Jaké jsou šance na vyléčení, pokud existují metastázy?
In karcinom prsu, je třeba rozlišovat lymfy uzel metastáz z metastáz v jiných orgánech. Když mluvíme hovorově o lymfy zapojení uzlu, myslíme automaticky metastáz v lymfatické uzliny. Lymfy zapojení uzlu je spojeno s vyšší šancí na zotavení než metastáz v jiných orgánech.
Rakovina prsu rád metastázuje v plicích, játra, kostra nebo mozek, například. Jakmile jsou v těchto orgánech přítomny metastázy, primárním terapeutickým cílem již obvykle není léčba onemocnění. Metastázy jsou známkou toho, že karcinom prsu se rozšířil po celém těle krevním oběhem a je téměř nemožné znovu zastavit onemocnění.
V této fázi se terapie více zaměřuje na udržování tělesných funkcí a kvalitu života pacienta. I při metastázách je možné přežití po celá léta, a proto je obtížné učinit prohlášení o míře přežití. Dále je třeba rozlišovat podle lokalizace metastázy. Například kostní metastázy lze dobře léčit moderní terapií a zátěž pacienta může být srovnatelná se zátěží nezhoubného nádoru chronické onemocnění.
Jak velikost nádoru ovlivňuje míru přežití?
Velikost primárního nádoru je jedním z relevantních faktorů, které mohou také ovlivnit míru přežití. Nádor co nejmenší je prognosticky příznivější pro míru přežití než velký nádor. Nádory o velikosti menší nebo rovné 2 cm jsou stále klasifikovány jako nádory s nízkým rizikem. Předpokládá se, že malé nádory jsou stále lokálním výskytem. Velké nádory mají vyšší riziko, že již vstoupily lymfatický systém a že nádorové buňky jsou již přítomny v lymfatické uzliny.
Jak fáze ovlivňuje míru přežití?
Prsa rakovina je rozdělena do různých fází podle klasifikace TNM. Každé písmeno TNM znamená jinou charakteristiku nádoru. T klasifikuje velikost a rozsah samotného nádoru.
Lokalizovaný nádor, který je menší nebo rovný 2 cm, má pozitivní vliv na míru přežití. Pokud jsou nálezy malé, lymfatické uzliny často ještě nejsou ovlivněny, což má významný vliv na prognózu a míru přežití. V případě větších nádorů je třeba předpokládat buď velmi agresivní růst, nebo již dlouhé růstové období, což snižuje pravděpodobnost lokálního růstu rakovina.
N (anglické uzliny = lymfatické uzliny) poskytuje informace o stavu lymfatických uzlin. Klasifikace TNM také rozlišuje mezi různými lokalizacemi lymfatických uzlin.
Pro míru přežití je však důležitější počet postižených lymfatických uzlin. M v klasifikaci znamená metastázy. To se netýká metastáz v lymfatických uzlinách, ale metastáz v jiných orgánech, jako jsou plíce nebo játra.
Všechny články v této sérii:
