Patogeneze (vývoj onemocnění)
kardiogenní šok (CS) dochází z důvodu akutního selhání čerpání srdce.
Nejběžnější spouštěče kardiogenní šok (CS) u infarktu myokardu (MI; infarkt myokardu) jsou selhání levé komory (nedostatečná čerpací kapacita levé srdce) (78.5%), mitrální regurgitace (neschopnost mitrální chlopeň uzavřít mezi levé atrium a levé komory/srdce komora) (6.9%), Ruptura komorového septa (závažná komplikace akutního infarktu myokardu) (3.9%), vpravo selhání srdce (nedostatečné čerpání pravého srdce) (2.8%), srdeční tamponáda (akumulace tekutiny v perikardium) (1.4%) a další (6.7%).
In kardiogenní šokexistuje patofyziologická smrt srdečních buněk, nadměrné zánětlivé reakce a ztráta bariérové funkce krev plavidla (vaskulární integrita) (= „smrtelná triáda“).
Pro patogenezi kardiogenních šok (CS) u infarktu myokardu (MI), viz výše uvedené spouštěče a jejich patogeneze (vývoj onemocnění) níže.
Etiologie (příčiny)
Příčiny související s chorobami
- Akutní vlevo selhání srdce (LHV).
- Akutní selhání pravého srdce (RHV)
- Aneurysma dissecans - štěpení arteriální stěny.
- Embolie/trombóza z vena cava - okluze z vena cava embolem / trombem.
- Dekompenzované srdeční komory (chlopňové vady).
- Srdeční arytmie jako ventrikulární tachykardie (komorová tachykardie).
- Kardiomyopatie - skupina onemocnění srdečního svalu, která vede ke snížení srdečních funkcí.
- Plicní embolie - okluze plicní cévy.
- Mitrální regurgitace - neschopnost mitrální chlopeň uzavřít mezi levé atrium a levé komory/ srdeční komora.
- Infarkt myokardu (srdeční infarkt) - přibližně 90% pacientů přežije infarkt myokardu; pokud dojde ke kardiogennímu šoku zpočátku nebo v průběhu infarktu myokardu, pak je míra přežití pacientů s infarktem souvisejícím s kardiogenním šokem (ICS) pouze asi 50%, v důsledku vzniku syndromu multiorgandysfunction (MODS) / současného nebo postupného selhání nebo závažné funkční poškození různých životně důležitých orgánových systémů těla
- Myokarditida (zánět srdečního svalu).
- Ruptura papilárního svalu - akutní život ohrožující stav což vede k omezení funkce srdeční chlopně.
- Perikardiální tamponáda - tamponáda z perikardium což má za následek srdeční kompresi.
- Ruptura (slza) aorty aneuryzma - vyboulení ve stěně cévy.
- Traumatická ruptura srdeční chlopně
- Ruptura komorového septa - závažná komplikace akutního infarktu myokardu.
