Metody ošetření | Hojení zlomeného obratle

Léčebné metody

Je také možné, že páteř nelze obnovit do původního tvaru, přestože dochází k terapii a nesprávným umístěním. To může mít za následek nesprávné načtení, které může vést k chronickému poškození bolest nebo z důvodu nepřiměřeného zatížení dlouhodobě poškodit jiné okolní obratle. Dalším aspektem hojení zlomenin obratlů je typ terapie.

Při konzervativní terapii se pacienti obvykle účastní a škola zpět. Jsou hospitalizováni po dobu prvních 2–4 týdnů, poté jsou podrobeni další ambulantní léčbě. Další hojení závisí na umístění obratle zlomenina.

Zlomeniny mezi hrudní a bederní páteří se obvykle léčí ambulantně korzetem po dobu 6-8 týdnů. Na druhé straně, pacienti se zlomeninami krční páteře musejí nosit krční opěrku po dobu dalších 6–12 týdnů pro hojení. Průběh hojení se u metod chirurgické léčby mírně liší.

S minimálně invazivními postupy, jako je vertebroplastika, kyfoplastika a endoskopie, hojení je nejrychlejší a okamžitě ulehčí pacientovi. Je to proto, že páteř lze po operaci přímo načíst. Kromě toho musí pacient zůstat na klinice pouze několik dní, není nutná speciální rehabilitace a bolest a krev ztráty jsou velmi nízké.

Naproti tomu invazivní chirurgické metody vyžadují krátkodobý odpočinek v posteli několik dní a obvykle nošení korzetu plus rehabilitaci trvající několik týdnů. U invazivních procedur trvá hojení přibližně 6-9 měsíců. Kromě toho však existuje také otázka, zda operace proběhla bez komplikací nebo zda nedošlo k poškození dalších struktur.

Dalším faktorem je závažnost poranění. Zde hraje roli klasifikace závažnosti poranění a výsledný stupeň postižení. Následující tabulka poskytuje krátký přehled, zkratka GdB je míra zdravotního postižení. Od 20 let se hovoří o stupni zdravotního postižení, který dosahuje maximálně 100.

Čím vyšší procento, tím závažnější poškození. Od 50 GdB jde o těžký handicap. Z toho lze vyvodit nejpravděpodobnější výsledek. Stupeň závažnosti: (GdB)

  • Kompresní zlomeniny se zlomeninami spinálního výběžku (<10)
  • Zlomenina obratle s axiální odchylkou níže (10-20)
  • Zlomenina obratle s osovou odchylkou nad 15 stupňů (20–30)
  • Poúrazový nestabilní mobilní segment spolu s radikulárními příznaky (30-50)
  • Neúplná paraplegie (30-100)
  • Kompletní paraplegie (100)