Bolest hlavy a vysoké horečka často jdou ruku v ruce. Ale občas se jednoduchá infekce ukáže jako zákeřná nemoc. Zápal mozkových blan je zánět z meningy způsobené bakterie or viry. Zjistěte více o příčinách, příznacích a léčbě zápal mozkových blan zde.
Co je meningitida?
Projekt mozek je obklopen a chráněn třemi meningy. Mezi vnitřním a středním meningy je mezera naplněná vodnatou tekutinou, která chrání šedou hmotu před šok. Viry or bakterie může způsobit zánět mozkových blan. To napadá tkáň a zhoršuje funkci mozek. Infekce způsobuje otok mozek tkáně a zhoršuje krev tok, takže paralýza podobná a mrtvice může dojít. Život ohrožující nemoc začíná náhle s vysokou horečka, těžké bolest hlavy a tuhý krk. V některých případech je dokonce nemožné odpočívat hlava na truhla. Křeče, paralýza a zvracení může také nastat. Uhrovitý kůže krvácení, zakalení vědomí a oběhový kolaps jsou známkami život ohrožujícího průběhu onemocnění. V závažných případech onemocnění může vést k smrti během několika hodin.
Hlavními viníky jsou tři bakteriální druhy
Více než 80 procent všech případů meningitidy je způsobeno třemi typy bakterií:
- Meningokok
- Pneumokok
- Haemophilus influenzae, který je zodpovědný za závažné onemocnění, zejména u dětí do 4 let
Všechny tři patogeny jsou také přítomny u zdravých lidí, aniž by způsobily újmu. Ale příležitostně infikují mozek bez zjevného důvodu.
Lidé se zvýšeným rizikem meningitidy.
Oveľa náchylnější jsou malé děti do dvou let a lidé s poruchami imunity zápal mozkových blan. Pacienti s chronickým uchem a nos infekce jsou ohroženy bakterie vstupující do mozku, způsobující zánět. Existuje také zvýšené riziko meningitidy po mozku nebo mícha operace.
Typické příznaky meningitidy
U dětí do dvou let je meningitida patrná z následujících příznaků:
- Vysoká horečka
- Obtížné krmení
- Zvracení
- Popudlivost
- Kričivý výkřik
Proto musí být kojenci mladší než jeden rok vždy předvedeni lékaři, pokud mají horečka, takže je vyloučena meningitida. Na rozdíl od dospělých a starších dětí krk tuhost nemusí být nutně přítomna. Starší děti a dospělí často reagují podrážděně a zmateně a jsou stále více omámení. Kóma a může následovat smrt. Meningokoková meningitida rychle způsobí kůže krvácení (petechie) na horní části těla a rukou a nohou. Modrý a skvrnitý kůže je také jedním z typických identifikačních znaků.
Lumbální punkce přináší jasnost
Meningitida je diagnostikována pomocí bederního kloubu propíchnout. Za tímto účelem se tekutina odebírá z mícha. Tenká dutá jehla je vložena do spodní části páteřní kanál, obvykle mezi třetím a čtvrtým bederním obratlem pod bodem, kde mícha končí. To umožňuje míšní tekutina být shromažďovány a zkoumány. Část punktátu se zkoumá přímo pod mikroskopem na přítomnost bakterií. Zbytek je zvyklý růst bakteriální kultury k přesnému určení patogenu.
Okamžitá léčba antibiotiky
Hnisavá nebo bakteriální meningitida musí být okamžitě ošetřena antibiotika. Kortizon může být podán ke zlepšení celkového stavu pacienta stav. Navíc ztráta tekutin, kterou pacient utrpěl v důsledku horečky, pocení, zvracení a ztráta chuti k jídlu musí být kompenzováno. Meningokokovou meningitidu může komplikovat silný pokles krev tlak, který je také ošetřen další tekutinou správa nebo léky.
Meningitida způsobená viry.
