Terapeutické cíle
- Život bez stížností
- Předcházení komplikacím a sekundárním onemocněním
Terapeutická doporučení
- Nejdůležitější terapie for celiakie (lepek-indukovaná enteropatie) je vyhýbání se potravinám obsahujícím lepek. To však nepřináší léčbu asi u 10 procent postižených.
- Asymptomatické celiak pacienti také těží z a lepek-zdarma strava. Bez příznaků celiak pacienti jsou definováni následovně: Endomysium IgA protilátky (EmA) v séru (viz níže laboratorní diagnostika) nápadné, ale žádné zjevné klinické příznaky a nanejvýš drobné změny sliznice v tenké střevo.
- Viz také v části „Další terapie“
Další poznámky
- Úmyslná infekce celiak pacienti s měchovci se významně zlepšili nesnášenlivost lepku. Pozor. U podvyživených pacientů, dětí a těhotných žen může být infekce měchovci životu nebezpečná!
- Žáruvzdorný celiakie a přetrvávající celiakální příznaky navzdory a lepek-zdarma strava, terapie s regulátorem těsného spojení lze vyzkoušet larazotid. V jedné studii byli pacienti randomizováni k užívání larazotidu (0.5 mg; 1 mg; 2 mg) nebo placebo třikrát denně po, 15 minut před jídlem) během čtyř týdnů placebo záběhová fáze. Léčebná skupina s nejnižším množstvím larazotidu dávka (0.5 mg) vykázal významně zlepšené skóre gastrointestinálních symptomů od druhého týdne léčby ve srovnání s placebo. Dále skupina léčená larazotidem (0.5 mg) ve srovnání se skupinou s placebem ukázala, že bylo získáno 15.7 dnů bez příznaků.
