Rakovina slinivky nebo karcinom pankreatu je vzácná rakovina. Bohužel se však stále považuje za velmi obtížné léčit. Většinou, rakovina slinivky již nelze vyléčit, protože nemoc je často detekována a léčena příliš pozdě. Čím dříve je nemoc detekována, tím vyšší je šance na přežití. Jeden ze způsobů, jak tomu zabránit rakovina slinivky je zdržet se kouření a pití alkohol, stejně jako zdravé stravování strava a dostatek pohybu a sportu.
Co je to rakovina pankreatu?
Infografika zobrazující anatomii a umístění slinivky břišní s pankreatem rakovina. Kliknutím obrázek zvětšíte. Slinivka rakovina nebo karcinom pankreatu se vyskytuje relativně zřídka se statistickou pravděpodobností 3% všech druhů rakoviny. Odpovídající nádor se obvykle nachází v takzvané exokrinní části slinivky břišní na zadní stěně břicha pod membrána. Ve většině případů jsou buňky kanálu na vývodech žlázy maligně pozměněny (exokrinní nádor). Ve vzácnějších případech pankreatické rakovina začíná v hormonálních buňkách Langerhansových ostrůvků v lalůčcích žláz (endokrinní nádor). Kvůli klamné bezbolestnosti tohoto onemocnění je rakovina pankreatu považována za velmi zrádnou, a když je nebezpečí rozpoznáno, pacientovi a jeho lékaři často během léčby dojde čas v důsledku metastáz. Proto bohužel šance na přežití u rakoviny pankreatu zjištěné pozdě nebyly dosud příliš vysoké.
Příčiny
Základní příčiny rakoviny pankreatu nejsou dosud známy. Existuje však řada faktorů, které mají příznivý vliv na negativní vývoj rakoviny pankreatu. Například kuřáci mají třiapolkrát vyšší riziko vzniku rakoviny pankreatu. Vysoký alkohol spotřeba také podporuje rozvoj nemoci. Zejména souvislost mezi nadměrným tabák a alkohol spotřeba má nebezpečný účinek. Již existující podmínky jako např žaludek vředy nebo chronické pankreatitida, ale také změny v genetickém materiálu, může vést na rakovinu pankreatu. Kromě toho jsou v současné době také podezřelé látky znečišťující životní prostředí z podpory rakoviny pankreatu. Patří sem toxiny, jako jsou herbicidy (pesticidy), pesticidy (Insekticidy) a fungicidy (látky hubící), ale také elektromagnetická pole, výfukové plyny, chrom a chlór. Ale pamatujte, tyto faktory nejsou kauzálně zodpovědné za rakovinu pankreatu nebo nejsou jasně vědecky prokázány.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V první fázi rakoviny pankreatu se neobjevují žádné příznaky nebo se vyskytují pouze velmi mírné příznaky. Mohou se však vyskytnout i u jiných onemocnění, aby si postižení nevšimli nebezpečí včas a poradili se s lékařem. Silnější příznaky se mohou objevit pouze v případě, že je rakovina pokročilejší a léčba neproběhla. Patří sem zejména: tučné stolice, bolest břicha v horní části břicha a pocit tlaku, hubnutí a ztráta chuti k jídlu, jakož i zvracení a nevolnost. Tyto příznaky se však také vyskytují v podobné formě v pankreatitida a lze je tedy snadno zaměnit. První příznaky se objevují v pokročilém stadiu, kdy již léčba obvykle není možná. Pak, jako v pankreatitida, Je zde bolest v levé horní části břicha. Vyzařují do zad a mohou kolem těla vypadat jako pásy. Zvyšují se tupé a nesnesitelné bolesti, které se zhoršují zejména v noci. Dále se mohou objevit neurčité zažívací potíže a pocity tlaku. Často mají podobu nadýmání, nadýmání a nepravidelnosti stolice. Pokud se vytvoří méně trávicích šťáv, tzv. Tučné stolice a průjem může nastat, protože trávení tuků již nefunguje správně. Stolička má hliněnou barvu. Dále ztráta chuti k jídlu, nevolnost a možná deprese nastat. Poté následuje silná ztráta hmotnosti, která může činit více než deset procent tělesné hmotnosti. Cukrovka se mohou také objevit náhle. Pokud je nádor umístěn v pankreatu hlava, roste žloutenka protože žluč potrubí se zužuje. Pokud nádor zasahuje do břicha, noha žíla trombóza a změny v kůže v pozdní fázi metastáz rozšířit do játra, oni vést na játra zvětšení, dysfunkce jater, pokles břicha a extrémní úbytek hmotnosti. Poté, co se objeví první příznaky rakoviny pankreatu, dojde během několika měsíců k úmrtí.
