Lze vyléčit neúplnou paraplegii?
Neúplné paraplegie má v zásadě stejné šance na uzdravení jako úplná paraplegie. Termín neúplný pouze popisuje, že například pravá / levá polovina nebo přední / zadní část mícha je poškozený, ale ne celý průřez. To znamená, že příznaky v klinických obrazech jsou neúplné paraplegie (Brown-Séquardův syndrom nebo Arteria-spinalis-anterior syndrom) jsou různé nebo neúplné - ale stupeň poškození je stejný.
Tedy i v případě neúplnosti paraplegielze předpokládat, že průběh onemocnění do značné míry závisí na pokroku dosaženém v prvních týdnech léčby. Šance na uzdravení jsou v případě paraplegie poměrně nízké. Celkově prognóza závisí na stupni poškození mícha a jednotlivé faktory.
Pokud je například příčina traumatizující (náhodná), měla by být léze co nejdříve chirurgicky ošetřena. V případě invazivních příčin, jako jsou nádory nebo krvácení, může mít okamžitá úleva také pozitivní vliv na průběh onemocnění. Okamžitým důsledkem poškození je páteř šok, kterým lze v některých případech zcela nebo neúplně ulevit.
Předpokládá se, že existuje naděje na zlepšení příznaků, pokud příznaky ochrnutí (plegie) ustoupí do týdne. Rehabilitaci lze poté v rané fázi zintenzivnit, aby se dosáhlo částečné remise (částečné vyléčení) nebo dokonce úplného uzdravení. Jelikož se však jedná o poměrně vzácnou formu progrese a nervový systém reaguje velmi citlivě na poškození, je nutné zahájit psychoterapeutickou léčbu brzy, aby pacient snáze zvládl trvalé následné poškození.
Rehabilitace
Úplná paraplegie znamená, že pacient je po zbytek svého života připoután k invalidnímu vozíku. Rehabilitační opatření jsou proto zaměřena především na pomoc pacientům znovu získat maximální možnou nezávislost. Zde je obzvláště důležitá fyzioterapie a pracovní terapie. Mezi ně patří masáže, plavání a především fyzioterapie.
Pomocí určitých cviků se trénují svaly, které stále fungují, a dokonce i svaly, které jsou skutečně ochrnuté, se mohou v některých případech naučit nové pohyby, pokud jsou individuální nervy zůstaly nepoškozené. To však vyžaduje intenzivní a často dlouhodobé školení. V důsledku měchýř dysfunkce způsobená narušenou autonomií nervový systém, mnoho paraplegiků je závislých na a katétr močového měchýře.
Buď sami mění katétr několikrát denně, nebo využívají zavedený katétr, který je třeba měnit pouze každé tři až čtyři týdny. Kromě toho se přirozeně snaží zabránit jakékoli formě následného poškození, jako je ztuhnutí klouby nebo proleženiny. Abychom pacientovi usnadnili každodenní život, různé AIDS se používají v případě paraplegií, jako je invalidní vozík, schodišťový výtah, speciální příbory nebo individuálně přizpůsobené vybavení domácnosti. Kromě toho je obvykle nutná psychologická podpora, alespoň v počáteční fázi paraplegie. Další zajímavé informace z této oblasti neurologie: Přehled všech již publikovaných témat z oblasti neurologie naleznete zde: Neurologie AZ
- Paraplegie
- Syndrom průřezu
- Příznaky paraplegie
- Nervový systém
- Mozek
- Mícha
