Enterický nervový systém (ENS) běží po celém světě zažívací trakt a funguje do značné míry nezávisle na zbytku nervového systému. Hovorově se také označuje jako břišní mozek. V zásadě je odpovědný za regulaci všeho, co se děje během trávicího procesu.
Co je to enterický nervový systém?
Jak název napovídá, enterický nervový systém je odpovědný za celek zažívací trakt. V angličtině je označován jako druhý mozek nebo břišní mozek. Spolu s sympatickým a parasympatickým nervovým systémem je třetí složkou nervový systém. Jako druhý mozek nebo břišní mozek, má podobnou strukturu jako mozek a funguje na stejném principu. Bylo zjištěno, že má přibližně čtyřikrát až pětkrát více neuronů než mícha. V enterickém nervovém systému existují komplikované okruhy, které zajišťují přesnou koordinaci trávicích procesů. Přitom to funguje do značné míry autonomně. Nezbytné procesy v rámci zažívací trakt jsou regulovány nezávisle. ENS však také podléhá vlivům sympatického a parasympatického nervového systému. Samozřejmě existují i spojení s hlavním mozkem. Předpokládá se tedy, že výměna informací mezi enterálním nervovým systémem a hlavním mozkem ovlivňuje intuitivní rozhodnutí (střevo pocity).
Anatomie a struktura
Enterický nervový systém představuje síť neuronů, která zahrnuje celý zažívací trakt od jícnu po konečník. V této souvislosti se hlavní součásti ENS skládají ze dvou plexusů nervy nachází se ve střevní stěně. Jedná se na jedné straně o myenterický plexus (Auerbachův plexus) a na druhé straně o submukózní plexus (Meissnerův plexus). Myenterický plexus představuje komplex nervových buněk v prstencové a podélné svalové vrstvě střeva. Submukózní plexus je integrován do střeva sliznice. Kromě toho se další malé plexy nacházejí pod serosou, v prstencových svalech a v sliznice sám. Kromě neuronů existují i intersticiální buňky Cajal (Cajalovy buňky). Jedná se o specializované svalové buňky, které mohou spouštět svaly kontrakce nezávisle na neuronech a tak představují určitý druh kardiostimulátor systém podobný kardiostimulátoru. I když enterický nervový systém pracuje autonomně, je ovlivňován sympatickým a parasympatickým nervovým systémem. The sympatického nervového systému zajišťuje snížení motility a sekrece v zažívacím systému. Naopak parasympatikus ovlivňuje ENS ke zvýšení motility a sekrece.
Funkce a úkoly
Funkce enterického nervového systému je kontrolovat proces trávení. Přitom reguluje střevní motilitu, s ní spojený transport iontů vstřebávání a sekrece, imunologické funkce trávicího traktu a gastrointestinálního traktu krev tok. Myenteric plexus je zodpovědný za intestinální motilitu. Kontroluje střevní peristaltiku a současně zajišťuje sekreci enzymy do lumen střeva. Myenterický plexus je také podporován buňkami Cajal, které spouštějí pohyby svalů. Ačkoli Cajalovy buňky nejsou neurony, jsou zahrnuty v myenterickém plexu. Submukózní plexus řídí jemný pohyb střeva sliznice. Nachází se v tenké vrstvě hladkého svalstva, která je součástí sliznice. Spolu s myenterickým plexem reguluje peristaltiku střeva. Kromě toho samostatně řídí sekreci žláz sliznice. Dále se také podílí na regulaci imunologických procesů. Enterický nervový systém analyzuje potraviny na složení živin, voda obsahu a obsahu soli a rozhodne o vstřebávání a vylučování. Dále dolaďuje funkci inhibičních a aktivačních neurotransmiterů. Tímto způsobem je střevní funkce přizpůsobena vnějším podmínkám. Například během koncentrace na jiných činnostech dochází k inhibici střevní peristaltiky. V jiných situacích se střevní motilita znovu stimuluje. V tomto procesu je enterický nervový systém neustále v komunikaci s hlavním mozkem. 90 procent informací však proudí z ENS do mozku a pouze 10 procent v opačném směru. K tomu dochází v případech, kdy toxiny nebo Patogenů poté, například vysláním poselských látek, mozek nařídí ústředí opatření že vést k normalizaci trávicích procesů.
Nemoci
Enterický nervový systém zpravidla může samostatně regulovat trávicí procesy. Obzvláště citliví lidé však často reagují na žaludeční nebo střevní poruchy stres nebo každodenní problémy. V těchto případech dochází k dysregulaci v rámci ENS. Toto se označuje jako podrážděné žaludek or podrážděné střevo. Příznaky jsou nespecifické. Nevolnost, zvracení, žaludek bolest, bolest břicha, nadýmání, průjem or zácpa může nastat. Doladění mezi inhibičními a aktivačními zažívacími procesy je narušeno. Příznaky jsou nepříjemné, ale nemoc není nebezpečná. Podobné procesy probíhají v enterickém a centrálním nervovém systému. Funkce neurotransmiterů je stejná. Přenos stimulů v nervových buňkách také probíhá podle stejného principu. Je tedy docela možné, že u citlivých lidí vede nadbytek podnětů ke zvýšenému toku informací mezi hlavním mozkem a mozkem břišním. Dráždivý žaludek a podrážděné střevo lze dobře zacházet změnami životního stylu, psychoterapeutickými opatření a léky. Existují však také vrozená onemocnění trávicího systému, která jsou založena na nepřítomnosti nervové tkáně v celých částech střeva. Příkladem takové a stav is Hirschsprungova choroba. U této nemoci ganglion buňky v submukózním plexu nebo myenterickém plexu chybí v celých střevních segmentech dvojtečka. To vede ke zvýšené tvorbě předních parasympatických nervových vláken, která se vylučují acetylcholin. Výsledná trvalá stimulace kruhových svalů způsobí, že se postižená část střeva trvale smrští. Výsledek je chronický střevní obstrukce.
