Produkty
Ústní antikoncepční prostředky jsou komerčně dostupné ve formě potahovaných filmů tablety a potahované tablety. K dispozici je řada produktů s různými účinnými látkami od různých výrobců.
Struktura a vlastnosti
Ústní antikoncepční prostředky obvykle obsahují estrogen (hlavně ethinyl estradiolu, někdy estradiol) a progestin. K dispozici jsou také přípravky, které obsahují pouze progestin (minipilulka, např. desogestrel, norethisteron acetát). Použité progestiny zahrnují:
- Chlormadinonacetát
- Desogestrel
- Dienogest
- drospirenonu
- Gestoden
- Levonorgestrel
- Nomegestrol-acetát
- Norethisteron-acetát
- Norgestimát
Divize
Perorální antikoncepci lze klasifikovat podle různých kritérií:
- Složení: kombinace estrogen-progestin, monopreparáty progestinu, „přírodní“ estrogeny (např. Qlaira).
- Mikropilulka: nízkádávka kombinace estrogen-progestin.
- Jednofázové nebo vícefázové přípravky: ve vícefázových přípravcích koncentrace aktivních složek se přizpůsobí cyklu. Ne vždy tedy existuje stejné množství účinných látek tablety. Mluví se o jedno-, dvou-, tří- nebo čtyřfázových antikoncepční prostředky.
- Minipilulky obsahují pouze progestogen a žádný estrogen. Jsou indikovány během kojení a intolerance na estrogen.
- Klasifikace podle generace progestogenu (1., 2., 3. generace).
- Antiandrogeny: progestin v některých pilulkách má antiandrogenní vlastnosti, například cyproteronacetát or drospirenon.
- Ráno po pilulce lze také počítat mezi antikoncepční pilulky, ale má různé vlastnosti a podává se pouze jako jediná dávka.
- Doba používání: např. 21 dní, nepřetržitě, s nebo bez placebo tablety.
- Spolehlivost: Pearl index
Účinky
Perorální antikoncepce (ATC G03A) mají antikoncepční vlastnosti. Účinky jsou primárně způsobeny inhibicí ovulace. Mezi další zapojené mechanismy patří změna cervikálního hlenu a endometrium. To je pro něj obtížnější spermie proniknout a vejce se implantovat do sliznice, Nějaký progestiny mají další antiandrogenní vlastnosti.
Indikace
Pro perorální hormonální antikoncepce, Nějaký drogy obsahující progestiny s antiandrogenními vlastnostmi jsou dodatečně schváleny pro léčbu androgenizace příznaky u žen (např. cyproteronacetát). Mezi další možné indikace patří menstruační křeče, předmenstruační syndrom, a endometrióza (mimo označení).
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Obvykle se užívá jedna tableta každý den ve stejnou dobu po dobu 21 po sobě následujících dní, po nichž následuje týdenní přestávka. Začněte první den roku menstruace. V závislosti na produktu však existují i alternativní plány dávkování.
Kontraindikace
Při užívání je třeba dodržovat četná opatření hormonální antikoncepce. Naleznete je na štítku s drogami.
Interakce
Mnoho estrogeny a progestiny jsou metabolizovány CYP3A4 a dalšími CYP450. Induktory CYP, jako např rifampicin or Třezalku tečkovanou, může snížit ochranu a vést k nezamýšlenému těhotenství. jiný interakcí jsou možné s antibiotika.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky zahrnovat krvácení; bolest hlavy; zažívací problémy jako nevolnost, zvracení, a průjem; citlivost prsou; zadržování tekutin; přibývání na váze; změny nálady; a vaginitida. Hormonální antikoncepce zvýšit riziko tromboembolických stavů, jako je srdce Záchvat, mrtvice, žilní trombózaa plicní embolie. Takové incidenty jsou však velmi vzácné.
