V medicíně, termín chronická žilní nedostatečnost se týká žilního onemocnění, při kterém se v žilách vyskytuje tzv. kongesční syndrom. Vyskytuje se obzvláště často na nohou a vede k voda zadržení a kožní změny. Toto onemocnění lze léčit různými způsoby, které mohou vést k výrazné úlevě od příznaků.
Co je to chronická žilní nedostatečnost?
Chronická žilní nedostatečnost je onemocnění většinou noha žíly, které ovlivňují povrchové i hluboké žíly. Funkce postižených žil je zpočátku mírně narušena nedostatečností a poté vážně narušena, jak postupuje. To není neobvyklé chronická žilní nedostatečnost vycházet z předchozího trombóza. Protože je to chronické stav, nemoc je trvalá a nelze ji vyléčit. Lze jej však zmírnit vhodnými terapie a určitá pravidla chování. Podle statistik je až 10% všech dospělých Němců postiženo chronickou žilní nedostatečností, přičemž ženy trpí častěji.
Příčiny
Příčiny chronické žilní nedostatečnosti jsou jen zřídka způsobeny vrozenou žilní slabostí. Ve většině případů je to osobní rizikové faktory a individuální životní styl, který přispívá k výskytu nemoci. Pokud je v rodině zvýšený výskyt chronické žilní nedostatečnosti, je pravděpodobnost vzniku onemocnění vyšší než bez této již existující stav. Ohroženi jsou zejména lidé, kteří jsou převážně sedaví a mají málo pohybu i ve svém volném čase. Bytost nadváha, nosit příliš těsné boty, kouření, nebo, u žen, užívání hormonální antikoncepce („Pilulka“) může rovněž přispívat k možnosti rozvoje chronické žilní nedostatečnosti s postupujícím věkem.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Vzhledem k tomu, krev již nemůže vytékat z noha žíly jako obvykle u chronické žilní nedostatečnosti, tlak v žilách nohou se zvyšuje a dochází k pocitu těžkosti nebo napětí. Ve většině případů tupá bolest bolest také dochází. Tyto příznaky jsou zvláště zesíleny dlouhým obdobím chůze a stání. Na základě dalších příznaků je chronická žilní nedostatečnost rozdělena do tří fází. V první fázi dochází k reverzibilnímu edému, tj. Hromadění tekutin v dolních končetinách, které zmizí, když jsou končetiny zvýšené. Navíc se rozšířené žíly stanou viditelnými, zejména v oblasti kotníků, v podobě takzvaných popliteálních žil. Tmavě modrá kůže žíla změny lze pozorovat nad okraji chodidel. Ve fázi 2 edém neustupuje a nohy jsou trvale oteklé. Červenohnědá kůže Je vidět zbarvení v oblasti dolních končetin a bílé skvrny většinou nad kotníky. Navíc tzv. Stagnace ekzémsvědění kožní vyrážka, se mohou tvořit v postižených oblastech. Lékaři hovoří o fázi 3, když kůže umírá, tzv nekróza. Tato vada obvykle zasahuje do hlubokých vrstev kůže a je velmi obtížné ji zahojit. Nyní otevřené noha se nazývá ulcus cruris.
Diagnóza a průběh
Chronickou žilní nedostatečnost může často detekovat již existující ošetřující lékař kožní změny na spodní noha a noha. Kromě podrobné diskuse jsou nohy palpovány a vyšetřeny pomocí ultrazvuk přístroj. S pomocí fotopletysmografiese stanoví venózní tlak. Tímto způsobem lze přesně určit, zda, v jakém bodě a jak daleko jsou žíly zúžené. Kromě toho lze stanovit prognózu, zda a jak lze nemoc léčit. Průběh chronické žilní nedostatečnosti závisí na konkrétním případě. Ve většině případů, pokud se neléčí, dochází k otokům a následným změnám kůže a tkání. V nejhorším případě tzv otevřená noha se může vyvinout, což je bolestivé a obtížně léčitelné.
