústa, u teleskopických kovových tyčí je stále možné jemné nastavení polohy dolní čelisti.
V každém případě musí pacient očekávat období aklimatizace, jehož doprovodné příznaky, jako je zvýšené slinění, tlak na zuby nebo svalové napětí, by se měly důsledným nošením snižovat. Současně lze učinit následující doporučení:
- Redukce hmotnosti: měkké tkáně obklopující dýchací cesty ukládají tuk; tedy hubnutí také vytváří více prostoru v oblasti dýchacích cest.
- Upřednostňujte polohu spánku ze strany
- Večer se vyhýbejte alkoholu a bohatým jídlům
