Takzvaná hypersalivace je a stav, obvykle dočasné, ve kterém nadměrné množství slina se vyrábí. Příčiny jsou různé a mohou sahat od závažných neurologických stavů, jako je Parkinsonova nemoc chudým strava. Ve většině případů je však hypersalivace snadno léčitelná.
Co je hypersalivace?
Lékařský termín hypersalivace označuje nadměrnou produkci slina. Hypersalivace často vede také k sialorrhei, nedobrovolnému výtoku slina z ústa, běžně označované jako „slintání“. „Slintání“ nastane, když ústa nelze úplně uzavřít nebo polykání slin způsobuje potíže.
Příčiny
Existuje více příčin zvýšené slinění. Lékaři rozlišují mezi místními příčinami, příčinami souvisejícími s drogami, obecnými nemocemi a neurologickými chorobami. Hypersalivace se často vyskytuje během těžké nevolnost, těsně před zvracení. Dočasná hypersalivace může také nastat při nesprávném použití strava, jako je požití vysoce kořeněných, kořeněných nebo velmi kyselých potravin. U kojenců a malých dětí je hypersalivace spolu se sialorheou zcela normální. Až do doby, kdy je dítěti asi čtyři roky, je zvýšená produkce slin a slintání neškodná. Místní příčinou hypersalivace může být například zubní kaz or zánět z ústní dutina. Kromě toho nemoci slinné žlázy umět vést k nadměrné produkci slin. Jiné příčiny hypersalivace mohou být psychologické, jako je nervozita nebo úzkost. Neurologické problémy, jako např Parkinsonova nemoc, může být také příčinou. Některé infekce, jako je vzteklina, obvykle vede k výrazně zvýšenému slinění. Otrava některými látkami, jako je např rtuťnebo užívání určitých léků může také vyvolat tento klinický obraz.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Hypersalivace se projevuje především nadměrnou tvorbou slin. Výsledkem je, že postižení jedinci pociťují slintání, problémy s řečí a další příznaky. Někteří pacienti mají například dysfagii nebo problémy s příjmem potravy. Zvýšený tok slin může také vést do aspirace, pokud se dostane do jícnu. V extrémních případech se postižená osoba dusí slinami. Nadměrná tvorba slin může také ovlivnit duševní stav postižené osoby. Hypersalivace je vnímána jako extrémně nepříjemná a slintání vyvolává u pacientů pocity hanby a komplexů méněcennosti. V nejhorším případě depresivní nálady nebo dokonce plnohodnotné deprese rozvíjet. Zevně není hypersalivace zpočátku zjevná. Z dlouhodobého hlediska však slintání může vést na zánět rtů a koutků ústa. Postižené oblasti jsou často červené a bolestivé na dotek. Pokud stav není léčen, může také vést k dehydratace, což se může projevit únava, závrať a fyzická slabost, mimo jiné příznaky. Obecně je však nadměrná tvorba slin neškodná a příznaky nemají za následek žádné jiné zdraví problémy.
Diagnóza a průběh
Při stanovení diagnózy podrobně zdravotní historie je nejprve užíván ošetřujícím lékařem. První věcí, kterou je třeba určit, je, zda je hypersalivace vůbec přítomna. Někdy dochází k poruše odstraňování slin, která na první pohled vypadá jako nadměrná tvorba slin. Například zubní malpozice mohou způsobit slintání, i když je množství produkovaných slin v normálním rozmezí. Poté, co vzal zdravotní historiese obvykle stanoví diagnóza polykání, aby se zjistilo, zda je přítomna porucha polykání. Kromě toho se měří množství vyprodukovaných slin. Často postačuje přibližný odhad částky ošetřujícím lékařem. Může však být také nutné přesněji analyzovat množství slin, a to i v souvislosti s množstvím slin vypouštěných za jednotku času. Za tímto účelem existují určitá zařízení, pomocí kterých lze velmi přesně měřit tok slin. Průběh onemocnění se liší podle toho, které základní onemocnění je zodpovědné za hypersalivaci. U těžkých degenerativních onemocnění, jako je Parkinsonova nemoc, prognóza je určitě horší než, řekněme, neškodná a přechodná hypersalivace vyplývající z konzumace příliš kyselého jídla.