Komplikace
Chronická žilní nedostatečnost může vést k různým komplikacím, z nichž některé byly velmi vážné. Narušení krev návrat do srdce vede mimo jiné k kosmetickým problémům. V důsledku nedostatečnosti se žíly na povrchu rozšiřují. Tato estetická komplikace může být v každodenním životě velmi zatěžující a může mít negativní dopad na každodenní život postižené osoby. Možnými důsledky jsou komplexy méněcennosti a sociální izolace. V pozdějším stadiu onemocnění se mohou na dolních končetinách vyvinout vředy. Léčba těchto vředů je velmi zdlouhavá. Kromě toho mohou tyto vředy znovu ustoupit a podstoupit chronický průběh. Mohou pacientovi velmi ztěžovat každodenní život a vést omezení flexibility a mobility. Navíc, hojení ran je často narušena. V důsledku toho se mohou od malých slz a řezů na kůži vyvinout masivní záněty. Další možnou komplikací je zánět subkutánně mastná tkáň. Tato infekce je lépe známá svým technickým výrazem, celulitidou. Venózní nedostatečnost se zpočátku vyskytuje v povrchovém žilním systému. Při nedostatečné léčbě se však nedostatečnost může rozšířit i do hlubších žilních oblastí. Potom je možná tvorba trombóz v žilách nohou. Trombózy se mohou oddělit od místa svého vzniku a cestovat krevním řečištěm. Následně existuje riziko, že se ucpou krev plavidla. Ve vzácných případech jsou to tedy velmi závažné komplikace, jako jsou plicní embolie, srdce útok nebo mrtvice jsou také možné. V nejhorším případě mohou být tyto komplikace fatální.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Protože u tohoto onemocnění nedochází k samoléčení, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Nemoc může vést k vážným komplikacím a nepohodlí, takže včasná léčba má pozitivní vliv na délku života postiženého. Pokud postižená osoba trpí otoky a je třeba vyhledat lékaře bolest v nohou. V mnoha případech se samotné nohy cítí těžké a existují omezení pohybu. Dále poruchy krve oběh nebo příznaky paralýzy mohou také svědčit o tomto onemocnění, a proto musí být vyšetřeny lékařem. K objasnění těchto potíží je také vhodná návštěva lékaře v případě náhlého zčervenání kůže nebo silného svědění. Toto onemocnění může být zpravidla detekováno dermatologem nebo praktickým lékařem. Další léčba silně závisí na závažnosti onemocnění, takže může být také nutná podpora dalších odborníků.
Léčba a terapie
Jakmile ošetřující lékař jasně diagnostikuje chronickou žilní nedostatečnost, zahájí a terapie která primárně usiluje o zlepšení zdraví stav a zmírnění příznaků. K dosažení tohoto cíle musí být regulován venózní tlak v postižené oblasti, tj. Krev musí být schopna spolehlivě pumpovat směrem k srdce. Za tímto účelem by měl pacient nosit podpůrné punčochy a zajistit, aby co nejčastěji zvedal nohy. Dále je výhodné začlenit sport a cvičení do každodenního života. Spotřeba stimulanty, Zejména alkohol a nikotin, je nutné omezit nebo se mu úplně vyhnout. Pokud tyto metody nejsou dostatečné, lze chronickou žilní nedostatečnost léčit léky nebo nakonec i chirurgicky. Například chirurgická skleroterapie postižených žíla nebo části žíly mohou za určitých okolností dojít. Jejich úkol pak přebírají okolní žíly. Zda je chirurgický zákrok vhodný nebo ne (například z důvodu příliš hlubokých žil) závisí na konkrétním případě. Vzhledem k tomu, že chronická žilní nedostatečnost není léčitelná, bude pacient s největší pravděpodobností muset dodržovat určitá pravidla chování po celý svůj život, aby příznaky byly co nejnižší.
