Diagnóza
Kromě klinických příznaků, které jsou bohužel relativně nespecifické a mohou také naznačovat řadu dalších onemocnění, se obvykle měří pouze hladina vitaminu B12 v krev. Nedostatek by však ještě neměl být diagnostikován na základě těchto 2 parametrů: Zvýšená červená krev Objem buněk (laboratorní parametr MCV pro střední objem krve) a snížený počet červených krvinek, stejně jako zvýšená hladina homocysteinu a kyseliny methylmalonové, také svědčí o nedostatku.
Terapie
Žádný nedostatek vitaminu B12 je třeba co nejdříve upravit, aby se zabránilo vzniku příznaků a zabránilo dalšímu zhoršení nedostatku vitaminu B12. Po stanovení diagnózy je terapie relativně jednoduchá a nekomplikovaná. K dispozici jsou různé možnosti opravy nedostatek vitaminu B12.
Před jakoukoli léčbou je nejprve důležité zjistit, co je příčinou nedostatek vitaminu B12 je a především jak závažný je nedostatek. Pokud se jedná o mírný nedostatek vitaminu B12 kvůli podvýživa, je nutné změnit strava. Potraviny bohaté na vitamín B12 zahrnují plnotučné mléko, ryby, droby a červené maso.
Různé druhy sýrů mají také obsah vitaminu B12, i když o něco nižší. Vitamin B12 může být nahrazen buď orálně (požití ústa) nebo intramuskulárně (injekčně). Zpravidla, v závislosti na závažnosti nedostatku vitaminu B12, injekce do jednoho měsíce horní část paže svaly jsou dostatečné na několik měsíců.
Pokud je vnitřní faktor dostatečně rozvinutý a pouze množství vitaminu B12 požité s jídlem není dostatečné pro nasycení, lze učinit pokus o léčbu tabletami vitaminu B12. Tento příjem musí být také prováděn po několik měsíců. Existuje také volně dostupný vitamin B12 doplňky na internetu, které jsou přijímány v pravidelných intervalech.
Je však třeba poznamenat, že substituce vitaminu B12 (např. Vitasprintem) by měla být vždy užívána v kombinaci s kyselina listová příjem (vitamin B9). Substituce vitaminem B12 je zvláště užitečná pro vegany nebo vegetariány, kteří tento vitamin nepřijímají potravou. Neměli byste však zahájit svévolnou substituci vitaminem B12, ale měli byste se vždy poradit se svým rodinným lékařem a užívat předepsané přípravky B12 pouze podle pokynů.
Při změně vašeho strava, je také důležité zajistit, aby nedošlo k žádné absorpční poruše. Protože pokud je absorpce vitaminu B12 narušena nedostatkem vnitřního faktoru, nemohou potraviny bohaté na vitamíny kompenzovat nedostatek vitaminu. V tomto případě musí být vitamin užíván jako injekce.
Jelikož vnitřní faktor nelze přidat uměle, je třeba obejít gastrointestinální trakt, kde obvykle dochází k absorpci vitaminu B12. Při substituční terapii není dostatečná dávka, která by byla podána, pokud by příjem nebyl dostatečný. V případě poruchy resorpce se dávka jednoduše zvýší tisíckrát za den, z 2–3 mikrogramů na 2–3 miligramy.
Obvykle s tak vysokou dostupností může být v těle stále absorbováno dostatečné množství vitaminu B12, takže nedostatek je úspěšně léčen. Kromě toho je pacient ušetřen trvalých injekcí do svalu. Mimochodem, předávkování je sotva možné, protože tělo jednoduše filtruje odpovídající množství ledvinami a vylučuje je močí.
