Akutní myeloidní leukémie: příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

In Akutní myeloidní leukémie, Je zde hmota vylučování nezralých výbuchů (mladých, nikoli konečně diferencovaných buněk) do periferních krev. Předchůdce sekundárního Akutní myeloidní leukémie (sAML) je myelodysplastický syndrom (MDS) přibližně v jedné třetině případů. MDS a sAML jsou vysoce klonální rakoviny. U 18% pacientů s AML je detekovatelná mutace DNMT3A (premaligní kmenová buňka). To zůstává zjistitelné iu dlouhodobě vyléčených pacientů.

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž rodičů, prarodičů
    • Genetické choroby
      • Ataxia teleangiectatica (synonyma: ataxia teleangiectasia; Louis-bar syndrom; Boder-Sedgwickův syndrom) - genetická porucha s autozomálně recesivní dědičností, která vede k ataxii (poruchám chůze), nízký vzrůst, a vysoká náchylnost k infekci, mimo jiné příznaky.
      • Bloomův syndrom (synonymum: vrozený teleangiektatický syndrom) - vzácné genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností, které může vést, mimo jiné, aby nízký vzrůst a různé maligní (maligní) nemoci (např leukémie).
      • fanconi anémie [u 50–60% AML jsou nalezeny chromozomální aberace, které mají obvykle značný prognostický význam; / viz také klasifikace WHO) - genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností, které se vyskytuje u dětství a může vést na hematologickou neoplazii (maligní novotvar hematopoetických buněk); typické znamení Fanconiho anémie je mimo jiné. A. regrese kostní dřeň (těžké aplastická anémie) - pancytopenie (synonymum: tricytopenie; redukce všech tří buněčných sérií v krev) je v tomto případě běžný.
      • Kostmannův syndrom (synonymum: Kostmannova choroba, těžká vrozená neutropenie) - vzácné genetické onemocnění s autozomálně dominantní dědičností, u které od narození v krev příliš málo nebo ne neutrofilní granulocyty (buňky imunitní obrany, které patří k bílé krvinky) být nalezen (agranulocytóza).
      • Trizomie 21 (Downův syndrom) - speciální genomová mutace u lidí, ve které je celý 21. chromozom nebo jeho části přítomen v triplikátu (trizomie) (výskyt obvykle sporadický). Kromě fyzických charakteristik považovaných za typické pro tento syndrom jsou obvykle narušeny kognitivní schopnosti postižené osoby; dále existuje zvýšené riziko leukémie.

Příčiny chování

Příčiny související s chorobami

Drogy

  • Azathioprin
  • Předchozí chemoterapie
    • Zejména u alkylanzinů (nástup leukémie 4-6 let po aplikaci a aberacích na chromozomy 5 a / nebo 7) a inhibitory topoizomerázy II (antracykliny, antrachinony, epipodofylotoxiny) s leukémií začínají 1-3 roky po expozici.
    • Pevné nádory (nejvyšší riziko: rakovina kostí (SIR 39.0; 95% interval spolehlivosti 21.4-65.5), měkká tkáň rakovina (SIR 10.4; 6.4-15.9) a rakovina varlat (SIR, 12.3; 7.6-18.8); nádory v pobřišnice, plíce (malobuněčný karcinom), vaječník, vejcovody, nebo centrální nervový systém: SIR 5- až 9krát; jiné druhy rakoviny: 1.5 až 4krát SIR).

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Radiační expozice (ionizující záření), zejména v kombinaci s správa alkylanzienu a etoposid (cytostatika).
  • Benzen
  • Vystaveni ropa výrobky, barvy, ethylenoxidy.
  • Formaldehyd
  • Herbicidy (prostředky proti plevelům)
  • Pesticidy (pesticidy)