Nemoci příušní žlázy
Nemoci příušní žláza nejsou neobvyklé, i když je postiženo jen několik lidí. Mnoho z nich může být také docela nepříjemné nebo dokonce velmi znepokojivé. Například záněty příušní žláza a zejména slinné kameny mohou způsobit vážné následky bolest (vidět: Slinný kámen ucho).
V závislosti na závažnosti základního onemocnění mohou být doprovázeny také otokem horní části krk oblast a zarudnutí kůže obklopující příušní žláza. Pokud je zánět odpovídajícím způsobem závažný, mohou se objevit obecné příznaky, jako je horečka a únava může také nastat. Od té doby zánět slinné žlázy se může stát chronickým, pokud se vyskytuje častěji, je rozhodně vhodné léčbu onemocnění.
To se obvykle provádí pomocí antibiotika. Ulehčit bolest, léky proti bolesti jako ibuprofen, paracetamol nebo v případě vážného bolest, metamizol (Novalgin novamin sulfon) jsou obvykle předepsány. Ty mají nejen analgetické (analgetické), ale také protizánětlivé (antiflogistické) účinky, které také pomáhají léčit zánět.
Více informací naleznete zde: Bolest příušní žlázy Když zánět slinné žlázy dochází často k a slinný kámen za ním, který blokuje vylučovací kanál slinné žlázy. Jako výsledek, bakterie, Jako Staphylococcus aureusse může ve slinné žláze množit bez překážek, což má za následek typické příznaky an zánět slinné žlázy s bolestí a otokem žlázy. Důvod pro slinný kámen tvorba (sialolithiasis) je stále do značné míry nevysvětlitelná. V každém případě metabolické poruchy a poruchy slina produkce (dyschyrie), které vedou k vysoké vápník mají příznivý účinek.
To významně podporuje tvorbu slinných kamenů, které obvykle sestávají vápník fosfát - sůl, která je také často přítomna v močových kamenech. Blokování slinného kanálku příušní žlázy způsobené malými slinnými kameny lze v některých případech vyřešit vysátím sladkostí bez cukru nebo žvýkačka v kombinaci s a masáž příušní žlázy. Tomu se říká „uvolnění slina".
Když příušní žláza bolí, je to obvykle způsobeno zánětem slinné žlázy (parotitis). Zánět může dokonce vést k otoku hrdlo oblast, která může být patrná zčervenáním kůže pokrývající žlázu. Obecné příznaky infekce, jako je únava a horečka může také nastat s odpovídajícím stupněm zánětu.
Zánět příušní žlázy je obvykle důsledkem jiného onemocnění slinné žlázy, například slinných kamenů nebo narušení slina Výroba. To pak může vést ke kolonizaci slinné žlázy bakterie, Jako Staphylococcus aureusa způsobují bakteriální zánět. Virový zánět příušní žlázy, např. známým příušnice virus se stal vzácným díky celosvětové dostupnosti vakcín.
Slinné kameny však mohou způsobit bolest i bez následného zánětu. Jelikož neléčení zánětu může vést k chronickému průběhu onemocnění, je velmi důležitá adekvátní léčba. V případě virových infekcí, protizánětlivých léků a léky proti bolesti hrají hlavní roli.
Pokud je infekce způsobena bakterie, antibiotika by měl být také předepsán. Adekvátní ústní hygiena také přispívá k rychlému zotavení. To zahrnuje také takzvané „uvolnění slin“.
Jednoduše sání (bez cukru) sladkostí nebo žvýkačka podporuje produkci slin a tím odplavování patogenů. Rakovina příušní žlázy se také často označuje jako příušní karcinom. Příušná žláza rakovina je vzácná forma rakoviny, která obvykle roste velmi pomalu a zpočátku nezpůsobuje žádnou bolest.
Příčiny příušní žlázy rakovina jsou považovány za chronické záněty v oblasti slinné žlázy, ale bakteriální napadení může také ve vzácných případech a za určitých okolností vést k rakovině příušních žláz. Kromě toho, slinné kameny a chronický alkohol a nikotin spotřeba se také považuje za podporu růstu nádoru. Prvními příznaky rakoviny příušní žlázy mohou být již otoky nebo bolest.
Více informací o tomto najdete pod Otok příušní žlázy a Bolest v příušní žláze. V pokročilém stádiu může také dojít k paralýze obličeje. Patří sem také poškození očí.
Pokud máte podezření na rakovinu příušní žlázy, váš rodinný lékař vás obvykle pošle do ucha, nos a krční lékař, který se poté podrobněji podívá na situaci pouhým palpováním oblasti. Dále lze provést biopsie tkáně, aby se určilo, zda je nádor benigní nebo maligní. A konečně, pomocí zobrazovacích technik ve formě ultrazvuk, CT a MRI, lze určit umístění, velikost a typ nádoru.
Rakovina příušní žlázy musí a měla by být vždy chirurgicky odstraněna. I když se jedná o benigní nádor, existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že se z něj v průběhu času stane maligní nádor, který způsobí metastáz. Při operaci je odstraněna celá příušní žláza, což je často komplikované a problematické, protože a obličejový nerv (nervus facialis), který řídí výraz obličeje, prochází přímo příušní žlázou.
