Moxifloxacin je antibiotikum používané zejména při léčbě bakteriálních onemocnění dýchací trakt. Moxifloxacin, jako antibiotika ciprofloxacin a levofloxacin, patří do skupiny drogy volal fluorochinolony, které jsou také známé jako inhibitory gyrázy. Moxifloxacin lze užívat perorálně ve formě tablety nebo aplikovat lokálně na spojivka oka ve formě oční kapky. Gastrointestinální nepohodlí a závrať, bolest hlavy, a únava mohou být nežádoucí účinky.
Co je moxifloxacin?
Moxifloxacin je antibiotikum který patří do fluorochinolony skupina. Ve formě tablet je přítomen jako sloučenina s hydrochloridem, jako hydrochlorid moxifloxacinu (moxifloxacin Hcl). Moxifloxacin se používá hlavně při léčbě bakteriálních respiračních onemocnění, jako je bronchitida, pneumonie a sinusitida. Jedná se o lék, který se obvykle užívá ve formě potahovaného filmu tablety pro bakteriální infekce nebo aplikované přímo na spojivka ve formě kapek lokálně pro oční infekce.
Obchodní názvy různých výrobců
Moxifloxacin je prodáván několika výrobci a je tak dostupný pod různými obchodními názvy. Například moxifloxacin a jeho generika mají následující názvy:
- Avalox
- Vigamox
- Moxifloxacin AL
- Moxifloxacin Aurobindo
- Moxifloxacin Actavis
Jak funguje moxifloxacin?
Lék narušuje metabolismus bakterie. Moxifloxacin má škodlivý účinek na strukturu DNA bakterie prostřednictvím inhibice enzymu topoizomerázy II, který se také nazývá gyráza, čímž brání jejich růstu, reprodukci a přežití. Moxifloxacin má široké spektrum aktivity, včetně on bakterie který může přežít bez kyslík. Kvůli tomuto širokému spektru účinku se moxifloxacin někdy používá jako rezerva antibiotikum ve stomatologii, například při léčbě paradentózy.
Nežádoucí účinky moxifloxacinu
Jak nebezpečný je moxifloxacin? Obecně je moxifloxacin u dospělých dobře snášen. Během léčby antibiotiky se však mohou objevit nežádoucí účinky. Možné a známé jsou následující nežádoucí účinky:
- Bolest hlavy
- Ospalost
- Žaludek a střevní potíže, jako je nevolnost, zvracení, průjem a bolest.
- Kožní vyrážky a suchá kůže
- Svědění
- Srdeční arytmie
- Změny elektrického vedení na srdce (Prodloužení QT času).
- Bolesti končetin a kloubů
- Otok a prasknutí šlachy a chrupavka poškození.
- Snížení prahu křeče
- Zvýšení jaterních enzymů v krvi
Upozornění: vzácné, ale nebezpečné vedlejší účinky fluorochinolonových antibiotik.
Převzetí antibiotika ze skupiny fluorochinolonů - jako je moxifloxacin - může ve vzácných případech způsobit prasknutí šlachy, bolesti nervů, poruchy citlivosti nebo psychiatrické příznaky, jako je úzkost, halucinace or deprese. Po několika tabletyse mohou objevit tyto někdy závažné nežádoucí účinky. Tyto nepříznivé účinky může dojít během několika hodin až týdnů po použití moxifloxacinu. Kromě toho mohou výše uvedené vedlejší účinky přetrvávat měsíce nebo dokonce trvale po vysazení antibiotika.
BfArM omezuje použití moxifloxacinu
Kvůli těmto významným vedlejším účinkům Německý spolkový institut pro Drogy a Zdravotnické prostředky (BfArM) omezil indikaci pro moxifloxacin na doporučení Výboru pro humánní léčivé přípravky (CHMP) Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA). V rámci postupu posuzování rizik rozhodla BfArM v roce 2008 o omezení používání moxifloxacinu ve třech ze čtyř dříve schválených indikací. Moxifloxacin má být tedy předepisován k perorální léčbě akutních bakterií sinusitidaakutní exacerbace chronické bronchitida způsobené bakteriemi a získávané komunitou pneumonie pouze pokud jiné antibiotika jsou nevhodné nebo neúčinné. V takzvaném červeném dopise z dubna 2019 BfArM potvrdila možnost závažných a dlouhodobých vedlejších účinků moxifloxacinu a dalších systémově a inhalačně aplikovaných chinolon stejně jako fluorochinolonová antibiotika. Předepisování by tedy mělo být prováděno až po pečlivém posouzení poměru rizika a přínosu.
Riziko aneuryzmatu a disekce aorty.
