Příznaky
Příznaky zánětu dělohy mohou být velmi nespecifické. Liší se především podle toho, jak daleko zánět již pokročil a od které části zánětu děloha ovlivnilo to (pouze čípekse endometrium nebo děložní svaly). Zánět děložního čípku (cervicitida): V případě zánětu děložního čípku si postižená žena často všimne pouze mírných příznaků.
Může to být například zvýšený nebo barevně změněný výtok z pochvy, který často nepříjemně voní. Výtok může mít bílo-žlutou až červeno-krvavou barvu. V některých případech příznaky jako svědění nebo a hořící může se také objevit pocit v pochvě.
Jinak se cervikální zánět vyznačuje několika příznaky, a proto jej často nezjistíme brzy. Cervikální zánět (endometritida, myometritida): Pokud se zánět již rozšířil na sliznici nebo svaly těla dělohy, objeví se další příznaky, které mohou naznačovat onemocnění. Často postižené ženy si stěžují bolest břicha nebo diskrétní bolest v oblasti děloha.
Mohou také nastat změny v menstruačním cyklu, jako je výskyt přerušovaného nebo špinění krvácení, stejně jako zvýšené nebo prodloužené menstruační krvácení. zánět vaječníků (zánětlivé onemocnění pánve): Protože vejcovody otevřít do děloha na obou stranách, v nejhorším případě an zánět dělohy může se tam také šířit a vést k zánětu vaječníků. Tento klinický obraz se nazývá zánětlivé onemocnění pánve a je obvykle doprovázen výrazným pocitem nemoci pro pacienta. To je obvykle doprovázeno těžkou nižší bolest břicha a horečka.
Komplikace
Pokud není zánět dělohy detekován včas, mohou nastat různé komplikace. Zánět se může původně rozšířit na vejcovody a vaječníky a způsobit tam závažný klinický obraz (zánětlivé onemocnění pánve). V nejhorším případě vaječníky mohou být poškozeny do té míry, že neplodnost výsledky.
Velmi zřídka se zánět může rozšířit i do celé břišní dutiny. Tento stav je známý jako peritonitida a je obvykle doprovázeno těžkou bolest a vysoké horečka. Akumulace hnis v děloze nebo tvorba hnisavých metastáz v tkáni (absces) je také možné.
Nakonec se patogeny mohou také šířit do krevního řečiště a vést tak ke generalizované zánětlivé reakci ve smyslu krev otrava. Diagnózu zánětu dělohy stanoví gynekolog. K tomu je nutné vaginální vyšetření.
To umožňuje lékaři vyšetřit sliznici pochvy a čípek a vyšetřit na příznaky specifické pro zánět. Může také odebrat nátěr, který lze poté mikrobiologicky vyšetřit na patogeny. Nakonec čípek lze zvětšit pomocí takzvaného kolposkopu.
Pokud existují nějaké abnormality v sliznice tam může lékař odebrat vzorek tkáně přímo a nechat jej cytologicky vyšetřit. Zejména v případě infekce lidským papilomavirem (HPV) existuje možnost rakovina děložního hrdla protože je třeba vyloučit příčinu zánětu dělohy. Za tímto účelem se z děložního čípku odebere nátěr a v případě jakýchkoli abnormalit se odebere vzorek tkáně (biopsie) je vzat. Lékař se navíc zeptá na rizikové faktory pro zánět děložního hrdla, jako jsou předchozí vaginální zákroky (zavedení cívky, vaginální operace), častější vaginální infekce, předchozí (potraty) nebo podobné. Tímto způsobem může lékař odhadnout, jaká je pravděpodobnost přítomnosti zánětu dělohy.
