Pohyblivost odpovídá v nejširším smyslu aktivní pohybové schopnosti. V medicíně tento termín odkazuje primárně na nedobrovolné pohyby peristaltiky nebo se používá k označení kontraktility svalů, což je zase spojeno s integritou nervový systém. V neurologii se porucha motility označuje jako akineze.
Co je to pohyblivost?
Ve svém rozšířeném smyslu je pohyblivost schopnost provádět aktivní pohybové procesy. Například v oftalmologii se pohyblivost týká schopnosti očí pohybovat se. V rozšířeném smyslu je pohyblivost chápána jako schopnost provádět aktivní pohybové procesy. To je třeba odlišit od vlastnosti mobility, která se považuje za pasivní mobilitu osoby. Biologie a medicína definují pojem pohyblivost užší. V těchto disciplínách odpovídá pohyblivost nedobrovolným pohybovým procesům, které probíhají v těle každého člověka. Patří sem například pohyby střev, známé také jako peristaltika. Když je nedobrovolná pohybová aktivita snížena, mluvíme o hypomotilitě. Pokud je nedobrovolná pohybová aktivita nadměrná, lékařská profese to označuje jako hypermotilitu. To, na co se termín pohyblivost přesně vztahuje, závisí na konkrétní oblasti medicíny. Například v oftalmologii se pohyblivost týká schopnosti očí pohybovat se. Termín lze také použít, když se odkazuje na funkci motoru. V této souvislosti se termín obvykle týká schopnosti pohybů kosterních svalů.
Funkce a úkol
Termín peristaltika úzce souvisí s motilitou v úzké definici. Pohyby střeva patří mezi mimovolní pohyby a jsou řízeny autonomním způsobem nervový systém. Peristaltika odpovídá svalové aktivitě jícnu, střev a žaludek. Močový trakt má také peristaltiku. Propulzivní peristaltika odpovídá prstencovému zúženému hladkému svalstvu kontrakce které se vyskytují nedobrovolně určitým směrem a slouží k přepravě konkrétního obsahu dutých orgánů. Velká část tohoto typu peristaltiky se vyznačuje vnitřním rytmem hladkých svalů, zejména v oblasti žaludek a močovod. Zbývající část odpovídá místně se vyskytujícím reflex, které hrají zásadní roli zejména ve střevě. Parasympatický nervový systém podporuje peristaltiku. Nedobrovolné pohyby jsou potlačeny sympatického nervového systému. Nepropulzní peristaltiku, která rovněž patří k motilitě v nejužším smyslu, je třeba odlišovat od propulzní peristaltiky. Nepoháňací peristaltika se vyskytuje výhradně ve střevě a slouží k míchání požité a strávené potravy. Retrográdní peristaltika je transportní pohyb v opačném směru než propulzní peristaltika. Je také součástí motility. Pohyblivost dále zahrnuje reflexní pohyby. Kromě sebe-reflex, mohou to být také vnější reflexy. Reflexní pohyby jsou vždy spouštěny specifickým podnětem, který způsobuje kontrakci určitých svalů nebo svalových skupin pomocí reflexního oblouku. Známým reflexem je například oční víčko uzavírací reflex, který odpovídá ochrannému reflexu. Pohyb srdce je také součástí motility. Totéž platí pro dýchací pohyby a kontrakce cévních svalů, které přímo souvisejí s krev tlak a oběh. Když mluvíme o motilitě v širším smyslu tohoto výrazu, výraz se týká převážně svalové aktivity a odpovídá tedy schopnosti aktivně stahovat svaly. Tato schopnost závisí na neporušené inervaci. Svalová kontrakce funguje pouze při vedení motoru nervy připojte svaly k centrálnímu nervovému systému a všem mozek or mícha regiony zapojené do pohybu jsou v neporušeném stavu.
Nemoci a poruchy
V nejširším slova smyslu nemoci nebo léze centrálního nervového systému narušují pohyblivost člověka. V souvislosti s narušenou pohyblivostí nervového systému lékař rozlišuje zvýšenou pohyblivost od snížené pohyblivosti a úplnou absenci pohyblivosti. První jev se nazývá hyperkinéza. Snížená pohyblivost se nazývá hypokinéza a nedostatek pohyblivosti nervovým systémem se nazývá akinézie. Hyperkinéza se objevuje vždy, když jsou narušeny inhibiční mechanismy v centrálním nervovém systému. Tyto mechanismy jsou součástí řízení pohybu. Poškození nebo selhání inhibičních oblastí již neumožňuje dostatečnou kontrolu pohybových impulsů. Nedobrovolné pohyby, jako je Tics rozvíjet. Tyto pohyby se vyskytují v atetotických nebo choreatických variantách. Ve většině případů jsou příznaky doprovázeny snížením nebo alespoň kolísáním svalového tonusu. Řízení pohybu mohou narušit zejména léze v extrapyramidovém motorickém systému. Těmto lézím může předcházet nehoda. Mohou však také souviset s infekcemi, zánětlivými onemocněními centrálního nervového systému, degenerací nebo kompresí v důsledku nádorového onemocnění. Afektivní psychózy mohou také podporovat hyperkinézu. Totéž platí pro léky, jako jsou psychotropní léky. Naproti tomu nedostatek pohybu ve smyslu hypokineze je hlavním příznakem Parkinsonova nemoc a také výsledkem poruch v extrapyramidovém systému. Akineze je úplná neschopnost pohybu, což je také způsobeno extrapyramidovým systémem. Na rozdíl od hypo- a hyperkineze, duševní nemoci jako např schizofrenie or psychóza je nepravděpodobné, že budou příčinou akineze. v kardiologie, termín akineze se někdy používá v echokardiografie když část srdce stěna je zjizvená po poškození srdce. Termín hypokineze může být také použit v kardiologie. V tomto případě tento termín označuje patologické snížení motility srdeční stěny, jak je vidět na ultrazvuk. V tomto fenoménu na jedné straně pohyby srdce stěny se vyskytují méně často a na druhé straně pomaleji. Tento jev je také považován za pozdní důsledek srdečního poškození způsobeného infarktem myokardu nebo koronárním onemocněním tepna onemocnění.
