Hypertenzní těhotenské onemocnění vyžaduje prezentaci na klinice za následujících indikací:
- Hypertenze Vysoký krevní tlak; (≥ 160 mmHg systolický nebo ≥ 110 mmHg diastolický).
- Proteinurie (zvýšené vylučování bílkovin močí) a silné zvýšení tělesné hmotnosti ve 3. trimestru (třetím trimestru) ≥ 1 kg / týden).
- Klinické podezření na HELLP syndrom (trvalý svršek bolest břicha).
- Hrozící preeklampsie (např. těžké bolest hlavy nebo horní bolest břicha; neurologické a zrakové poruchy).
- Zjevná preeklampsie
- Eklampsie
- Hypertenze nebo proteinurie a další rizikové faktory, jako jsou:
- Pre-existující mateřské podmínky, jako je cukrovka mellitus.
- Násobek těhotenství (vícečetné těhotenství).
- Časný gestační věk (<34. SSW / týden v těhotenství).
- Indikace ohrožení plodu (dítěte):
- Podezřelé / patologické CTG (kardiotokografie) - postup pro simultánní (simultánní) registraci a záznam srdce míra nenarozeného dítěte a pracovní aktivita (řecké tokos) u nastávající matky.
- Podezřelý patologický dopplerovský sonogram (např. Nulový průtok / zpětný tok v pupečních tepnách).
- Intrauterinní růst zpoždění (<10. percentil) [omezení růstu plodu].
Indikace k ukončení těhotenství
In preeklampsie a eklampsie je porod jediným příčinným terapieMělo by být provedeno okamžitě u pacientů po dokončení 37 týdnů těhotenství. U pacientek mezi 34. a 37. týdnem těhotenství by měl být porod dokončen co nejdříve po projednání možných přínosů prodlouženého těhotenství. Poznámka: Udržování těhotenství po delší dobu v podmínkách preeklampsie jsou nízké: mezi skupinou s okamžitou indukcí a skupinou, ve které bylo požadováno udržení těhotenství, nebylo více než 5 dní. U pacientů mezi 24. a 34. týdnem těhotenství, konzervativní terapie je třeba brát v úvahu především pro zachování výhod dlouhodobého těhotenství pro dítě. V následujících situacích však existuje indikace pro doručení:
- Fetální indikace (indikace na základě situace plodu), např. Reverzní tok v pupečníku tepna; nitroděložní hypoxie (CTG) [snížena kyslík zásobení nenarozených v děloze].
- těžký hypertenze které nelze léčit léky.
- Renální nedostatečnost (ledvina slabost), kterou nelze léčit léky.
- Akutní plicní otok - akumulace voda v plicích.
- Důkazy o diseminované intravaskulární koagulaci (DIC) [např. Progresivní pokles krevních destiček a zvýšení D-dimerů] - závažná porucha koagulace v důsledku nadměrné aktivace srážecích faktorů při závažném onemocnění a traumatu, která může vést ke krvácení a souběžné trombóze
- Těžké přetrvávající potíže v horní části břicha.
- Těžké neurologické příznaky (hrozící eklampsie).
- Eklampsie
- Mateřské / dětské komplikace (např. Podezření mozkové krvácení (mozek krvácení); abruptio placentae (předčasné odtržení placenty) atd.).
Požadovaná forma dodávky závisí na stav matky a dítěte.
Obecná opatření
- Fyzický odpočinek, častý odpočinek.
- Dodržování obecných hygienických opatření!
- Nikotin omezení (zdržet se tabák použití).
- Omezení alkoholu (zdržet se alkoholu)
- Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu hubnutí po lékařském dohledu.
- BMI ≥ 25 → účast na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
- Zamezení situacím psychosociálních konfliktů:
- Stres
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lékařské prohlídky
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k těhotenství. To mimo jiné znamená:
- Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
- Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
- S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
- Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
