Dávkování
Arcoxia® není léčivý přípravek určený k léčbě dětmi nebo dospívajícími nebo během léčby těhotenství a laktace. Terapii přípravkem Arcoxia® lze zahájit až ve věku 16 let. Je důležité, aby nedošlo k předávkování lékem.
Pro bolest terapie by měla být podána pouze tak nízká dávka, aby se bolest zmírnila. Kromě toho by lék neměl být užíván déle, než je nutné, protože riziko a mrtvice or srdce atak se zvyšuje s délkou léčby. Specifické dávkování závisí na onemocnění, které má být léčeno užíváním přípravku Arcoxia®.
K léčbě osteoartrózy se doporučuje 30 mg etorikoxibu jednou denně, což odpovídá 1/3 přípravku Arcoxia® 90 mg. Pro revmatoidní artritida dávka je 90 mg jednou denně, takže lze užít jednu tabletu přípravku Arcoxia® 90mg. Doporučuje se také dávka 90 mg bolest po zubní chirurgii a ankylozující spondylitida.
Dávka je však pro akutní vyšší bolest Behem dna Záchvat. V tomto případě lze užít 120 mg účinné látky etorikoxibu, ale pouze pokud je bolest akutní. Po maximálně 8 dnech by měla být léčba ukončena podáváním 120 mg a převedena na normální dávku. Pacienti s játra poškození by mělo být dávkováno opatrně a dávka by měla být upravena podle rozsahu poškození.
Nežádoucí účinky
Obecně jsou Coxibe (inhibitory COX-2) považovány za lépe tolerované ve srovnání s jejich příbuznými, inhibitory COX-1, jako jsou ibuprofen, protože mají méně nežádoucích účinků. V případě nežádoucích účinků byste měli obecně konzultovat lékárníka nebo lékaře. Například poškození gastrointestinálního traktu je mnohem méně závažné, když se užívají inhibitory COX-2 než inhibitory COX-1.
Obecně, stejně jako u všech ostatních léků, se při užívání přípravku Arcoxia® může objevit intolerance nebo alergické reakce. V takovém případě by měla být léčba přerušena a po konzultaci s lékařem by měl být vybrán nový lék. Dalším relevantním profilem vedlejších účinků přípravku Arcoxia® jsou vedlejší účinky na kardiovaskulární systém.
Největší riziko je pro pacienty s mírným až pokročilým stavem srdce selhání, protože účinky přípravku Arcoxia® zvyšují tekutinu dostupnou v ledvina, čímž se více zatěžuje srdce. Kromě toho inhibice COX-2 redukcí prostaglandiny zvyšuje riziko koronárních onemocnění tepna zúžení a vznik krev sraženiny (tromby), které mohou vést k srdce útoky nebo mrtvice. Vedlejší účinky arcoxie®, které se projevují na pokožce, mohou být projevem poškození vnitřní orgány nebo výsledek alergická reakce.
Často dochází ke krvácení do kůže přípravkem Arcoxia®. Alergické reakce se navíc projevují svěděním nebo vyrážkami na kůži. Otoky v obličeji a krk Může také nastat oblast, která může vést k dýchání a potíže s polykáním a mělo by se s nimi začít urgentně zacházet.
Kůže může být také oteklá v jiných částech těla, zejména na periferii (paže, nohy, ruce, chodidla), otoky naznačují vedlejší účinky pocházející z ledvina. Je to proto, že se nevylučuje dostatek tekutiny a tělo si tuto tekutinu ukládá do tkáně (říká se jí edém), aby kompenzoval zvětšený objem tekutiny jiným způsobem. Kromě vedlejších účinků ledvina, vedlejší účinky játra lze také rozpoznat podle kůže.
V případě dramatických vedlejších účinků játra nebo poškození jater, kůže a očí mohou zožltnout (žloutenka). Pokud je takové zbarvení pozorováno, měli byste se neprodleně poradit s lékařem, který zkontroluje játra. Nežádoucí účinky na játra se poprvé projeví v laboratorních testech, kdy se změní laboratorní parametry jater.
Spíše zřídka, zežloutnutí kůže a očí, tzv žloutenka, dochází. Arcoxia® může zhoršit nebo způsobit poškození jater, pokud se nepoužívá na míru. Arcoxia® inhibuje COX-2, který plní důležité funkce v ledvinách.
Metabolity COX-2, prostaglandiny, Zvýšení krev průtok a rychlost filtrace ledvin, stejně jako močení a uvolňování hormonu reninu. To druhé je důležité pro regulaci tekutin vyvážit a krev tlak. Existuje tedy riziko, že přípravek Arcoxia® může zabránit tomu, aby ledviny filtrovaly veškerou krev a tekutinu, které se mají vylučovat.
Vylučuje se málo tekutiny a přebytečná tekutina se distribuuje v krvi a jako tkáňové usazeniny. Výsledkem je hromadění tekutin v nohách a srdce musí zvládat méně krve, což může být zvláště škodlivé pro pacienta s již existujícím selhání srdce. Kromě toho může způsobit změněné vylučování ledvin draslík se hromadí v těle, což vede ke zvýšené hladině draslíku v krvi (hyperkalémie).
Tento hyperkalémie může vést k srdeční arytmie. Arcoxia® by se proto již neměl používat, pokud jsou vážně poškozeny ledviny. Obecně platí zvláštní opatrnost ve stáří se známou omezenou funkcí ledvin cukrovka mellitus.
Konzumace alkoholu se v zásadě nedoporučuje, pokud užíváte léky, protože odbourávání alkoholu zatěžuje játra, což je také nutné pro odbourávání léků, jako je Arcoxia®. To je důvod, proč současný příjem často vede z dlouhodobého hlediska k poškození jater. Je obecně známo, že alkohol není kompatibilní s příjmem léky proti bolesti skupiny NSAID. Mohou být způsobeny nebo zesíleny jejich vedlejší účinky. Během užívání přípravku Arcoxia® by měla být zastavena konzumace alkoholu.
