Tak rozmanité jako možné příčiny perikarditida nebo perikarditida jsou, stejně tak i příslušné možnosti léčby. S obvykle dobrou šancí na vyléčení je prevence obtížná.
Co je perikarditida?
Projekt perikardium je obal tkáně, který obklopuje srdce. Tato tkáňová obálka se také nazývá perikardium. V medicíně perikarditida se proto také označuje jako perikarditida. Symptomaticky, perikarditida začne být u postižené osoby patrné, například závažným bolest níže hrudní kost, Tento bolest často zesiluje během fyzického cvičení nebo hluboko dýchání. Navíc bolest, perikarditida může také vést na horečka. Lze rozlišovat mezi takzvanou primární perikarditidou a sekundární perikarditidou. Častější primární a méně častá sekundární perikarditida se liší mimo jiné základními příčinami. V mnoha případech může být perikarditida doprovázena tzv perikardiální výpotek. To zahrnuje hromadění tekutiny v perikardium.
Příčiny
Existuje několik příčin, které mohou být základem perikarditidy. Zatímco primární perikarditida je nejčastěji způsobena viry (a ve vzácnějších případech do bakterie), nemoci, které primárně neovlivňují srdce jsou zodpovědní za sekundární perikarditidu. Pokud nelze perikarditidě přiřadit žádnou jasnou příčinu, označuje se to v medicíně také jako idiopatická perikarditida. Virová perikarditida je často způsobena přípravkem Coxsackie viry. Nicméně, vliv viry nebo adenoviry mohou být také zodpovědné za perikarditidu. Bakterie že vést k perikarditidě často pocházejí z míst zánět v těle a jsou transportovány do srdce přes krev. A konečně, sekundární perikarditida může být výsledkem například různých rakovin, které metastazují do perikardu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Akutní perikarditida je nejčastěji patrná bolest na hrudi a za hrudní kostí, často vyzařující do levé paže, krknebo zpět a může se zhoršit kašláním, dýchánípolykání nebo při změně polohy těla. Někdy se příznaky mohou zlepšit, pokud postižená osoba sedí vzpřímeně a ohýbá horní část těla dopředu. Horečka je také možné. Mezi další příznaky patří zrychlení srdečního rytmu a srdeční arytmie. V těžkém kurzu truhla Může být také přítomna těsnost a dušnost. Protože podobné příznaky mohou být také příznaky a infarkt or zánět plic nebo křičel, okamžitě vyhledejte lékaře a objasněte příčinu. V případě chronické perikarditidy je možné, že se neobjeví žádné nebo téměř žádné příznaky, nebo že se vyvíjejí tak pomalu, že jsou dlouho přehlíženy. Postižení jedinci pak zpočátku pociťují pouze obecnou malátnost a příznaky jako zrychlení srdečního rytmu, přetížení krk žíly, zpočátku nepohodlí při fyzické námaze, později také v klidu a tvorba otoků se vyvíjí až s progresí onemocnění.
Diagnóza a průběh
Při diagnostice perikarditidy ošetřující lékař obvykle nejprve provede s pacientem rozhovor zdravotní historie a provádí a vyšetření se stetoskopem. Při podezření na perikarditidu lze provést EKG a krev vylosováno (druhé k získání důkazu o zánět). Ve většině případů má perikarditida dobrý léčebný postup. Zejména pokud je perikarditida virová, hojení často nastává po několika týdnech. V některých případech však mohou nastat komplikace, například pokud se perikarditida rozšíří do dalších struktur srdce. Další komplikace je perikardiální tamponáda, například. V tomto případě je tlak perikardu na síně tak vysoký, že krev tlak prudce klesá.
