Definice
Děloha výhřez je snížení dělohy dolů do pánve.
Úvod
Normálně, děloha je upevněn v poloze mnoha strukturami. To je zajištěno vazy, pojivové tkáně a pánevní dno svaly. Pokud jsou tyto struktury oslabeny a již nemohou vydržet napětí, děloha je spuštěn.
V extrémních případech to může zajít tak daleko, že děloha částečně nebo úplně vyčnívá přes pochvu. Tomu se říká a prolaps dělohy. V průběhu prolapsu dělohy se často snižují i další orgány, což také ovlivňuje měchýř a konečník.
Frekvence
Přibližně 30 až 50 procent všech žen trpí obecně pánevní dno prolaps během jejich života, který zahrnuje prolaps dělohy. Postiženy jsou hlavně starší ženy, ale také u mladších žen může dojít k prolapsu dělohy, například během porodu.
Trvání
A prolaps dělohy, ke kterému dochází po přirozeném porodu dítěte, obvykle zmizí sama od sebe do týdne. Pokud tomu tak není, nebo pokud se objeví závažné příznaky, je nutná pouze léčba.
Příčiny
Když se dítě narodí přirozeně, je děloha velmi zatěžována. Nosné struktury dělohy jsou natažené natolik, že se nemohou vrátit do původního stavu ihned po porodu. To má za následek potopení dělohy po narození.
Riziko potopení dělohy po narození je sníženo o epiziotomie, protože to udržuje nízký tlak na dělohu. Prolaps dělohy může mít i jiné příčiny. Po menopauza to je případ téměř všech žen, ale mohou být ovlivněny i mladší ženy. Velmi slabá pojivové tkáně je nejčastější příčinou u mladších žen. Kromě toho velmi tvrdá fyzická práce a nadváha může vést k prolapsu dělohy.
Příznaky / bolest
A prolaps dělohy po narození nemusí nutně vést k příznakům nebo bolest v děloze. Často je zcela bez příznaků. V závislosti na rozsahu prolapsu však může také vést k různým a různě výrazným příznakům.
Mohou být také ovlivněny různé další orgány dolní části břicha, protože se nacházejí v bezprostřední blízkosti dělohy a jsou s ní spojeny vazivovými strukturami. Postižená žena může cítit pocit tlaku v podbřišku, což lze také vnímat jako bolest, v závislosti na závažnosti problému. V závislosti na tom, jak hluboko se děloha potopila, může ve vagině dojít k pocitu cizího tělesa.
To zachází tak daleko, že postižené ženy mají často pocit, že by z pochvy mohlo něco vypadnout. Ze strachu z toho si často zkřížili nohy. Pokud děloha vstoupí do pochvy, může to narušit vaginální flóru a vést k krvácení a zánětu.
Typické příznaky prolapsu dělohy jsou bolest břicha a nižší bolest v zádech. Bolest dochází také během pohlavního styku. Skutečnost, že děloha tlačí dolů na další orgány, jako je měchýř a konečník, také tam působí bolest.
Konstantní tlak má tendenci způsobovat nutkání močit, ale také problémy s močením nebo slabost močového měchýře. Tzv stresová inkontinence často dochází. Pokud dotyčná žena kašle, kýchá nebo vykonává těžkou fyzickou práci, nedobrovolně se uvolňuje moč.
Pokud má děloha tendenci tlačit na konečník, tohle vede k zácpa a nepohodlí během stolice. Pokud se děloha potopila tak daleko, že měchýř klesá, moč může zálohovat do ledvina a vést ke komplikacím. To se však stává poměrně zřídka.
