Zvýšení mozkového tlaku může být život ohrožující a v závažných případech vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Příčiny syndromu mohou zahrnovat lebka zranění a chronické nebo akutní onemocnění. Bez léčby hrozí trvalé mozek poškození zvýšením nitrolebního tlaku.
Co je zvýšení intrakraniálního tlaku?
Zvýšení intrakraniálního tlaku znamená zvýšení tlaku panujícího uvnitř lebka nad fyziologickou normální hodnotu. Protože tělesná tkáň je vodnaté prostředí, lze tento tlak popsat jako hydrostatický tlak pro první přiblížení. Hydrostatický tlak je tlak v kapalině. Zvýšení množství voda v mozek může zvýšit intrakraniální tlak, protože objem mozek je omezen kostnatou, tuhou kraniální kapslí. Intrakraniální tlak lze prakticky rovnat intrakraniálnímu tlaku. Norma pro intrakraniální tlak u zdravých jedinců je hodnota 0 až 10 Torr. 1 Torr je hydrostatický tlak vysoký 1 mm rtuť sloupec („mmHg“, Hg: chemická značka pro rtuť). Intrakraniální tlak mezi 10 a 20 torry naznačuje mírné zvýšení intrakraniálního tlaku; až o 30 Torr je nárůst tlaku podle definice mírný. Kromě toho lékaři označují závažné nebo nad 40 Torr za velmi závažné zvýšení intrakraniálního tlaku.
Příčiny
Ke zvýšenému nitrolebnímu tlaku dochází při úrazech a různých nemocech. Zvýšený nitrolební tlak může být důsledkem traumatu 3. stupně mozek zranění (zkráceně SHT). Tento hlava zranění, také nazývané Compressio cerebri (komprese mozku), vždy vede k mozkové krvácení (hematom) nebo mozkový edém (edém: nahromadění voda v těle). Vzhledem k nárůstu obou typů tekutin se také zvyšuje nitrolební tlak. Mozkové krvácení v průběhu a mrtvice je také dáno těmito dvěma faktory. Zvýšený nitrolební tlak může také nastat, když se v mozku vyvinou nádory nebo abscesy a stlačují zdravou tkáň. Otok meningy také zvyšuje intrakraniální tlak, jak je tomu u zápal mozkových blan, Ale úžeh je také zápal mozkových blan - v tomto případě způsobeno UV záření - a vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku. I mozkový edém způsobuje syndrom neškodných zvuků, který má za následek zvýšení intrakraniálního tlaku.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V nejhorším případě může zvýšení nitrolebního tlaku vést do smrti postižené osoby. K tomuto případu však obvykle dochází, když je zvýšení intrakraniálního tlaku ponecháno zcela neléčené. Pacienti primárně trpí vážnými bolesti hlavy u této nemoci. Ty se také mohou rozšířit do uší nebo dokonce do zad, kde také způsobují bolest, bolesti hlavy nejsou zřídka doprovázeny zvracení or nevolnosttrpící se obecně cítí nemocní a unavení. Existuje také zpomalený puls a poruchy vědomí. Pocity brnění a poruchy v krev dochází k toku, což může pacientovi komplikovat každodenní život. V mnoha případech vede zvýšení nitrolebního tlaku k paralýze očních svalů a tím k závažným zrakovým potížím nebo k úplnému slepota. Obecně zvýšení nitrolebního tlaku vede k vysoký krevní tlak, což má velmi negativní dopad na zdraví postižené osoby. To také může vést na A srdce útok, na který může postižená osoba zemřít. Pokud se nemoc neléčí, postižená osoba obvykle ztrácí vědomí a poté upadá do a kóma. Průměrná délka života je u této nemoci výrazně omezená a zkrácená.
Diagnóza a průběh
Zvýšení intrakraniálního tlaku vyvolává příznaky jako např bolest hlavy, nevolnost do bodu zvracení, lassitude a rozšířené zornice, a bradykardie (zpomalený puls). Lékař se zeptá na historii těchto příznaků (nehoda, bezvědomí?) A zeptá se na další příznaky (ztuhlost krk, horečka v případě zápal mozkových blan). Je třeba vzít v úvahu, že čím pomaleji se vyvíjí zvýšení intrakraniálního tlaku, tím slabší jsou příznaky. Pokud pacient stav zhoršuje, může být vyžadováno přímé měření intrakraniálního tlaku. Ve většině případů je pak postižená osoba již v bezvědomí nebo dokonce v a kóma. Lékař vloží do vyvrtaného otvoru speciální sondu naplněnou fyziologickým roztokem lebka (trepanace) .Bez normalizace intrakraniálního tlaku existuje riziko nevratného poškození mozku zvýšeným intrakraniálním tlakem.