Komplikace
Akutní perikarditida se při správné léčbě obvykle hojí bez komplikací. Pokud však perikarditida zůstane neléčená, mohou se objevit život ohrožující srdeční problémy. Zaprvé existuje riziko, že se zánět rozšíří do dalších vrstev srdce a vést na myokarditida nebo perikarditida. Perikardiální tamponáda může se také vyvíjet. V tomto případě se tekutina hromadí v perikardu a tlačí na srdce, což vede ke kardiogenní reakci šok v extrémních případech. Trvale, například perikardiální výpotek může způsobit další nemoci a příznaky, jako je krvácení nebo právo selhání srdce. Chronický zánět osrdečníku může vést k takzvanému „obrněnému srdci“, ve kterém osrdečník ztvrdne jako tobolka a kalcifikuje. Z dlouhodobého hlediska může obrněné srdce vést k trvalému poškození srdce a vážně narušit čerpací funkci srdce. Navíc trvalé přetížení ledvina or játra může dojít k poškození, které je spojeno s dalšími komplikacemi. Například oteklý játra může vést k otokům nohou a hromadění tekutin v břišní dutině. Poškozený ledvina může způsobit vysoký krevní tlak, otravy a další příznaky. Postižení jsou navíc obvykle velmi unavení a trpí různými doprovodnými příznaky.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Určitě byste měli okamžitě navštívit lékaře, pokud se objeví fyzické příznaky, jako je bolest na levé straně truhla a za hrudní kostí se vyskytují během infekce, zvláště pokud se současně vyskytuje pocit slabosti. Zejména u bakteriálních infekcí nebo u lidí s autoimunitní onemocněníexistuje zvýšená náchylnost k perikarditidě. Ale i když nedojde k žádné infekci, příznaky, které mohou naznačovat srdeční problémy, je třeba vždy brát vážně a v každém případě je objasnit lékař. Každý, kdo je rychle vyčerpán, má tendenci běžet a horečka opakovaně a často trpí búšení srdce by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože neléčené srdeční choroby mohou být život ohrožující. Čím dříve začne léčba, tím větší je šance na uzdravení. Pokud chřipka- infekce způsobená horečkou způsobuje bolest za hrudní kostí a dušnost a oběh je tak nestabilní, že bezprostředně hrozí oběhový kolaps, musí být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Navíc v případě dušnosti a podezření infarkt, první pomoc musí být podáno až do příjezdu pohotovostního lékaře a sanitky.
Léčba a terapie
Pro úspěšné terapie perikarditidy je mimo jiné důležitá diagnóza vhodných příčin, aby bylo možné léčit i jakékoli základní nemoci. Bez ohledu na příčinu je však u perikarditidy obvykle nejprve nutný fyzický odpočinek v klidu na lůžku. Zatímco v mnoha případech lze perikarditidu léčit léky, v některých případech je nutný chirurgický zákrok. Pokud je perikarditida způsobena viry, možnosti léku terapie patří správa protizánětlivé a snižující bolest drogy. V tomto případě je možná hlavně kontrola příznaků. Li bakterie jsou za perikarditidou, lze s nimi také bojovat antibiotika. Pokud je základem sekundární perikarditidy například autoimunitní onemocnění, terapie může integrovat imunosupresivní léky. Jestliže ledvina selhání je zodpovědné za perikarditidu, dialýza může být nezbytná kromě léčby drogami. Pokud má perikarditida za následek perikardiální tamponádanapříklad je nutné možné chirurgické opatření zvané perikardiocentéza. To zahrnuje vypouštění tekutiny z perikardu, který tlačí na srdeční komory. Pokud se tekutina hromadí rychle, může postup vyžadovat také umístění a srdeční katétr nepřetržitě odvádět tekutinu z perikardu.
