Zkouška na demenci | Demence

Test na demenci

MMST - Mini Mental Status Test - se ukázal jako standardizovaný nástroj pro diagnostiku kognitivních deficitů, včetně demence. V tomto testu, různé schopnosti mozek jsou testovány, které jsou hodnoceny různými body. Čím vyšší je dosažené skóre, tím slabší jsou deficity.

Test je však pouze „momentkou“ pacienta stav. V případě začínajícího demencese stav se může každý den lišit, což znamená, že test musí být opakován. Otázky souvisejí s orientací pacienta a paměť dovednosti, ale také schopnost pacienta řídit se jednoduchými pokyny a rozumět a pamatovat si.

Krátkodobě paměť je testován pomocí tří slov, která si pacient musí několik minut pamatovat. Dále se provádí zpětné odečítání, zadává se řada výzev k pojmenování objektů nebo akcí a motorické dovednosti se kontrolují pomocí ukázky psaní. Není dovoleno pomáhat s žádným z úkolů, protože jinak by byl výsledek zkreslený.

Existuje mnoho dalších neuropsychologických testů, ale ty se obvykle používají až po pozitivním výsledku testu MMST. Test je pozitivní, pokud je skóre nižší než 25 bodů z celkového počtu 30. Test hodinek se používá ke kontrole kognitivních funkcí testované osoby.

Často se používá k včasné detekci demence. Test zahrnuje dát subjektu bílý list papíru s kruhem, ukázat mu, kde je horní a dolní část, a požádat ho, aby doplnil chybějící čísla a označil konkrétní čas. To pak lze vyhodnotit pomocí určitých kritérií.

V počáteční fázi se vyskytují jen malé vizuálně-prostorové chyby, např. Vzdálenosti mezi čísly nejsou rovnoměrné, jednotlivá čísla jsou mírně mimo kruh. Se zvyšujícím se kognitivním poškozením jsou čísla někdy zapomenuta, více kruhů je malováno, čísla jsou těžko čitelná a jsou umístěna někde na listu. Zejména v raných fázích si postižené osoby stále velmi dobře kompenzují své kognitivní deficity, takže hodinový test je užitečnou metodou k odhalení jakýchkoli deficitů.

Prognóza a průběh

Vzhledem k tomu, že demence je syndrom, při kterém se různé příznaky kombinují do celkového obrazu, její průběh závisí na základním onemocnění. Jak celková doba trvání chorobného procesu, tak i rychlost jeho vývoje se mohou u jednotlivých onemocnění lišit. Nejběžnější demence - Alzheimerova choroba - může trvat jen několik let, ale může trvat i desetiletí.

Průběh onemocnění je obvykle omezen souběžným onemocněním, které je v konečném důsledku odpovědné za smrt pacienta. Průběh syndromu demence lze obecně rozdělit do fází, které mají společné rysy u všech nemocí. Jak dlouho fáze trvají a jak rychle ke zhoršení dojde, závisí na konkrétním onemocnění.

Kurz může být relabující nebo kontinuální. v Alzheimerova demence neustále dochází k poznávacím ztrátám. Naproti tomu je to vaskulární demence, která má svou příčinu v onemocnění cévního systému a následném nedostatečném zásobování mozek.

U vaskulární demence se příznaky postupně zhoršují. Pacient opakovaně vstupuje do fází stagnace, které často falešně vyvolávají naději na vyléčení. Ale jak vaskulární demence, tak Alzheimerova demence jsou primární demence.

Průběh onemocnění v zásadě závisí na příčině poruchy. Jak bylo uvedeno výše, demence způsobená otravu alkoholemnapříklad může velmi dobře úplně zmizet. Ve většině případů (přibližně

80-90%), lze však léčit pouze příznaky, nikoli příčinu poruchy. Lze tedy říci, že demence obvykle není léčitelná, ale v nejlepším případě ji lze zpomalit. - V raných fázích jsou často počáteční deficity paměť, potíže se soustředěním, odchod ze sociálního prostředí, dezorientace a bezmocnost, stejně jako strach a hněv na sebe.

• Mírný stupeň demence je charakterizován další ztrátou paměti, zjednodušeným myšlením, ztrátou nezávislosti s rostoucí potřebou ošetřovatelské podpory, zhoršením obecně stav a psychomotorické příznaky, jako jsou bludy, paranoia a úzkost. - V závěrečné fázi ztratil pacient většinu svých kognitivních schopností, již není schopen vykonávat nejjednodušší úkoly a není schopen internalizovat nebo načíst informace. Paměť se postupně omezuje na malý okruh vzpomínek a pacient ztrácí pohyblivost, upoutá se na lůžko - je nutná celodenní péče a pacient už nic vědomě nebere.

Na tuto otázku nelze odpovědět tak zásadně. Záleží na mnoha faktorech. Jednou z nich je forma demence.

Na druhou stranu je důležité, v jakém věku pacient trpí demencí. Dále je rozhodující skutečnost, jak rychle nemoc u pacienta postupuje. Samozřejmě také hraje roli, zda existují další nemoci.

Kromě toho obvykle není smrt způsobena demencí, ale doprovodnými okolnostmi. Pacienti mají vyšší riziko různých doprovodných onemocnění. Kvůli poruchám polykání život ohrožující pneumonie Při požití jídla se může vyvinout (aspirační pneumonie).

Pacienti jsou také často podváha a pít příliš málo. To může také mít zdraví důsledky pro pacienta. Nakonec nelze stanovit žádnou závaznou hodnotu pro délku života v demenci.

Nakonec většina formy demence jsou progresivní onemocnění, které vede ke zvyšujícímu se úbytku nervových buněk v mozek. V závěrečné fázi nebo v pokročilé demenci ztratil pacient všechny kognitivní schopnosti. Dotčená osoba si již nemůže pamatovat nové věci, ani nemá přístup ke starému obsahu v paměti.

Člověk zapomene na své vlastní jméno, narozeniny, skutečnost, že může být ženatý a / nebo mít děti, a nakonec celý životopis. Dotčená osoba také zcela ztrácí časovou a prostorovou orientaci. Často je narušen také rytmus den-noc.

Ve finále stadia demence pacienti obvykle mluví velmi málo. Po mentálním rozpadu také následuje proces fyzického rozpadu. V důsledku poruchy polykání již normální příjem potravy nefunguje správně.

Pacienti zhubnou. Navíc, inkontinence je obvykle přítomen. Pohon je tak omezený, že pacienti jsou často upoutáni na lůžko. Riziko pneumonie a život ohrožující infekce se zvyšuje.