Komplikace
Zvýšený nitrolební tlak způsobí, že pacient bez léčby zemře. Z tohoto důvodu je stav musí být okamžitě ošetřen lékařem. Stále dochází k vážnému poškození mozku, které je nevratné a může vést ke komplikacím i po léčbě. Ve většině případů trpí postižení především závažnými bolesti hlavy. Ty se také mohou rozšířit do jiných oblastí těla a způsobit tam nepohodlí. Není to neobvyklé zvracení a nevolnost dojít také. Pacienti trpí pomalým pulzem a případně ztrátou vědomí. Při pádu mohou být způsobeny různé příznaky. Zpravidla je schopnost pacienta vyrovnat se stres je také omezen a každodenní život se stává velmi obtížným. Mohou také nastat poruchy vidění. V závažných případech pacient spadá do a kóma. Léčba zvýšeného nitrolebního tlaku obvykle závisí na příčině onemocnění. V případě nádoru záření terapie se obvykle používá. Pokud mrtvice vedlo ke zvýšení nitrolebního tlaku, léčba probíhá pomocí léků. Komplikace nenastávají. Pokud je však léčba příliš pozdě, může dojít k následnému poškození, které je nevratné.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Jedinci, kteří najednou pocítí nespecifické bolesti hlavy a pocit tlaku kolem hlava by měl navštívit lékaře. Pokud se objeví další příznaky jako např nevolnost a zvracení or závrať rozvíjet, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Akutní příznaky v hlava a kardiovaskulární systém naznačují vážné stav které je třeba prozkoumat a v případě potřeby ošetřit. Zvýšení intrakraniálního tlaku se také projevuje vysoký krevní tlak a paralýza očních svalů. Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou současně, postižený musí upozornit záchrannou službu. V závažných případech, první pomoc opatření musí být podáván, dokud nepřijde lékař pohotovostní služby. Následně je obvykle indikován delší pobyt v nemocnici. Ke zvýšení nitrolebního tlaku často dochází ve spojení s a traumatické poranění mozku. Abscesy v mozku, meningitida nebo úžeh jsou také možné spouštěče. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, se v případě výše uvedených příznaků musí okamžitě poradit s lékařem. Správnou kontaktní osobou je kromě rodinného lékaře také kardiolog. V případě pochybností by měl být postižený okamžitě převezen do nejbližší nemocnice.
Léčba a terapie
Lékař bude léčit zvýšení intrakraniálního tlaku odstraněním příslušné příčiny. Pokud mozkový nádor je přítomen, bude pokud možno chirurgicky odstraněn. Poté následuje chemoterapie nebo dokonce záření. Po mrtvice or kraniocerebrální trauma, lékaři nejprve vyčerpají všechny možnosti léčby léky ke zmírnění akutního zvýšení nitrolebního tlaku. Kortizon-jako léčiva (glukokortikoidy) mají také dekongestivní účinek jako protizánětlivé látky. Paralelní medikace zahrnuje diuretika a osmoterapeutika. Toto jsou některé typy cukr které způsobují posun tekutiny v tkáni a odvádějí edematózní objemy do krev. V závažných případech je nutné zvýšení nitrolebního tlaku řešit pomocí minimálně invazivních nebo chirurgických technik. Poté lékař provede buď komorovou drenáž, nebo v krajním případě decromptivní kraniektomii. To zahrnuje odstranění částí lebky, což snižuje nitrolební tlak. Po skončení nemoci neurochirurgové znovu vloží fragmenty kostí. Intenzivní lékařská monitoring je přísně povinné, zejména v závažných případech zvýšeného nitrolebního tlaku.