To může vést k možné paralýze obličeje. Pravděpodobnost je však velmi nízká a je menší než 1%. Hrudku v příušní žláze může laik obvykle cítit nebo rozpoznat.
Hrudka v příušní žláze může mít různé příčiny.
- Příčinou tvorby uzlu může být nádor. Může se jednat o benigní nebo maligní nádor. Tyto dva typy nelze odlišit jednoduchou palpací, a proto by ve všech případech měl být konzultován odborník na ORL, aby celou věc podrobněji prozkoumal.
Pomocí různých vyšetření může být nádor nakonec diagnostikován jako benigní nebo maligní. Můžete najít vše další informace v našem článku Rakovina příušních žláz.
- Za a otok příušní žlázy an absces, tj. velká akumulace hnis, lze také skrýt. Mohou být snadno způsobeny vzestupným zánětem z ústa oblast.
- Možná tvorba kamene v žlázovém vývodu může být také příčinou klinického obrazu, takže je omezen tok slin.
Výsledkem je, že příušní žláza bobtná a dochází k bolesti. Bolest je obvykle způsobena zvýšeným tlakem tkáně v příušní žláze. V extrémních případech to může dokonce vést ke zhoršení obličejový nerv běh přes příušní žlázu a tím k paralýze obličejové svaly.
To by měl v každém případě také vyjasnit odborník na ORL.
Pokud se ve slinné žláze nebo v jejím vylučovacím kanálu vyvinou kameny, nazývá se to sialolithiasis. Zpravidla neovlivňuje příušní žlázu, ale příušní žlázu spodní čelist. Pouze v pětině případů se slinné kameny vyvíjejí v příušní žláze.
Slinné kameny se vyskytují relativně často, přibližně 30 až 50 případů na milion obyvatel. Muži a ženy jsou postiženi stejně často. Příčinou vzniku slinných kamenů je obvykle narušená sekrece slin (dyschyrie) nebo změna složení slin.
Samotné kameny obvykle sestávají z látky, která se vyskytuje nejen v močových kamenech, ale je také hlavní složkou naší kosti. Příznaky sialolithiasis se vyskytují zejména během jídla, tj. V době největší produkce slin. V tomto případě je nejčastější bolest a otok příslušné žlázy v případě příušní žlázy.
Ošetření tvorby slinných kamenů nebo tvorby příušních slin se provádí v závislosti na velikosti kamenů. Malé kameny mohou být vyplaveny takzvaným „uvolněním slin“. Jedná se jednoduše o podporu produkce slin sáním nebo žvýkáním sladkostí nebo žvýkačka.
A masáž příušní žlázy zde může za určitých okolností poskytnout další úlevu. Větší kameny je však možné odstranit chirurgicky. Alternativou je ultrazvuk terapie, při které jsou slinné kameny rozbity a poté vymyty ze slin.
Další alternativní léčbou je sialendoskopie, při které lze malé kamínky ve slinném kanálu vizuálně odstranit malými kleštěmi nebo košem a zúžení v potrubí lze rozšířit. Otok příušní žlázy může být důsledkem různých nemocí. Mezi ně patří především zánět příušní žlázy, ale také tvorba příušních kamenů a různých benigních a maligních nádorová onemocnění.
Zejména v případě zánětu příušní žlázy se mohou objevit další příznaky, jako je bolest, zejména při aplikaci tlaku na otoky, zarudnutí okolní kůže a obecné příznaky, jako je horečka a únava. Zánět příušní žlázy (parotitis) může být virový nebo bakteriální, i když virové parotidy (hlavně způsobené příušnice) se dnes staly vzácnými. Bakteriální zánět je na druhé straně poměrně běžný a obvykle je založen na již existujícím základním onemocnění, jako jsou slinné kameny, které brání toku slin a vytvářejí tak dobré prostředí pro množení bakterií.
Samotné slinné kameny však mohou také vést k otoku příušní žlázy, a to i bez doprovodného zánětu. To je pravděpodobně způsobeno dosud nevysvětlenými metabolickými poruchami. K tvorbě slinných kamenů (sialolithiasis) však dochází mnohem častěji v dolní příušní žláze (Glandula submandibularis), protože její sliny mají výrazně vyšší vápník Obsah.
Kromě slinných kamenů a zánětu slinné žlázy, nádorová onemocnění může také způsobit otok glandula parotis. Mohou být buď benigní nebo maligní. Benigní nádory mají obvykle velmi dobrou prognózu, ale měly by být chirurgicky odstraněny, protože stále existuje malá pravděpodobnost degenerace. Zejména muži jsou postiženi benigními nádory slinné žlázy.
Maligní nádory slinných žláz jsou méně časté. Obvykle se léčí chirurgickým zákrokem, při kterém se odstraní polovina nebo dokonce celá slinná žláza. V některých případech však může být nádor také ozařován. Podrobné informace o tomto tématu naleznete v části Otok příušní žlázy
Všechny články v této sérii:
