Příznaky paraplegie
V kontextu paraplegie. Poškození mícha vede k přerušení nervových cest. Ty tak ztrácejí svoji funkci.
Kromě poruchy citlivosti je proto ovlivněno i svalstvo, což vede k paralýze. Rozsah těchto paralýz se může lišit. Na jedné straně je rozhodující, na jaké úrovni mícha došlo k poškození.
Průřezový syndrom v oblasti krční páteře vede k paralýze paží a nohou. Dýchací svalstvo může být také ovlivněna. V případě poškození v oblasti hrudní nebo bederní páteře lze paže často pohybovat normálně, ale ty části těla, které leží pod průřezem, jsou paralyzovány.
Na začátku paraplegického syndromu se jedná o ochablou paralýzu. Paže a nohy visí bezvládně od těla. V průběhu onemocnění se však ochablá paralýza obvykle vyvine do spasticity.
Jedná se o zvýšení tónu, tj. Permanentního napětí svalů. Vyprázdnění měchýř a střeva je také řízena mícha. Často je narušen v paraplegie.
Poranění míchy není bolestivé. Nicméně, bolest může být způsobeno zlomeninou obratle nebo poraněním struktur měkkých tkání. Příznaky počínajícího paraplegie závisí na míře poškození míchy.
Objevují se neurologické příznaky paralýzy. Na začátku se mohou vyskytnout pouze dočasně a mohou se lišit svou závažností. Neurologické deficity jsou na jedné straně smyslové poruchy, jako je brnění bolest nebo pocit necitlivosti.
Na druhou stranu si pacienti stěžují na poruchy pohybového aparátu, jako je svalová slabost. V dalším průběhu onemocnění může dokonce dojít k paralýze svalstva. Kromě poruch pohyblivosti mohou nastat problémy také při vyprazdňování střeva nebo měchýř.
Pokud se takové příznaky objeví, je důležité okamžitě vyhledat lékaře, protože počáteční paraplegii lze často vyléčit okamžitým chirurgickým zákrokem. Příznaky jsou rozděleny na úplnou a neúplnou paraplegii. U úplné paraplegie jsou nervová vlákna v míše úplně přerušena.
Výsledkem je, že vodivé dráhy jsou zcela přerušeny. Odpovídající svaly již nelze ovládat pomocí nervový systém a nelze jej tedy přesunout. Výsledkem je paralýza.
U neúplné paraplegie nebyla přerušena všechna nervová vlákna segmentu míchy. Některé ze signálů lze stále přenášet. Zůstává tedy zbytková funkce svalstva, dokonce i poruchy citlivosti jsou jen méně výrazné.
Podezření na paraplegii obvykle vyjadřuje samotná postižená osoba. Aby to potvrdil, má lékař k dispozici různé testy a zobrazovací postupy, v závislosti na podezřelé příčině. Pokud došlo k nehodě, lékař bude mít buď rentgen, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), které byly provedeny zlomenina ze dne tělo obratle a na výsledném snímku lze detekovat rozdrcení míchy. Tyto obrázky pak poskytují informace o rozsahu a umístění poškození a také pomáhají při rozhodování, zda je chirurgický zákrok nezbytný nebo ne.
Pokud se však paraplegie vyvinula pomalu, lékař provede důkladné neurologické vyšetření. To bude zahrnovat několik testů ke kontrole citlivosti a svalové síly. Za účelem vyloučení nebo prokázání zánět míchy, je krev může být nutný test. Důležitými diferenciálními diagnózami jsou paralýzy způsobené poškozením nervy v mozek nebo onemocněním samotného svalu. V těchto případech je však citlivost stále nedotčena.
