Cor Pulmonale: Diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity systému srdce sval) - ke změně EKG obvykle dochází pozdě nebo chybí u velké části pacientů. U cor pulmonale může dojít k následující změně:
    • Znamení hypertrofie pravého srdce (znamení zvětšení pravého srdce):
      • Nadmořská výška vlny R ve vodičích V1 a V2.
      • Zvýšení S-vlny ve vedeních V5 a V6 na> 0 mV.
    • Dysfunkce repolarizace pravé komory:
      • Deprese ST a negativity T ve svodech V1-V3.
    • Kritéria s nízkou specificitou (pravděpodobnost, že skutečně zdraví jedinci, kteří nemají dané onemocnění, jsou také procedurou identifikováni jako zdraví):
      • Blok větve pravého svazku s deformací komorového komplexu v truhla stěnové vodiče V1, V2 a záporné T ve V1 až V3.
      • Pyramidální P pulmonale (vlna P je rozšířena a vyvýšena) v olověném končetině III
  • Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník /truhla), ve dvou rovinách - změny se v tomto případě také projeví velmi pozdě. U cor pulmonale mohou nastat následující změny:
    • Právo srdce hypertrofie, srdce vyplňuje retrosternální prostor v bočním obrazu.
    • Prominentní plicní oblouk (truncus pulmonalis).
    • Rozšířené centrální plicní tepny, kalibr skokem k periferním tepnám → periferní „jasný plíce".
  • Echokardiografie (ozvěna; srdeční ultrazvuk) - měřit trikuspidální regurgitaci (únik vedoucí k zpětnému toku krev z pravá komora do pravé síně) a tzv. TAPSE (zkratka pro: „trikuspidální prstencová systolická exkurze“); to umožňuje nepřímý odhad systolického plicního arteriálního tlaku; měření TAPSE se provádí M-módem a popisuje podélnou odchylku trikuspidální ventil během fáze systoly / kontrakce srdce (<2 cm = Plicní Hypertenze/Plicní Hypertenze).
  • Cévkování pravého srdce; pomocí pravého srdečního katétru, tlak v pravé komoře (tlak v pravá komora) lze určit v klidu a pod stres.

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Břišní ultrasonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku.
  • Počítačová tomografie hrudníku /truhla (hrudní CT) - pro pokročilou diagnostiku.
  • Scintigrafie perfúze / ventilace
  • Srdeční katetrizace