Výhled a prognóza
Vyhlídka na uzdravení v případech zvýšení intrakraniálního tlaku je spojena s příčinnou nemocí. Pokud po nehodě nebo pádu dojde k otoku uvnitř hlavy, je následkem zranění zvýšení nitrolebního tlaku. Jestli ne plavidla nebo byly poškozeny tkáně, v mnoha případech dochází k postupné regresi otoku během několika dnů, čímž se minimalizuje zvýšení intrakraniálního tlaku. Po krátké době lze očekávat, že se pacient úplně uzdraví a bude bez příznaků. Pokud je přítomno nádorové onemocnění, je prognóza nepříznivá. Bez ohledu na to, zda je nádor benigní nebo maligní, růst postižené tkáně vede k dalšímu zvýšení nitrolebního tlaku. Vzhledem k uzavřenému tvaru lebky neexistují pro tkáň žádné únikové cesty. To vyvolá zúžení uvnitř hlavy a může vést k prasknutí různých plavidla a trvalé poškození tkáně. To vytváří pro pacienta život ohrožující situaci, která má v závažných případech za následek předčasnou smrt. Obecně platí, že čím déle tlak přetrvává a čím je vyšší, tím je prognóza horší. Kromě smrtelného výsledku může pacient trpět komatózním stavem nebo trvalou dysfunkcí. Pohybová nebo kardiovaskulární dysfunkce a také respirační dysfunkce jsou celoživotními důsledky.
Prevence
Působit proti zvýšení intrakraniálního tlaku v profylaxi znamená vyhnout se spouštěčům. Všeobecné opatření zdravého životního stylu může snížit riziko mrtvice, nehody lze jen těžko vypočítat. Doporučuje se pouze dodržování příslušných bezpečnostních pokynů - například na pracovišti. V této souvislosti se doporučuje použití cyklistické přilby. Zvláště lidé v rizikových oblastech by měli zvážit a očkování proti meningitidě. Proti úžeh, vhodná pokrývka hlavy pomáhá v letním slunovratu a je tedy velmi jednoduchým opatřením, které je v konečném důsledku také proti zvýšení nitrolebního tlaku.
Následná péče
Ve většině případů zvýšení nitrolebního tlaku má postižená osoba velmi málo nebo dokonce žádné opatření a možnosti následné péče. V tomto případě je postižený primárně závislý na rychlé a především včasné diagnostice s následnou léčbou, aby se zabránilo dalšímu zhoršování symptomů. Samoléčení u této nemoci neprobíhá, proto je včasná diagnostika zvýšeného nitrolebního tlaku prvořadá. Léčba zvýšeného nitrolebního tlaku vždy závisí na přesné příčině a obvykle se provádí chirurgicky resp chemoterapie. Postižený musí během odpočinku hodně odpočívat a starat se o své tělo terapie. Je třeba se vyvarovat úsilí nebo stresových a fyzických aktivit, aby nedošlo k zbytečnému namáhání těla. V mnoha případech je také nutné užívat léky, přičemž je třeba věnovat pozornost správnému dávkování. Pokud máte nějaké dotazy nebo nejasnosti, vždy byste měli nejprve kontaktovat lékaře. Psychologická léčba také není zřídka nutná, přičemž se této léčby mohou účastnit také příbuzní nebo rodiče. Ve většině případů je délka života postižené osoby výrazně snížena v důsledku zvýšení nitrolebního tlaku.
Co můžete udělat sami
Mozková obrna je vážný stav, takže jsou životy pacientů v ohrožení. Svépomocná opatření proto neodpovídají závažnosti zvýšení intrakraniálního tlaku a měla by být v každém případě zdržena, dokud nebudou projednána s lékařem. Aby se zvýšila osobní šance na uzdravení, měl by pacient ve svém vlastním zájmu co nejdříve kontaktovat specialistu. Po diagnostickém a léčebném plánu dostane pacient příležitost pozitivně ovlivnit prognózu současného zvýšení nitrolebního tlaku určitým chováním. Přestože jsou příznaky u každého pacienta vyslovovány odlišně, obecně silně ovlivňují kvalitu života. Je proto ve vlastním zájmu pacienta omezit každodenní povinnosti a dopřát si vysoký stupeň odpočinku. Sporty se již obvykle nedají provozovat v obvyklém rozsahu a některým druhům sportů by se mělo úplně vyhnout. Pokud si pacient přeje pokračovat ve sportu, musí to být v každém případě projednáno s ošetřujícím lékařem. Zvýšení nitrolebního tlaku lze léčit léky a chirurgickými zákroky, přičemž postižený pacient v zásadě dodržuje všechny lékařské pokyny.
