V Německu podle odhadů trpí přibližně 10 milionů lidí inkontinence. Termín je odvozen z latiny „incontinens“ a překládá se jako „nedrží sám se sebou“. Inkontinence je neschopnost udržet vylučování z těla pod kontrolou a podle potřeby je vylučovat na určitém místě. Na celém světě je 200 milionů postižených pacientů, kteří trpí nějakým typem onemocnění inkontinence. Poměrně málo lidí trpí fekální inkontinence. V Německu jsou to 4 procenta. Únik moči dochází častěji. U žen je dokonce nejčastější chronické onemocnění. Následující článek proto objasňuje možné příčiny i terapeutické přístupy a poskytuje tipy pro postižené.
Příčiny močové inkontinence
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu moči měchýř. Klikni pro zvětšení. Únik moči se vyskytuje v různých projevech. Proto jsou základem této nemoci různé příčiny. Podle Německé společnosti pro kontinenci existují následující formy močové inkontinence, které se také říká slabost močového měchýře:
- Stresová inkontinence
- Naléhavá inkontinence
- Smíšená inkontinence
- Přetečení inkontinence
- Supraspinální a spinální reflexní inkontinence.
- Extrauretrální inkontinence
- pomočování
- Nokturie
Nejčastěji se však vyskytují první tři formy. Stresová inkontinence je vyvolán oslabeným pánevní dno, poranění v pánevní dutině nebo chronická kašel, v urgentní inkontinence, spouštěči jsou obvykle předchozí onemocnění, jako je MS, Parkinsonova nemoc or Alzheimerova choroba choroba. Nicméně, nervové poškození nebo podráždění jako měchýř kameny nebo infekce močových cest mohou být také příčinou této formy slabost močového měchýře. Smíšená inkontinence je kombinací prvních dvou zmíněných forem, takže příčiny jsou také směsí výše uvedených seznamů.
Možnosti léčby slabosti močového měchýře
Časté močení lze definovat jako zvýšené vylučování moči, dosahující nejméně 2 litrů během 24 hodin (polyurie). Samozřejmě, další možné příčiny existuje ta příčina slabost močového měchýře. Například u žen v menopauze mohou být příčinou hormonální změny a u mužů celková hormonální nerovnováha. Možné spouštěče inkontinence jsou však také malformace močových cest. Důležitou roli hraje také věk, predispozice a pohlaví. Se všemi faktory, které mohou vést k tomu užitečné možnosti léčby únik moči jsou o to důležitější pro postižené pacienty všech věkových skupin. Koneckonců se musí nejen vypořádat s příznaky nemoci obecně, ale také s psychickými problémy. Kvalita života je výrazně snížena. Pacienti navíc ztrácejí většinu chuti do života, protože se cítí dobře a stále méně často opouštějí dům. Pro mnoho trpících slabost močového měchýře vede k pocitu ztráty kontroly. To není neobvyklé deprese dodržovat, pokud není podána žádná léčba. Klinická studie provedená univerzitní ženskou klinikou v Tübingenu ukázala, že pravidelná pánevní dno školení je velkou pomocí v případech stresová inkontinence stejně jako smíšená inkontinence. Ve skutečnosti je to vždy vždy první krok v léčbě nového pacienta. Dnes je školení pánevní dno svaly doplňují všechny ostatní terapie možnosti. Je důležité, aby cvičení byla trénována pod vedením kvalifikovaného personálu a pravidelně opakována. Pouze tímto způsobem je možné dosáhnout dlouhodobého úspěchu. Tento první krok často zahrnuje také kontrolované behaviorální terapie. Skládá se ze sledovaného příjmu tekutin, pravidelného močení, redukce hmotnosti a v případě kuřáků nikotin vybrání. Další forma terapie jsou léky. Existují konkrétní drogy které pomáhají obnovit a udržitelně posílit uzavírací funkci EU močová trubice. Obecně je však třeba poznamenat, že ne všichni pacienti je tolerují drogy studna. V neposlední řadě je zde možnost chirurgického zákroku. U žen je například pod napínáním umístěn pás bez napětí močová trubice. U mužů je naopak vložen jakýsi balón, který utěsňuje močová trubice. Nejúspěšnější mezi chirurgickými opatření je umělý svěrač. Abychom v každodenním životě získali více kvality života, existuje různá inkontinence AIDS k dispozici pro postižené. Patří mezi ně speciální ochranné podložky do postelí až po kalhotky pro inkontinenci, které zase trochu opatrněji vycházejí ze dveří.
Tipy pro pacienty: jak pacienti rozpoznávají inkontinenci
Existují kvalifikovaní fyzioterapeuti, kteří konkrétně vykonávají trénink pánevního dna. Po instrukcích fyzioterapeuta lze cvičení provádět také doma. Zatímco Infekce močových cest je již rozpoznatelný podle bolest a hořící během močení je to u inkontinence poněkud obtížnější stav. Důvodem je to, že každá forma měchýř slabost je spojena s různými příznaky. Jednou z charakteristik, kterou lze vždy použít k identifikaci slabosti močového měchýře, je nedobrovolné močení. V případě stresová inkontinencenapříklad to je případ, kdy je tělo ve stresu. Může to být kašel, těžké zvedání nebo srdečný smích. Naléhavá inkontinencena druhé straně lze rozpoznat podle skutečnosti, že u postižených dochází k téměř náhlému nutkání močit když je močový měchýř prázdný nebo sotva plný. Utrpení nejsou schopni kontrolovat nutkání a musí okamžitě močit. U smíšené inkontinence jsou výše uvedené příznaky kombinovány a mohou se objevit současně nebo střídavě. Pokud je přítomna reflexní inkontinence, močový měchýř se vyprázdní, pouze když příslušný reflex spustí močení. To je často způsobeno nervem nebo mozek poruchy. Konzultace s rodinným lékařem, urologem nebo gynekologem může kůlna světlo na problém. Pokud byl zjištěn problém s močovým měchýřem, často dochází k následujícím krokům:
- Lékaři obvykle podezření objasní pomocí různých vyšetření. Mimo jiné jde o ultrazvuk vyšetření močového měchýře, močové trubice a ledvin.
- V závislosti na podezření na příčinu jsou pro přesnou diagnózu obvykle nutná další vyšetření. Patří mezi ně CT, cystoskopie a urologické kontroly.
Preventivní opatření k prevenci slabosti močového měchýře.
Jak již bylo zmíněno výše, cvičení na pánevní dno jsou užitečným způsobem, jak tomu zabránit nebo mu zabránit stav. Kromě toho je důležité sledovat svoji váhu nadváha podporuje slabost močového měchýře. Zdravý strava a dostatek pohybu jsou důležité pro vitalitu těla a pomáhají předcházet nemocem. V jednotlivých případech může být užitečné cvičit nutkání močit. Funguje to například u pacientů, kteří se okamžitě nepoddají prvnímu pocitu močení, ale oddálí močení. Je také důležité úplně vyprázdnit močový měchýř. Doporučuje se věnovat si čas na toaletě. Pocit neúplnosti odstranění je nejen nepříjemné, ale také nezdravé. Dále dobře naplněná tekutina vyvážit je jedním z nich opatření které zabraňují inkontinenci. Dostatek pití šetří svaly močového měchýře a předchází nedostatku tekutin. Nízko dráždivé nápoje, jako jsou neperlivé nápoje voda, doporučuje se také bylinkový čaj a džusy.