Výhled a prognóza
Perikarditida může vést k předčasnému úmrtí postižené osoby bez lékařské péče. Zánět se může v organismu dále šířit do okolních oblastí a vést k trvalému zhoršování zdraví. Funkční aktivita srdce je značně snížena a může vést k nepravidelnostem i poruchám. V případě nepříznivého průběhu hrozí akutní zdraví stav které mohou vyvolat narušení celoživotního zdraví nebo vést k úmrtí postižené osoby. Akutní stav vyžaduje chirurgický zákrok ke stabilizaci pacienta. Následně rehabilitace opatření stejně jako je třeba provést restrukturalizaci životních návyků, protože celková výkonnost postižené osoby je snížena. Při včasné a dobré léčbě je prognóza příznivá. Díky lékařské péči a dobrým možnostem léčby se perikarditida u většiny pacientů zcela uzdraví. Pokud nenastanou žádné komplikace, může být pacient obvykle po několika týdnech propuštěn z léčby jako bez příznaků. Léková terapie brání Patogenů od šíření a zároveň je zabíjí. Čím silnější a zdravější je jeho pacient imunitní systém je, čím rychlejší léčba je možná. Pokud jsou přítomna jiná onemocnění nebo pokud je srdeční aktivita celkově narušena, může dojít ke zpoždění zotavení. Nicméně léčba je možná.
Prevence
Existuje několik způsobů, jak zabránit perikarditidě. Pokud je pacient postižen opakovanou perikarditidou, ke které nelze přiřadit žádnou příčinu, správa profylaktického léčiva je příležitostně možné po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Následovat
Příčinou je určující faktor pro léčbu, a tedy následnou péči, u perikarditidy. Pro virovou perikarditidu, léky proti bolesti a protizánětlivé látky předepsané lékařem by měly být užívány v doporučeném množství a trvání. Pokud je pro perikarditidu příčinou jiné základní onemocnění, je také nutná jeho léčba. U chronické perikarditidy je důležité si uvědomit příznaky, aby bylo možné přijmout okamžitá opatření, jakmile se objeví první příznaky. Kromě toho je třeba provádět pravidelné kardiologické vyšetření. V zásadě je prevence infekce vhodná u všech forem perikarditidy. Obecná hygiena opatřeníZde by mělo být vždy zváženo očkování, pokud je to nutné, a zamezení dalším rizikům infekce. Během procesu hojení je obzvláště důležité zdržet se jakékoli fyzické námahy nebo sportovní aktivity. Sport a těžká fyzická práce by se měly pomalu odebírat až po úplném ústupu perikarditidy, a pokud je to nutné, měly by být znovu přerušeny, pokud se příznaky objeví. Další činnosti, které silně zatěžují srdce, jako jsou tučná jídla, kouření a obecně nezdravý životní styl, by měl být také uznán jako rizikové faktory a pokud možno přerušeno. Měla by být prováděna pravidelná vyšetření srdce.
Tady je to, co můžete udělat sami
Jedinci s diagnostikovanou perikarditidou mohou s některými podporovat lékařské ošetření opatření a různé domácí a přírodní prostředky. Důležitý je především odpočinek v posteli, protože zotavení může probíhat pouze volitelně a bez komplikací. Postižené osoby by také měly jíst zdravě strava, vyhýbat se stres a věnujte pozornost pravidelnému, ale mírnému fyzickému cvičení. Lékovou terapii lze podpořit přírodními prostředky. Kromě bylinného čaje vyrobeného z heřmánek or meduňky, jemné přípravky z kozlík lékařský jsou také možností. V případě silné bolesti v oblasti srdce by však měl být konzultován lékař. Perikarditida obecně vyžaduje lékařskou péči monitoring, zejména pokud existují již existující podmínky a jiné rizikové faktory. Nicméně jisté domácí opravné prostředky ve většině případů lze použít teplé obklady nebo obklady. Po konzultaci s lékařem, různé léky z oblasti homeopatie lze vyzkoušet. Osvědčil se například lék Kalium carbonicum nebo také „potaš“. V případě bodnutí bolest na hrudi Asclepias tuberosa nebo kalmia Pomoc. Pokud perikarditida neustoupí navzdory všem opatřením, je nutné provést další lékařské vyšetření.
