Jaké techniky amputace jsou k dispozici?
Při transfemorální amputace, kost může být položena po celé délce stehno, vždy prořezávat kostí co nejvíce v koleni, aby bylo možné snadno získat dlouhý pahýl protetické kování. Nové chirurgické techniky však umožnily dobré protetické náhrady kratších zbytkových končetin. Rozlišuje se zde mezi tzv. Transkondylárním transfemorálem amputace, při kterém se amputace provádí v blízkosti kolena s co největším zachováním vnitřku kosti, spongiózní kost, pokud je to možné jako opěrný povrch, a transfemorální amputace podle Grittiho, při které je také kost oddělena co nejblíže koleno, které je poté pokryto kostí od konce pařezu čéška.
Jak dlouho trvá transfemorální amputace?
Provoz a stehno amputace sama o sobě trvá jen několik hodin. Následná nemocniční a rehabilitační léčba však vyžaduje podstatně více času. Zejména u velkých operací, jako je amputace transfemorů, může následný pobyt v nemocnici trvat až 4 týdny, po nichž následuje rehabilitační léčba mezi 3 a 10 týdny.
NEBO Příprava
Transfemorální amputace vyžaduje pečlivou a podrobnou přípravu. Jakmile je uvedena indikace amputace a jsou vyloučeny další alternativy terapie, je lékař povinen vést podrobnou informativní diskusi, ve které informuje pacienta o přesném postupu při operaci, následné rehabilitační léčbě a možných rizika a komplikace. Pokud pacient písemně souhlasí s léčbou následků, nejdříve sérii vyšetření k posouzení celkového stavu pacienta stav, odolnost a související rizika komplikací.
Patří mezi ně krev početní analýzy, vyšetření srdce a plíce funkce a vaskulární stav. Zobrazování pomocí počítačové tomografie se také obvykle provádí za účelem získání přesného pochopení anatomických podmínek. Kromě příprav na operaci by měla být přijata opatření předem na dobu po operaci, například ve formě fyzioterapie pro specifické posílení svalů a nákup možných AIDS. Dalším důležitým bodem je emoční příprava na nadcházející amputaci, kde mohou být velmi užitečné psychoterapeutické konzultace.