Výhled a prognóza
Chronická žilní nedostatečnost má individuální prognostický výhled. Je příznačné, že úspěch uzdravení závisí na přítomné příčině i na pacientovi zdraví postavení. U lidí ve střední dospělosti se zdravými imunitní systém, vyhlídky na zotavení jsou příznivé. Osvobození od příznaků je dosaženo během několika měsíců. Při dobrém lékařském ošetření i pacienti v pokročilém věku zažívají zotavení. U těchto pacientů je doba do zotavení obvykle prodloužena. Předpokladem osvobození od příznaků je, že nejsou přítomna žádná další onemocnění a ošetření rány je prováděno velmi pečlivě a svědomitě. Kvalita křečových žíla a kompresní léčba je zásadní pro úspěšné uzdravení. Pacient musí být disciplinovaný a opatrný při řešení potřeb svého těla a po konzultaci s lékařem zahájit společně kroky k uzdravení. péče o rány je prováděno na vlastní odpovědnost pacienta, je pravděpodobnější, že nastanou komplikace a zpoždění. S prevalencí 5% se u pacientů s chronickou žilní nedostatečností vyskytují vředy. Mohou se tvořit opakovaně a vést k opakovanému poškození. Lékaři označují tyto případy jako ulcerace. Ve velmi vzácných případech pacienti trpí otevřená noha a tedy nohu vřed. To výrazně snižuje vyhlídky na zotavení.
Prevence
Chronická žilní nedostatečnost je často způsobena životním stylem postižené osoby. Ti, kteří chtějí tomuto onemocnění předcházet, by měli věnovat pozornost pravidelnému cvičení a sportu. Zdržel se od alkohol a cigarety a u žen antikoncepční pilulka může významně minimalizovat riziko chronické žilní nedostatečnosti. V případě podezření na žilní onemocnění je třeba co nejdříve vyhledat lékaře a zahájit léčbu.
Následná péče
Po léčbě chronické žilní nedostatečnosti je důležité, aby pacienti následným ošetřením zabránili opakování problémů terapie. V každodenním životě by neměli příliš dlouho sedět nebo stát, ale měli by mít dostatek pohybu. Aktivace svalové pumpy nohou prostřednictvím cvičení, jako je jízda na kole nebo plavání posiluje žíly. Ploché boty jsou další účinnou ochranou před žilními chorobami. Dotčené osoby by se navíc měly vyvarovat nadváhy a dostatečně pít. Lékaři často doporučují lékařské kompresní punčochy po léčbě. Ty by měly být přesně přizpůsobeny jednotlivým komplikacím. Protože pouze pokud mají lýtkové punčochy správnou pružnost a dokonalé přizpůsobení, podpoří žíly podle potřeby. Za tímto účelem dochází k přesné úpravě punčoch, které je třeba pravidelně obnovovat. The kompresní punčochy přizpůsobit se konkrétním tvarům nohou i požadavkům. Jsou přizpůsobeny pro použití v běžném pracovním životě nebo pro sportovní aktivity. Důsledné a pečlivé sledování žil dolních končetin je nesmírně důležité v souvislosti s následnou péčí po operaci nebo jinými formami léčby, aby bylo možné včas odhalit vážné poškození. Jinak může porucha průtoku krve vést ke zhoršení, což může mít vliv na celý organismus.
To je to, co můžete udělat sami
Přizpůsobení každodenního chování chronické žilní nedostatečnosti a uplatnění svépomoc opatření může mít pozitivní vliv na průběh onemocnění. Mohou být samostatné opatření nebo ty, které doprovázejí lékařsky nezbytné terapie. V mnoha případech je žilní nedostatečnost přičítána genetickým příčinám, takže neexistují žádné terapie ve smyslu boje proti příčinám. O to důležitější je sledovat běžné chování v každodenním životě, abychom zlepšili příznaky a zabránili jim. Preventivní opatření spočívá v vyhýbání se nebo alespoň v přerušení dlouhého stání nebo sezení, pokud je to možné. Pokud se takovým obdobím nelze vyhnout, nošení podpůrných punčoch může zabránit například tomu, aby žilám dolních končetin příliš vytékaly a příliš mnoho venózní krve se hromadilo v dolních končetinách. Aktivní sporty, které fungují na svalovou pumpu nohou, mohou posílit svaly na nohou, které podporují vnitřní, hluboké žíly, podobně jako podpůrné punčochy zabraňují vyboulení žil. Sporty jako cyklistika, plavání„Severská chůze a také lezení po schodech upřednostňuje funkci žilních chlopní. Při pozitivním ovlivňování průběhu onemocnění je důležitý a užitečný také dostatečný příjem tekutin a vyhýbání se nadváze. Dostatečný příjem tekutin zajišťuje dostatečný průtok krve. Teplé a studený střídavé koupele také příznivě ovlivňují funkci žilních chlopní.