Komplikace
Ve většině případů lze hypersalivaci léčit relativně dobře, takže neexistují žádná zvláštní omezení nebo komplikace. Dotčená osoba zpravidla trpí značně zvýšeným slinením, což má obecně negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Není neobvyklé, že dochází k sociálnímu nepohodlí, protože příznaky hypersalivace jsou považovány za nevzhledné a neestetické. To může také vést k malocclusion zubů nebo potíže s polykáním. V nejhorším případě je riziko aspirace zvýšeno hypersalivací, takže stále může dojít k úmrtí. Zejména starší pacienti a lidé trpící Parkinsonovou chorobou mohou trpět hypersalivací. V každém případě je léčba onemocnění kauzální a závisí na základním onemocnění. K dalším komplikacím nedochází. Nelze však předvídat, zda lze hypersalivaci zcela omezit, nebo zda bude nutná obnovená léčba. V mnoha případech není také možná léčba základního onemocnění. Očekávaná délka života není nemocí omezena.
Kdy by měl jít k lékaři?
V případě nadměrného slinění není vždy nutná návštěva lékaře. Pokud dojde k ústupu příznaků po několika hodinách nebo dnech, není to znepokojující stav. V těchto případech je často příčinou emocionální důvody, které netrvají. Pokud však přetrvává hypersalivace nebo se zvyšuje její intenzita, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se objeví problémy s příjmem potravy, nebo potíže s polykáním je nutné navštívit lékaře. Pokud postižená osoba odmítá příjem potravy po dobu několika dnů, je vhodné objasnit příznaky. To platí zejména pro děti, starší osoby nebo osoby s nízkou tělesnou hmotností. Hrozí nedostatečné zásobení organismu, které se bez lékařské péče může stát nouzovým. Pokud během fáze růstu dítěte dojde k hypersalivaci, může to vést k malocluzi zubů. Proto se doporučuje navštívit lékaře, jakmile se objeví abnormality v poloze zubů. Pacienti trpící Parkinsonovou chorobou velmi často vykazují jako doprovodný příznak zvýšené slinění. Lékař by proto měl být konzultován, jakmile příznaky přetrvávají nebo jsou pozorovány typické příznaky Parkinsonovy choroby. Li zvracení se vyskytuje častěji nebo a bolení v krku by měl být konzultován lékař.
Léčba a terapie
Protože existuje mnoho různých příčin nadměrné produkce slin, léčba musí eliminovat základní onemocnění, jehož příznakem je hypersalivace. Pokud je příčina lokální, může být nutné opravit závady nebo je lépe upravit šle které nejsou optimálně namontovány. Chirurgický opatření může být také nutné. Existují drogy které snižují tok slin, včetně účinné látky atropin, který se podává ve formě tablety. Existuje také účinná látka, která se aplikuje jako náplast za ucho. Oba přípravky významně snižují produkci slin. Ve zvláště závažných případech botulotoxin lze také použít. V tomto případě lékař vstříkne Botox do slinné žlázy do ucha nebo spodní čelist. Pokud jsou léky příčinou hypersalivace, musí být buď vysazeny, nebo kombinovány s jinými léky, které mají sucho v ústech jako vedlejší účinek.
