Následná péče | Léčba lipomu

Následná péče

Po nekomplikovaném postupu není za normálních podmínek, tj. V případě malých povrchových lipomů, nutná žádná zvláštní následná péče. Operace se obvykle provádí ambulantně, což znamená, že pacient může prakticky okamžitě jít domů a je plně funkční. Pokud by však operace byla velkým zásahem, zejména pokud lipom byl dodáván prostřednictvím větší cévní stopky, které bylo nutno zabránit a nyní s sebou nese riziko pooperačního krvácení, chirurg by se neměl bezprostředně po operaci příliš zatěžovat a případně dostat tlakový obvaz nebo dokonce silnější kompresi. Nevýhodou lipom chirurgický zákrok spočívá v tom, že po odstranění lipomu často zůstávají jizvy, protože incize byla provedena podkožně mastná tkáň (nebo dokonce hlouběji). Ty mohou být někdy ještě nápadnější než originál lipom, což je často velkým zklamáním zejména pro ty pacienty, kteří souhlasili s chirurgickým zákrokem z kosmetických důvodů. Je proto nezbytné je o této skutečnosti předem informovat.

Liposukce pro ganglion

Další možnost pro léčba lipomu is liposukce. Tento poněkud novější postup se používá hlavně u větších lipomů (větších než 4 cm), které mají měkkou konzistenci. Liposukce je stěží slibný pro lipomy s vyšším pojivové tkáně procento, které jsou proto hrubší.

Tato metoda se také nedoporučuje pro lipomy na rukou nebo pažích, protože existuje riziko nervové poškození je příliš vysoká. Kanyly potřebné pro liposukce jsou zavedeny do těla velmi malými řezy kůže, načež může dojít k liposukci. Mezitím byl tento postup dále rozvíjen, aby bylo možné odstranit i větší subkutánní lipomy bez zanechání důlek poté pod kůži.

Další výhodou je, že zůstávají jen velmi malé jizvy. Tato metoda má však dvě rozhodující nevýhody: Za prvé, často není snadné úplně odstranit lipom liposukcí. Pokud však v těle zůstanou pouze jednotlivé buňky tukového nádoru, zvyšuje se tím riziko recidivy nádoru (= relaps nádoru), ke kterému v zásadě dochází i po operaci, zde je však mnohem nižší. Za druhé, buňky jsou obvykle vážně mechanicky poškozeny sáním, což není zpočátku opravdu špatné. Pokud však mají být podrobeny histologickému vyšetření, aby bylo možné vyloučit a liposarkom, pro patologa nastává problém, protože zbývá jen několik neporušených buněk, které lze použít k vyhodnocení, a ty pak někdy vypadají tak změněné, že je lze jen stěží považovat za reprezentativní pro skutečnou nádorovou tkáň.