Kurz
Typicky se rakovina pankreatu vyvíjí s nebezpečnou a zcela bezbolestnou absencí příznaků. Rakovina pankreatu jako exokrinní nádor se šíří nepozorovaně poté, co nádor rychle roste krví a lymfatickým systémem, zpočátku do okolních oblastí těla. Ve většině případů játra je ovlivněna, ale ohroženy jsou také plíce a dokonce i kostra. To téměř nevyhnutelně vede k poměrně nepříznivé prognóze. V případě endokrinního nádoru růst uzlík zpočátku vytěsňuje okolní tkáň, zatímco metastázy mají tendenci postupovat pomalu, což dává naději na úspěšnější léčbu i v případě rakoviny pankreatu zjištěné pozdě. Nicméně rakovina pankreatu, která není detekována včas, je z krátkodobého i dlouhodobého hlediska zdrcující.
Komplikace
Rakovina pankreatu (karcinom pankreatu) je plná mnoha komplikací. Například kvůli jeho anatomické blízkosti dochází k narušení žluč tok. To způsobuje žluč zálohovat na žlučník (cholestáza), který může vést na zánět žlučníku (cholecystitida) nebo an absces v játrech. V nejhorším případě zánět se může šířit po celém těle, což vede k nebezpečnému sepse pokud se neléčí, může to rychle vyústit ve smrt. Kromě toho může rakovina pankreatu také vést k zablokování střeva (ileus), což vede k zácpa a metabolické poruchy. Kromě toho se část střeva může zapálit a zemřít, protože krev nabídka je také omezena. Ve vzácných případech se metabolické poruchy vyskytují v důsledku rakoviny, což nestačí enzymy a hormonů jsou produkovány. Například, cukrovka se mohou vyvinout v průběhu onemocnění. Příliš mnoho hormonů lze také vyrobit, jako v případě inzulinomnapříklad vedoucí k hypoglykemie. To je na rozdíl od glukagonomu, který vede k hyperglykémie. Gastrinom zvyšuje riziko vzniku peptické choroby vřed. Celkově však má rakovina pankreatu velmi špatnou prognózu a lze ji plně léčit, pouze pokud bude zjištěna včas. Pětiletá míra přežití při diagnóze je pouze méně než jedno procento.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pankreas se nachází v zadní části břicha. Příznaky se proto objevují velmi pozdě a v době stanovení diagnózy se nádory často rozšířily za hranice orgánu. Časné příznaky jsou obvykle nespecifické a rozptýlené. Nevolnost, nadýmání, tučné stolice a bolest v horní části břicha často již naznačují onemocnění pankreatu. Pokud hubnutí a zpět bolest poté se přidají v oblasti pasu, mělo by to být považováno za varovný signál. Žloutenka může být také známkou rakoviny pankreatu. The žlučovod a pankreatický kanál otevřený společně do duodenum. Pokud se nádor nachází v tomto bodě, blokuje žlučovod a žluč se hromadí, což vede k zažloutnutí. Stejně tak nový nástup cukrovka může být varovným signálem. Ve vzácných případech akutní zánět slinivky břišní nastane předem. Li závislosti na alkoholu or žlučové kameny jsou vyloučeny, může být příčinou nádor. Ve všech případech - s výjimkou pankreatitidy, která patří do klinické léčby - je prvním kontaktním místem praktický lékař. A krev počítat s hodnotami pankreatu lipáza a amylázy , jakož i hodnoty jater může poskytnout první vodítko. Stejně tak může ultrazvuk vyšetření, ale to je komplikováno umístěním pankreatu. Tuto oblast často překrývají střevní plyny. Pokud jsou nálezy nejasné, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance se doporučuje co nejdříve pro přesné objasnění.