Meningitida způsobená viry nelze léčit antibiotika. Viry nereagují antibiotika kvůli jejich struktuře a metabolismu. Příznaky onemocnění jsou však velmi podobné a neumožňují diferenciaci bez mikrobiologického testování. Mezi viry, které mohou způsobit meningitidu, patří opar a příušnice viry. The opar virus často vyvolává záchvaty v raných stádiích onemocnění. S pomocí magnetická rezonance, otok spánkových laloků lze detekovat na začátku roku oparsouvisející meningitida. Pokud je herpes virus příčinou zánětu, je to herpes specifické činidlo acyclovir lze použít k léčbě, ale nepomáhá to s jinými viry.
Mohlo by tu zůstat těžké poškození mozku
Virová meningitida také často projde bez příznaků a stejně často nezpůsobí žádné poškození. Podle nedávného výzkumu závažnost onemocnění zjevně závisí na typu viru, ale to nelze v každém případě určit pomocí imunologických testů. K většímu poškození dochází pravděpodobněji u kojenců než u starších dětí a dospělých. Pozdní účinky bakteriální meningitida mohou zahrnovat záchvaty a trvalé poškození mozku, jako jsou duševní poruchy a paralýza.
Očkování proti meningitidě
K dispozici je očkování proti určitým bakteriálním patogenům, zejména proti různým druhům meningokok. Několik vakcíny jsou k dispozici, které v podstatě obsahují fragmenty bakterie. Ochrana proti očkování trvá mezi třemi a deseti lety, v závislosti na typu vakcíny, a lze ji obvykle podávat dětem již od dvou let. Již nějakou dobu existuje také vakcína, kterou lze použít u dětí již od 2 měsíců. V zásadě je očkování proti bakterii Haemophilus (HiB) součástí očkovacího plánu stanoveného stálou očkovací komisí v Institutu Roberta Kocha (STIKO). Očkování HiB se dětem obvykle podává čtyřikrát. První očkování se provádí poté, co dítě dosáhne věku dvou měsíců, druhé a třetí očkování se provádí vždy o měsíc později a konečné očkování se provádí mezi 2. a 11. měsícem věku. Může být podáno jednotlivě nebo společně s kombinovaným očkováním proti záškrt, černý kašel a tetanus. Po 5 letech věku se doporučuje očkování HiB pouze v určitých případech.
Očkování proti meningitidě před cestou
Očkování proti meningitidě je také důležité pro cestující. V zásadě lze za možnou oblast meningitidy považovat jakoukoli zemi s obtížnými hygienickými podmínkami. Současně existuje časový vztah mezi sezónou a globálním šířením nemoci. Například od prosince do června se meningokokové epidemie vyskytují častěji jižně od Sahary od Súdánu po Zambie. Od listopadu do května je riziko onemocnění obzvláště vysoké v severní Indii a Nepálu. V Anglii, Irsku, Nizozemsku, USA a Španělsku očkování proti meningokokům C je po nějakou dobu součástí očkovacího schématu: patogen je tam mimořádně běžný. Měli by to mít na paměti výměnní studenti, au pair a všichni, kteří by tam chtěli žít delší dobu. Ale také kdo jde do Bavorského lesa, měl by být očkován proti začátku léta meningencefalitida, které lze přenášet jako virovou variantu pomocí kousnutí klíštěte.
Antibiotika pro propuknutí meningitidy
V Německu se také opakují případy onemocnění meningitidou, které se na určitých místech často vyskytují ve shlucích. Zejména školy a školky jsou místy infekce, protože bakterie se přenášejí kašlem a kýcháním jako tzv. „kapičková infekce. “ V tomto případě jsou lidé s blízkým kontaktem s infikovanou osobou preventivně léčeni a sledováni. Aby se takovým ohniskům zabránilo, je obzvláště důležité dodržovat jednoduchá základní hygienická pravidla. Držte ruku před sebou ústa při kašli by mělo být odvrácení se od druhé osoby při kašli nebo kýchání stejně samozřejmé jako časté mytí rukou. V roce 2015 dostalo v Německu vážnou meningokokovou infekci 287 lidí a 28 případů bylo smrtelných.