metastáza
Ve většině případů plazmocytom se šíří rozptýleně po celém kostní dřeň a je proto víceméně zjistitelný všude. V oblastech s vysokou aktivitou jsou na kostech viditelné tzv. Ložiska osteolýzy (kostní koroze) Rentgen obraz. Šíření do dalších orgánů je vzácné. Většinou, lymfy uzly jsou ovlivněny.
Komplikace
Níže jsou uvedeny běžné problémy a komplikace, které mohou nastat u mnohočetného myelomu plazmocytomu:
- Patologické zlomeniny: Patologické zlomeniny jsou spontánní zlomeniny způsobené kostí zlomenina plazmatických buněk. Náhlý nástup tedy bolest může být známkou a tělo obratle zlomenina. Osteolýzy jsou výsledkem uvolňování poselských látek degenerovanými plazmatickými buňkami.
Ty stimulují buňky, které štěpí kostní látku (osteoklasty) (viz výše).
- Nadměrný vápník v krev: Útoky na kosti může také vést ke zvýšení úrovně vápník v krvi (hyperkalcémie) a související příznaky, jako je žízeň, únava, nevolnost a zvracení. Zvýšil vápník mohou být uloženy v ledvinách během vylučování, což vede k ledvina poškození, jak může Proteinů zmíněné výše (monoklonální imunoglobuliny, proteiny Bence Jones). Dříve nebo později se ukládají v ledvinách a poškozují je.
- V důsledku růstu nádorů plazmatických buněk v kostní dřeň, kmenové buňky červené krev buňky jsou přemístěny.
Tohle vede k anémie (nedostatek krev). Ze stejného důvodu nedostatek krve destičky může také nastat, což zvyšuje riziko krvácení. The imunitní systém může být narušen narušenou produkcí imunoglobulinů. Tím se zvyšuje riziko infekce, ze které se pacient také zotavuje méně rychle.
Prognóza
Díky lékařskému výzkumu a vylepšeným terapeutickým možnostem se prognóza Kahlerovy choroby v posledních letech výrazně zlepšila. Kromě několika výjimečných případů plazmocytom dnes není léčitelná. Období měsíců a let bez příznaků se stále prodlužuje.
Bohužel téměř ve všech případech dochází k obnovené aktivitě onemocnění a tzv. Relapsu (recidivě). Zásadně nová forma léčby plazmocytom v současné době nelze předvídat. Nicméně s neustálým zlepšováním možností léčby bude možné prodloužit dobu přežití.
V některých případech se plasmocytom může vyvinout v akutní leukémie. To zhoršuje obecnou prognózu.