Léčba a terapie
Léčba rakoviny pankreatu závisí na typu onemocnění, již dosaženém stadiu a věku a celkovém stavu pacienta zdraví. Nicméně, chirurgický zákrok, během kterého je nádor a okolí lymfy uzly jsou odstraněny, je v tomto ohledu nevyhnutelné opatření. Úspěch takové operace však vyžaduje, aby se postup onemocnění stále omezoval na slinivku břišní.Následující dlouhodobá léčba rakoviny slinivky břišní se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění. Možnosti zahrnují chemoterapie nebo záření terapie, stejně jako kombinace obou. Kromě záření terapie, erlotinibu se také používá k léčbě rakoviny pankreatu. Jedná se o blokátor metastáz, ale obvykle se o něm uvažuje pouze u pacientů, u nichž je onemocnění tak pokročilé, že se operace od počátku jeví jako beznadějná. Z hlediska léčby je rakovina pankreatu zdlouhavou záležitostí, kterou lze často zcela vyléčit, pouze pokud je zjištěna včas.
Výhled a prognóza
Rakovina pankreatu má velmi vysokou úmrtnost. Zpočátku nádor postihuje pouze samotnou pankreas. V pozdějších fázích se však rychle šíří do okolních tkání a orgánů. Mezi ně patří slezina, duodenum, žaludek, játra a dvojtečka. Kromě toho se maligní nádor tvoří také vzdálený metastáz přes distribuce přes lymfy uzliny v plicích nebo kosti. Kvůli velkému požadavku na prostor je v mnoha případech narušena funkce jater kvůli přetížení žlučovod. Další pankreatitida může být důsledkem zablokování odtoku žláz. Sekrece hormonů je pak považován za výrazně omezený v některých případech a inzulín v důsledku toho se vyvíjí nedostatek cukrovky. Šance na přežití závisí na době diagnózy rakoviny. Rychle se šířící adenokarcinom má nepříznivou prognózu kvůli agresivní povaze nádorových buněk. Úmrtnost je u vzácného cystadenokarcinomu významně nižší. Nešíří se po dlouhou dobu a roste relativně pomalu. Čistý útok endokrinní sekce dokonce umožňuje úspěšné odstranění celého tumoru v pozdějších fázích. Pokud chirurgický zákrok není možný, je průměrná délka života v průměru maximálně pět měsíců po stanovení diagnózy. Po pěti letech je naživu pouze 0.2% až 0.4% postižených. Rakovina pankreatu je obecně považována za jeden z nejnebezpečnějších nádorů onemocnění gastrointestinálního traktu.
Co můžete udělat sami
Pacienti s rakovinou pankreatu mohou optimalizovat své strava zlepšit jejich zdraví. Existuje již několik výzkumných přístupů, podle nichž může pravidelná konzumace zeleniny z křupavé rodiny podporovat zahájenou rakovinu terapie. Jíst brokolici, květák nebo růžičkovou kapustu proto může pomoci a posílit pacienta. The strava by měl být celkově vyvážený a zdravý. Příjem vitamíny a stopové prvky je obzvláště důležité podporovat pacientovo vlastní imunitní systém a dosáhnout zlepšení blahobytu. Navzdory existujícím stížnostem a nevolnosti by měl pacient věnovat pozornost dostatečnému cvičení. Denní pobyty na čerstvém vzduchu podporují kyslík dodávat, ulehčit kardiovaskulární systém a posílit organismus. Spotřeba škodlivých látek, jako je nikotin nebo alkoholu je třeba se zásadně vyhnout. Na druhou stranu jsou užitečné techniky, které přispívají k duševnímu posilování. Důrazně doporučujeme každodenní cvičení a tréninky, které vedou k vnitřní stabilizaci a rozvoji nové důvěry. Navíc autogenní trénink, rozjímání or jógakognitivně behaviorální terapie mohou podporovat optimismus nebo pozitivní pohled na život. Výměna postižené osoby ve svépomocných skupinách nebo fórech může dát nové impulsy. Kromě toho si pacienti s onemocněním a zotavující se pacienti mohou navzájem pomáhat při řešení tohoto onemocnění v každodenním životě.
