Šindele (Herpes Zoster): Komplikace

Následují nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, které mohou být způsobeny herpes zoster (pásový opar):

Dýchací systém (J00-J99)

  • Pneumonie (pneumonie) / pneumonitida (zejména u pacientů s potlačenou imunitou) - Poznámka: typická kožní změny zobrazovat pouze s dlouhou latencí až 14 dní.

Oči a oční přídavky (H00 - H59).

  • Zoster ophthalmicus (postihuje 10–20% dospělých pacientů s pásovým oparem) - výskyt opar zoster na obličeji a očích (oční nerv z trigeminální nerv); nejčastějším klinickým příznakem je čistá zosterová dermatitida (zánětlivá reakce kůže způsobené herpes zoster) v oblasti dodávané oftalmickým nervem. ophthalmicus (50% případů); dalšími typickými příznaky jsou keratokonjunktivitida (zánět spojivek a rohovky), blefaritida (zánět okraje víčka) a keratitida (zánět rohovky); možné komplikace zahrnují orbitální flegmon (bakteriální zánět orbity) s rizikem oslepnutí Poznámka: V případě zasažení očí je nutný okamžitý zásah u oftalmologa!

Kůže a podkožní (L00 - L99)

  • Ekzém herpeticatum s diseminovanými vezikuly - akutní, diseminované („distribuované po těle nebo konkrétních oblastech těla“), ve velkém opar simplexní infekce.
  • Erysipelas (hnisavá infekce kůže a podkožní tkáně (subcutis), která je v převážné míře způsobena streptokoky ß-hemolytické skupiny A (GAS (streptokoky skupiny A); Streptococcus pyogenes)) jako bakteriální superinfekce (sekundární infekce bakteriemi)
  • Erythema exsudativum multiforme (synonyma: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - v horním koriu (dermis) se vyskytuje akutní zánět, který vede k typickým lézím ve tvaru cocard; rozlišuje se mezi menší a hlavní formou.
  • Jizva

Kardiovaskulární systém (I00 - I99)

  • Angiitis - zánět nejmenších krev plavidla; důraz je kladen na malé krvácení a zarudnutí kůže.
  • Apoplexie (mrtvice) *
    • Ischemický infarkt byl 2.4krát častější v prvním týdnu po nástupu onemocnění
    • U zoster ophthalmicus se riziko apoplexie v prvním roce zvyšuje 4.5krát
  • Infarkt myokardu (srdce Záchvat); vzrostl o faktor 1.7 (1.47 - 1.92) v prvním týdnu po nástupu onemocnění; riziko se v následujících týdnech postupně snižovalo, ale celkově se zvyšovalo po dobu 6 měsíců po nástupu onemocnění
  • Periferní arteriální okluzivní onemocnění (pAVD) * - progresivní stenóza (zúžení) nebo okluze (uzavření) tepen zásobujících paže / (častěji) nohy, obvykle v důsledku aterosklerózy (arterioskleróza, ztvrdnutí tepen) (1.13krát)
  • Arteritida obřích buněk* - nejběžnější forma systémového vaskulitida (zánět krev plavidla) u pacientů starších 50 let. Patří do skupiny vaskulitidy (zánět krev plavidla) (1.99-2.16krát po těžkém opar zoster).
  • Vaskulopatie (skupina primárních nezánětlivých cévních onemocnění různých příčin vedoucích k částečnému nebo úplnému okluze cévy) → okamžitý intravenózní antivirotikum terapie s acyclovir.
  • VZV vaskulitida - zánětlivá onemocnění cév způsobená virem varicella zoster (VZV).

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Bakteriální superinfekce - na vrcholu virové infekce je stále bakteriální infekce.

Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Novotvary * (C00-D48)

Uši - mastoidní proces (H60-H95).

  • Herpes zoster oticus - sekundární projev infekce virem varicella zoster v uchu; ovlivňuje obličejový nerv a / nebo vestibulocochleární nerv; klinický obraz: papulovesikuly na boltce a zevně zvukovod.

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - reprodukční orgány) (N00 - N99).

  • Neurogenní poruchy močového měchýře

Trávicí systém (K00-K93)

  • Kýla břišní stěny (otvor nebo slabé místo v břišní stěně, kterým mohou unikat vnitřnosti v břišní dutině) při ochrnutí břišní stěny

* Nemoci, jejichž riziko se zvyšuje s onemocněním herpes zoster.