A bolest pumpa umožňuje pacientům samostatně si podat konkrétní dávku dávka léků proti bolesti. Známý jako 'pacientem kontrolovaná analgezie, " bolest a paliativní péče lékaři používají postup jako součást konkrétního terapie.
Co je pumpa proti bolesti?
A bolest pumpa umožňuje pacientům samostatně si podat konkrétní dávku dávka léků proti bolesti. Pacientem kontrolovaná pumpa na bolest nepřetržitě dodává tělu léky. Malé elektronické zařízení se používá pro těžké, chronické bolesti. Lékařská věda spoléhá na tuto formu léčby od 1980. let, zejména po závažných chirurgických zákrocích. Kromě klinického použití k léčbě bolesti (analgezie) pomáhá pacientům s kontinuální medikací doma. Lék proti bolesti aplikace šitá na míru individuálním potřebám pomocí PCA (Pacientem kontrolovaná analgezie) probíhá stisknutím tlačítka a bez zásahu ošetřujícího personálu nebo lékaře. Pravidelně dodává určité množství analgetika prostřednictvím žíla nebo přímo do mícha. Tam rychle a okamžitě dosáhne požadované vysoké úrovně účinku, známé také jako bolus. V jednotlivých případech další dávka, který je technicky omezený, lze v případě potřeby vyvolat - kontrolovat dotyčnou osobou. Lidé nosí vnější modely připevněné k jejich tělům. Při dlouhodobých terapiích umístí chirurg pumpu velikosti dlaně pod kůže jednoduchým postupem.
Tvary, typy a styly
Je třeba rozlišovat mezi intravenózní, intratekální a neinvazivní transdermální pumpou. Ve většině případů první zůstávají mimo tělo a transportují léky pomocí tuby. Vstupuje podkožně mastná tkáň jehlou. Alternativně ošetřující lékař vytvoří přístup k žíla přímo přes port (intravenózní PCA). Velikost zařízení závisí na objem potřebné nádrže. Obvykle má tento zásobník, který se má znovu naplnit, 20 až 40 mililitrů. V intratekální pumpě bolesti pro pacienty kontrolovanou epidurální analgezii (PCEA) katetr dodává analgetikum do mícha or páteřní kanál. Pacientem kontrolovaný region anestézie (PCRA) pro blokádu periferních nervů funguje podobně - liší se pouze umístění. Jedním příkladem použití je baklofen pumpa, která se používá k léčbě spastické bolesti spojené s mícha zranění a roztroušená skleróza. Neinvazivní transdermální PCA se týká jiného fyzického postupu. Nalepený elektronický systém dodává účinnou látku, opioid, slabým stejnosměrným proudem povrchem kůže pouhým stisknutím tlačítka.
Struktura a způsob provozu
Základní konstrukce pump na bolest je podobná. Skládají se z různých technických komponent. Patří mezi ně uzamykatelný zásobník na léčiva, infuzní potrubí a napájecí jednotka nebo baterie nebo akumulátor. Stisknutím bolusového tlačítka pumpa vstřikuje analgetikum a pomalu jej uvolňuje tenkou hadičkou do připojeného systému. Dodání reguluje programovatelný mikroprocesor objem a blokovací intervaly - období, během nichž elektronika neumožňuje další bolusy. Ukládá a přenáší protokoly infuze a použití do počítače prostřednictvím připojení. Analýza pomáhá anesteziologům optimalizovat terapie plány. The léky proti bolesti používají se hlavně opioidy jako morfium, fentanyl or sufentanil. Kromě toho se používá medicína ziconotid, původně odvozen od jedu šneka šiška, a lokální anestetika. Pacientem kontrolovaná čerpadla bolesti musí být pravidelně doplňována. V závislosti na velikosti zásobníku, množství, které má být injikováno a frekvenci, se to provádí v intervalech několika týdnů až několika měsíců. Plnění provádí lékař injekcí v případě implantovaných pump. Implantace PCA vyžaduje chronické bolesti které nemohou být léčeni jinými opatření nebo pouze se značnými vedlejšími účinky. Chirurg obvykle umístí pumpu bolesti pod pobřežní oblouk v horní části břicha po zavedení katetru do míchy.
Lékařské a zdravotní výhody
Lékaři používají pumpu proti bolesti především po operaci a pro chronické bolesti syndromy. Dalšími důležitými oblastmi jsou nádory terapie a paliativní medicína. Jednou z rozhodujících výhod terapie bolesti s pomocí PCA je vysoký stupeň účinnosti. Množství analgetika stanoví odborník testováním bolusu. Blokovací interval zároveň zabraňuje předávkování v bezvědomí nebo úmyslném podání. The správa of opioidy vede ke krátkodobému snížení vědomí (bdělosti). Já-správa dalšího drogy během této fáze není možné. V mnoha případech, pacientem kontrolovaná analgezie poskytuje samostatnou a rychlou úlevu od akutní bolest. Péče je poskytována spolehlivě a vedlejší účinky zůstávají omezené. Procedura také ulevuje gastrointestinálnímu traktu. Pro pacienty to znamená méně omezení a nepohodlí a v důsledku toho vyšší kvalitu života. Usnadňuje každodenní život, zejména v případě rakovinasouvisející klinické obrázky. Před indikací PCA jsou vyžadována intenzivní vyšetření za nemocničních podmínek. Rozhodujícím faktorem pro úspěch a bezproblémové použití je pacientovo porozumění léčebné metodě. Psychologové a terapeuti bolesti kontrolují, zda je pumpa bolesti vhodná, nebo zda lze zvážit alternativní metody. Vyloučeny jsou například alergie a nesnášenlivost opioidy, deprese, těžké poruchy spánku nebo kognitivní deficity. Mezi další kontraindikace patří adheze páteře, krev poruchy srážlivosti a poruchy vědomí. Z důvodu bezpečnosti a ochrany pacienta jsou prováděny průběžné lékařské kontroly. Pacientem kontrolovaná analgezie je jednou z nejúčinnějších možností ovládnutí bolesti.