Podle studií byli pacienti léčeni systémově nebo inhalace s fluorochinolony mají zhruba dvojnásobně vyšší riziko aneuryzmat a disekcí aorty ve srovnání s pacienty, kteří neužívají antibiotika nebo neužívají jiná antibiotika. To platí zejména pro starší jedince. Pacienti s rizikem aneuryzmatu a disekce aorty by proto měli užívat fluorochinolony pouze po pečlivém zvážení a zvážení dalších možností léčby. Pokud narazíte na náhlé bolest v břiše, truhla, nebo zpět, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Interakce s moxifloxacinem.
Moxifloxacin může způsobit poškození člověka játra buňky a srdeční arytmie. Mělo by se proto užívat pouze s opatrností spolu s jinými léky, které mohou mít také škodlivý účinek srdce rytmus a játra. Alkohol během léčby moxifloxacinem.
Kontraindikace: Kdy by neměl být moxifloxacin používán?
Moxifloxacin by měl být používán s opatrností v případě přecitlivělosti na moxifloxacin hydrochlorid nebo na kteroukoli jinou složku léku. Navíc u lidí s poruchou záchvatu by měla být užívána pouze po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem, protože moxifloxacin může podporovat vznik záchvatů. Kromě toho se užívání drogy nedoporučuje u dětí mladších 18 let, těhotných žen a kojících matek.
Použití moxifloxacinu
Na co se moxifloxacin používá? Moxifloxacin je dostupný ve formě tablet, infuzního roztoku a oční kapky. Mezi běžné použití patří terapie for dýchací trakt infekce a zánět spojivek.
Kdy začne moxifloxacin fungovat a jak rychle?
Vzhledem k tomu, že moxifloxacin ničí bakterie a zároveň jim brání v reprodukci, měly by se příznaky infekce při užívání antibiotika relativně rychle snížit. The nástup akce moxifloxacinu by proto mělo být zřejmé již po několika dnech, pokud existuje dobrá odpověď. Reakce je však velmi individuální - zatímco někteří pacienti zaznamenají výraznou úlevu od příznaků již po jednom až třech dnech, u jiných to trvá mnohem déle.
Moxifloxacin - kdy a jak často užívat?
Lék by měl být užíván jednou denně, nerozžvýkaný velkým množstvím tekutiny a vždy ve stejnou denní dobu, pokud je předepsán ošetřujícím lékařem. Při užívání potahovaných tablet moxifloxacinu obvykle neexistují žádné další zvláštní úvahy. Lék lze také užívat odděleně od jídla. Ne interakcí byly také popsány u mléko a další mléčné výrobky.
Dávkování moxifloxacinu
Při dávkování moxifloxacinu je třeba postupovat podle následujících pokynů:
- Obvyklá dávka u dospělých je jedna potahovaná tableta obsahující 400 miligramů moxifloxacinu denně jako jedna dávka.
- Lék je schválen pouze pro dospělé od 18 let, použití u dětí se nedoporučuje.
- Ne dávka úprava je popsána u pacientů s poruchou funkce ledvin (mírná až středně těžká renální nedostatečnost), ale použití se nedoporučuje u pacientů na dialýza.
Jak dlouho trvá užívání moxifloxacinu?
Jak dlouho a jak často aplikovat nebo užívat moxifloxacin závisí na stav. Infekce dýchacích cest se obvykle léčí pět až deset dní, zatímco pánevní a kůže infekce se obvykle léčí až dva nebo tři týdny.
Jak dlouho vydrží moxifloxacin?
Moxifloxacin může fungovat, pouze pokud je v něm dostatek účinné látky krev a tkáně. Léčba moxifloxacinem by proto měla obvykle pokračovat další dva až tři dny po odeznění příznaků.
Jak dlouho zůstává moxifloxacin v těle?
Poločas moxifloxacinu je dvanáct hodin. Oční kapky obvykle se v těle tolik nehromadí a působí primárně lokálně. Nicméně u těhotných žen, dětí a osob trpících záchvaty nebo těžkými ledvina moxifloxacin by měl být používán pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Moxifloxacin: kdy přestat.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo v případě těhotenstvíMoxifloxacin by měl být vysazen. Přerušení léčby by mělo být provedeno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem k vyhodnocení možných alternativních terapií, jako je antibiotikum cefuroxim.
Kolik stojí moxifloxacin?
Moxifloxacin vyžaduje lékařský předpis a je k dispozici pouze v lékárnách. Cena se liší podle výrobce a velikosti balení a měla by být vyžádána v lékárně. Pro lidi se zákonem zdraví pojištění, droga je buď bez platby, nebo spoluúčast je přibližně pět eur za balení.
