Cvičení a techniky
Spolu s terapeutem jsou vypracovány strategie, jak si může pacient chránit záda v každodenním životě (design pracoviště, zvedání vhodné pro záda ...). Správná manipulace se zády je vyvinuta v škola zpět. Možná to může také probíhat ve skupinové terapii.
Pohyblivost zad by měla být obnovena ve všech směrech, jak je to možné. Mobilizační techniky (strečink, manuální terapie, gymnastická cvičení). Z důvodu ochrany zad před dalším nesprávným namáháním je také důležitá stabilita.
Cílený posilovací program je proto součástí fyzioterapeutické léčby a zasunutý disk. V závislosti na stavu pacienta se posilují specifické svalové skupiny. The břišní svaly stabilizují záda zepředu a mohou působit proti dutému hřbetu.
Zadní svaly stabilizují záda zezadu. Krční páteř lze také mobilizovat cílenými pohyby a také zde jsou posilovací cviky, které zlepšují držení těla. Zkrácené svaly (např.krk svaly) lze natáhnout.
Takzvané autochtonní zádové svaly procházejí od obratlů k obratlům a hrají důležitou roli při stabilizaci páteře. Je velmi obtížné nebo nemožné jej libovolně ovládat. Zadní svaly však lze posílit cíleným koordinačním tréninkem.
Je důležité vybudovat si silné a funkční svalstvo trupu nebo svalstvo jádra. Volba cvičení je univerzální, ale měla by být prodiskutována s terapeutem, protože nesprávné provedení může rychle vést k přetížení poškozených struktur. Naše páteř nám umožňuje zůstat po celý den ve vzpřímené poloze těla a ohýbat, protahovat se a otáčet při nesčetných každodenních činnostech.
Naše meziobratlové ploténky, které fungují jako nárazník mezi jednotlivými těly obratlů a pasivně se pohybují při každém pohybu, jsou slabou stránkou tohoto systému. Při opakovaných jednostranných pohybech a dlouhodobém statickém zatížení, například při dlouhodobém sezení, želatinové jádro meziobratlový disk vyhýbá se jednostrannému tlaku a pohybuje se v opačném směru. Také ohnuté činnosti, jako je práce na zahradě nebo delší „nesprávné zvedání“, vedou z dlouhodobého hlediska k tlakovému zatížení zadního prstencového vlákna, ve kterém leží jádro disku. Konstantní nadváhaJako rizikové faktory lze přidat slabé svalstvo trupu a slabou pojivovou a podpůrnou tkáň.
V určitém okamžiku vláknitý prsten již nemůže odolat tlakovému zatížení, dochází pouze k malým slzám, dokud náhlý pohyb nebo zvedací proces obvykle nezpůsobí akutně bolestivý herniovaný disk. Této akutně bolestivé události tedy předchází dlouhý proces, který se obvykle již projevil opakujícími se zády bolest útoky. Avšak herniovaný disk může být také detekován jako náhodný nález během MRI (zobrazování magnetickou rezonancí), aniž by dotyčná osoba měla nějaké stížnosti nebo je měla v minulosti.
Projekt bolest obraz je tedy mimo jiné závislý na umístění herniovaného disku. V Německu je každoročně operováno více než 100,000 XNUMX lidí na herniovaném disku, z nichž mnozí si bohužel stále stěžují bolest po operaci. Rozhodnutí o operaci by proto mělo být učiněno až po cílené konzervativní terapii a přesném zvážení všech faktorů, pokud neexistují příznaky akutní paralýzy nebo měchýř a konečník slabost.
V každém případě, bez ohledu na to, zda je třeba herniovaný disk léčit konzervativně nebo chirurgicky, pacienti vyžadují okamžité a důsledné lékařské ošetření terapie bolesti eliminovat akutní bolest a zabránit její chroničnosti. Kromě toho by měla být zahájena co nejdříve fyzioterapeutická léčba, aby se pacient mohl aktivně podílet na procesu hojení a dlouhodobě zabránit pozdnímu poškození a recidivě (relapsu).
- Přesná diagnostika a důsledná léčba bolesti lékařem
- Dočasná úleva - zde je kladen důraz na dočasnou úlevu na několik dní - vleže v nejpohodlnější poloze.
Není důležité, zda pacient leží na zádech ve stupňovité posteli, na boku nebo dokonce na svém žaludek, což může v závislosti na umístění herniovaného disku také přinést úlevu. Zkušenosti ukazují, že je nejlepší často měnit polohy v závislosti na vnímané úlevě a začít s lehkými pohybovými cviky co nejdříve vleže.
- Aplikace tepla ve formě lahví s teplou vodou, pytlů na obilí nebo jednorázových fango balíčků jsou často vnímány jako příjemné a bolestivé kvůli zvýšenému krev oběh a svaly relaxace dosaženo.
- Chůze, obvykle lze postel opustit po několika dnech a fáze lhaní lze přerušit chůzí. Pohybem ve více či méně vzpřímené poloze kvůli bolesti, dokonce i mírné mobilizaci pánve klouby a je zahájena bederní a hrudní páteř.
Senzory pohybu v klouby a svaly, které jsou aktivovány pohybem, překrývají nervové receptory vyvolávající bolest a poskytují úlevu od bolesti v zádech. Pokud je to možné, mělo by se také provádět lezení po schodech a chůze venku.
- Lepení bederní páteře Od začátku má smysl aplikovat pásku do bederní páteře. To slouží především pro svaly relaxace a zlepšit metabolismus.
Takzvané kineziotapy nemají za úkol podporovat páteř. Protože kineziotapy neustále pohybem spouštějí stimul přes kůži, dochází k úlevě od bolesti bez vedlejších účinků a je dosaženo usnadnění pohybu.
Přijetí zdravotní historie = historie bolesti: často existuje dlouhá „zadní kariéra“ Vezmeme-li vizuální nálezy: zde lze často pozorovat jasnou úlevu od bolesti Palpační nálezy: zde člověk často pociťuje silné, často jednostranně zdůrazněné ochranné napětí svalstva Během fyzioterapeutického vyšetření nejdříve se provedou nálezy, anamnéza, vizuální nálezy a palpační nálezy. Poté následují funkční, provokační a nervové testy, které se v pravidelných intervalech v průběhu léčebných sérií kontrolují, aby bylo možné sledovat pokrok a dokumentovat případná zlepšení. Pacient je tak více motivován intenzivně pokračovat v léčbě a aktivním cvičebním programu.
Všechny články v této sérii:
