Které léky mohou pomoci?
Od středně těžké až těžké deprese, používají se takzvaná antidepresiva. Tyto látky více či méně specificky zasahují do metabolismu poselských látek v mozek a proto mají různé účinky. Společné je jejich zvýšení koncentrace serotonin„hormon nálady“ a noradrenalin „pohonný hormon“.
Ukázalo se, že tyto poselské látky jsou u pacientů s depresí sníženy, což vysvětluje nízkou náladu a nedostatek řízení. Nejstarší z nich antidepresivum léky jsou tzv. tricyklická antidepresiva (pojmenovaná podle své chemické struktury), jako např amitriptyline, které zasahují do metabolismu několika signálních látek, a jsou tedy velmi účinné, ale bohužel mají mnoho vedlejších účinků. Mezi ně patří mimo jiné sedace, což způsobuje, že se pacienti cítí unavení a utlumení, ale to může být žádoucí u velmi úzkostných nebo sebevražedných pacientů.
Specifičtějšími látkami s dosti zesilujícím účinkem jsou SSRI (selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání), jako je citalopramnebo SSNRI (selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu), jako je venlafaxine. Tyto léky jsou dnes léky volby. Kromě toho lze k posílení nebo prodloužení účinku těchto antidepresiv použít další přípravky.
Bohužel účinek rozjasnění nálady téměř u všech běžných látek nastává až po 2–3 týdnech, zatímco vedlejší účinky se mohou objevit okamžitě. To může pacienty odradit, a proto musí být dobře informováni. Typickými vedlejšími účinky klasických tricyklických látek jsou například přibývání na váze, sexuální poruchy nebo poruchy gastrointestinálního traktu a kardiovaskulární systém.
U těchto látek je také snadno možné předávkování. Novější SSRI a SSNRI jsou lépe tolerovány, ale mohou také způsobit sexuální a zažívací problémy, Zejména nevolnost a zvracení. Pacienti jsou proto vysazováni s nejnižší stále účinnou dávkou a lék se mění v případě intolerance.
Kombinace několika antidepresiv nemá smysl, protože se sčítají pouze vedlejší účinky. Třezalku tečkovanou je zvláště známá a lze ji zakoupit v lékárnách. Může pomoci s mírným deprese, ale pro těžkou depresi je prakticky neúčinná a neměla by se brát kvůli vysokému riziku interakce s jinými léky.
Více informací o tomto tématu naleznete na: Léky na depresi deprese je jen mírný, antidepresivum účinek současných léků by byl minimální, takže léčba drogami by stejně nebyla nutná. V tomto případě, psychoterapie ve smyslu behaviorální terapie by byl prvním krokem. Pacient se učí rozpoznávat a vyhýbat se typickým spouštěčům a stresové faktory.
Kromě toho mu bylo ukázáno, jak aktivně bojovat proti depresivní epizodě a jak aplikovat strategie k překonání negativních myšlenkových spirál. Tyto terapeutické přístupy vyžadují spolupráci, tj. Určitou míru motivace ze strany pacienta. Těžce depresivní lidé tuto motivaci nemají a nebyli by schopni využívat alternativní terapie bez léčby.
Léčba bez antidepresiv je proto možná, ale pouze pokud je pacient dostatečně motivován, aby na sobě pracoval. V případě těžké deprese se proto nedoporučuje obejít se bez léčby. To by také mohlo být zajímavé pro vás: zimní deprese
