Ischias, Lumboischialgia: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Ischias je bolest stav v oblasti zásobování sedacího nervu, obvykle způsobené podrážděním nervových kořenů. Pokud existuje souběžně bolest v bederní páteři (LS), stav se označuje jako lumboischialgie.

Příčinou ischias/lumboischialgie je obvykle herniovaný disk (lat. Prolapsus nuclei pulposi, kýla disku, prolaps disku, také prolaps disku, BSP), ke kterému může dojít náhle v případě poškození disku (diskopatie).

Nejběžnější umístění (95%) hernií disku jsou:

  • Mezi LWK (bederní vertebrální těla) 4 a 5 → syndrom podráždění kořenů L5 (mediální BSP), L4 (laterální BSP).
  • Mezi LWK 5 a SWK 1 (sakrální obratlová těla / zkřížené obratle) → syndrom podráždění kořene S1.

Etiologie (příčiny)

Životopisné příčiny

Příčiny chování

Příčiny související s chorobami

  • Akutní podrážděný stav páteře
  • Akutní reverzibilní dysfunkce kloubu - zablokování kloubu, které spontánně ustupuje.
  • Autoimunitní onemocnění, jako je ankylozující spondylitida (synonymum: ankylozující spondylitida; chronické zánětlivé revmatické onemocnění s bolest a vyztužení klouby).
  • Prolaps meziobratlové ploténky (herniovaný disk)
  • Výčnělek disku - výčnělek meziobratlový disk.
  • Discitis - zánět an meziobratlový disk.
  • Zánětlivá onemocnění páteře jako v osteomyelitida (zánět kosti).
  • Epidurální absces - akumulace hnis v oblasti mícha membrán.
  • Zlomenina (zlomenina kostí) v oblasti páteře.
  • Drobné trauma - poranění - například natažení nebo vyvrtnutí.
  • Neuritida (zánět periferního nervu nebo hlavového nervu).
  • Tvorba osteofytů - degenerativní útvary kostí.
  • osteoporóza - onemocnění s redukcí kostí hmota.
  • Osteoskleróza - onemocnění s nárůstem kostí hmota, ale snížená nosnost.
  • Nádory míchy
  • Spinální varikóza (synonymum: spinální varikóza).
  • Spinální stenóza - zúžení páteřní kanál.
  • Spondylitida (zánět obratlů)
  • Onemocnění nádoru (např. obratle metastáz).
  • Páteřní disekce

Léky

  • Glukokortikoidy (léky na zánět a při nadměrné aktivitě imunitního systému - například při alergických reakcích), které mohou při dlouhodobé léčbě vést ke zlomeninám souvisejícím s osteoporózou, a tedy k bolesti zad (tři nebo více měsíců systémové léčby kortikosteroidy zvyšuje riziko osteoporózy o 30-50 procent!)