Jaký vliv má prolaps dělohy na sexualitu?
V závislosti na jeho závažnosti děloha výhřez může způsobit bolest během pohlavního styku. Protože děloha je nižší než obvykle, může to být překážkou pohlavního styku. Zvláště pokud děloha se již vynořuje z pochvy, nejedná se pouze o kosmetický problém, ale má také negativní vliv na sexualitu ženy.
Dále je třeba poznamenat, že exponovaná děloha je velmi náchylná k poškození, protože citlivá sliznice vysychá ve vzduchu. Proto mohou být mechanické účinky na pochvu nebo dělohu škodlivé pro orgány. Prolapsová děloha může také u ženy vyvolat pocity hanby, zvláště pokud inkontinence dochází jako součást další měchýř výhřez. Tyto pocity hanby mají také negativní vliv na sexualitu.
Terapie
Rozlišuje se mezi konzervativní a chirurgickou terapií. Konzervativní terapie zahrnuje především pánevní dno cvičení. To se doporučuje ke stabilizaci pánevní dno.
Projekt pánevní dno trénink musí být prováděn neustále a po zbytek vašeho života, protože tyto svaly mohou také snadno ustoupit. Lze také zkusit konzervativní terapii estrogenovými přípravky. Aplikují se lokálně jako čípky nebo masti.
Dále rizikové faktory jako např obezita musí být samozřejmě snížena. To, zda je chirurgický zákrok přímo nezbytný v případě prolapsu dělohy, závisí na různých kritériích. Na jedné straně je samozřejmě otázkou, jaký je prolaps dělohy, tj. Jak výrazný je a jaké jsou příznaky.
Pak je důležité vědět, jak vysoká je úroveň utrpení pacienta. Věk a zdraví stav také hrát roli. Dále je samozřejmě třeba vzít v úvahu, zda v současné době přetrvává touha mít děti.
Nejběžnější operací prolapsu dělohy je takzvaná vaginální hysterektomie. To znamená odstranění dělohy pochvou. Ve srovnání s břišní hysterektomií není proveden žádný řez v břiše, a proto není nutná žádná velká operační jizva.
Během operace je děloha zcela odstraněna a zároveň měchýř se zvedne a zafixuje, čímž se sníží příznaky slabost močového měchýře a pocit tlaku močového měchýře na nebo z pochvy (přední vaginální plastická chirurgie). Dále perineální oblast (mezi pochvou a anus) je také posílena. Toho je dosaženo spojením vlastních svalů pacienta a v případě potřeby zavedením plastické sítě (zadní vaginální plastická chirurgie).
Pokud slabost močového měchýře došlo současně s prolapsem dělohy, lze to také napravit během operace. Provede se TVT (vaginální páska bez napětí). Kolem močová trubice takovým způsobem, aby nedocházelo k dalšímu nedobrovolnému úniku moči a aby to bylo normální měchýř vyprázdnění je možné.
Riziko takové operace spočívá v tom, že k ní může vést i samotná operace slabost močového měchýře (stresová inkontinence). Může také vést k relapsům, takže se může znovu objevit prolaps dělohy. Obecně se však operace provádí takovým způsobem, že relapsy (recidivy) by měly být téměř nemožné.
Preventivně působí strukturovaná cvičení na pánevní dno pozitivně na podpůrnou tkáň pánve. prolaps dělohy došlo, nelze to zvrátit cvičením, ale lze zabránit dalšímu prolapsu. V praxi to znamená, že ženy, které mají rizikové faktory prolapsu dělohy, by měly pravidelně cvičit pánevní dno. Existuje mnoho konkrétních cviků, které lze trénovat k posílení pánevního dna.
Kromě toho jakékoli jiné formy sportu, jako je fitness třídy nebo jogging, navíc posiluje svaly pánevního dna a také se doporučuje. Také proto, že tělesná hmotnost v normálním rozmezí je dobrá pro průběh snižování dělohy. Navíc mají pozitivní vliv cviky na pánevní dno inkontinence. Studie ukázaly, že ženy, které cvičí pánevní dno, trpí méně často inkontinence.