Výhled a prognóza
Hypersalivace může mít řadu příčin, od nichž závisí vyhlídky na brzké zlepšení. Prognóza je nejlepší pro přechodné spouštěče. Hypersalivace spojená s těhotenstvínapříklad se často vyskytuje v hyperemesis gravidarum a zlepšuje se s tím, jak se ranní nevolnost zmenšuje. Pokud je hypersalivace způsobena problémy se zuby nebo jinými změnami v ústech, může také rychle vyřešit, pokud bude odstraněna příčina. Pokud příčinu nelze léčit tak rychle, pak je jednou z možností léčba zvýšené slinění injekcí slinné žlázy s botulotoxinAť už je to volba pro pacienta, záleží na tom, zda hypersalivace vůbec souvisí se slinnými žlázami, nebo zda se jedná o poruchu polykání. V případě dysfagie by tato metoda nepřicházela v úvahu, pokud je produkce slin v normálních mezích. Pokud je však hypersalivace způsobena nadprodukcí slin, lze ji touto metodou vrátit na normální úroveň. Pacient poté již netrpí hypersalivací, i když původní příčina přetrvává. Tuto možnost lze zvážit u degenerativních onemocnění, například ke zmírnění hypersalivace jako symptomu nemoci a zajištění lepší kvality života pacienta.
Prevence
Neexistují žádné konkrétní, univerzální opatření zabránit rozvoji hypersalivace, protože příčiny jsou velmi různorodé. Mít dobrý zubní a ústní hygiena je již krok správným směrem, protože čištění zubů a vypláchnutí úst může pomoci udržet ústa suchší. Ve většině případů není hypersalivace trvalým stavem, vyskytuje se pouze dočasně a je snadno léčitelná, jakmile je identifikován základní problém.
Následovat
Hypersalivace se obvykle vyskytuje v kontextu jiných onemocnění jako doprovodný stav. Z tohoto důvodu hypersalivace obvykle končí, když je základní onemocnění úspěšně léčeno. Opatření pro následnou péči jsou proto zaměřeny více na konkrétní onemocnění a méně na samotnou hypersalivaci. Proto jsou požadavky na odpovědnou následnou péči mnohostranné, protože k hypersalivaci dochází ve spojení s řadou chronických nebo akutních onemocnění. Pokud je onemocnění spojeno s otravou, následná péče se nejprve zaměřuje na fyzickou regeneraci pacienta a také na lékařské prohlídky v těsné blízkosti. Lékař například analyzuje krev hodnoty postiženého a zajišťuje, že otrava byla překonána a spouštěcí látky byly z těla vyloučeny. Pokud dojde k hypersalivaci v souvislosti se zubním onemocněním, zahrnuje následná péče pravidelné prohlídky u zubaře. Tímto způsobem pacient rovněž předchází obnoveným onemocněním zubního aparátu a v důsledku toho další hypersalivaci. Někdy dochází k hypersalivaci také v případě psychologických poruch a stres. V takových případech musí pacient zajistit, aby si v rámci následné péče udržoval duševní rovnováhu, a v případě nouze rychle kontaktovat svého psychologa. Opakování hypersalivace může být užitečným znamením, že nová epizoda duševní nemoc je budování.
Tady je to, co můžete udělat sami
Jako akutní opatření by hypersalivace měla mít vždy připravený kalíšek absorbující sliny. V noci je nejlepší umístit si pod ústa froté ručník. Kromě toho vhodné ret Je třeba používat prostředky péče, protože to způsobuje neustálý tok slin zánět a praskání rtů, které může někdy způsobit vážné bolest. ret balzám zabraňuje podráždění rtů v důsledku neustálého otírání slin. Ve smyslu stravaJe třeba se vyvarovat kořeněných nebo jinak dráždivých potravin a nápojů. Alkoholické nápoje stejně jako káva je třeba se také vyhnout. Chléb omezuje slinění na krátkou dobu a může poskytnout dočasnou úlevu. Citronový éterický olej zklidňuje nosohltan a lze jej například vdechovat nebo vdechovat přes hadřík. Občas také pomůže sání kostek ledu po dobu pěti minut. Alternativně některé opravné prostředky z homeopatie může být použito. Mimo jiné opravné prostředky Alumina, Rulík a Ignatia stejně jako příprava Ammonium Carbonicum se ukázaly jako účinné. Pokud příznaky i přes výše uvedená opatření nezmizí nebo pokud se vyskytnou další komplikace, doporučuje se návštěva lékaře.
