Průjem: příznaky, příčiny, léčba

Od (akutní) průjem - hovorově nazývaný průjem - (synonyma: střevní katar; průjem; průjem; Gastroenteritida; ICD-10-GM A09.-: Jiné a neurčené Gastroenteritida a kolitida infekčního a neurčeného původu) se říká, že nastane, když dojde k průchodu tří nebo více stolic denně, hmotnost stolice je více než 250 g denně a je snížená konzistence stolice. Stolička je vysoká voda (> 75%), takže konzistence je obvykle tekutá nebo kašovitá. Chronický průjem je přítomen, pokud průjem přetrvává déle než 4 týdny.

Sezónní akumulace nemoci: průjem se vyskytuje častěji na podzim a v zimě.

Průjem není nemoc v pravém slova smyslu, ale příznak, který může mít mnoho příčin.

Říká se průjem, který trvá maximálně dva týdny akutní průjem. Pokud průjem trvá dva až čtyři týdny, nazývá se to trvalý průjem. Pokud průjem přetrvává déle než čtyři týdny, nazývá se to chronický průjem. Průjem je podle příčin rozdělen do následujících podkategorií:

  • Osmotický průjem - nedostatečný vstřebávání osmoticky působících látek ve střevě.
  • Sekreční průjem - zvýšené uvolňování a zároveň nedostatečné vstřebávání iontů v trávicích šťávách; časté při zánětu střev způsobeném viry or bakterie - např Salmonella, Escherichia coli.
  • Zánětlivý průjem - vylučování krev a Proteinů (protein).
  • Průjem se sníženou pohyblivostí - když je narušena schopnost střeva se pohybovat.
  • Průjem u vrozeného nebo získaného syndromu krátkého střeva.

Dále je třeba vzít v úvahu následující speciální formuláře:

  • Falešný průjem - hovoří se o falešném průjmu, když existuje pouze zvýšená frekvence stolice, ale její hmotnost je normální; k tomu dochází hlavně v syndrom dráždivého tračníku; tato forma se také nazývá pseudoprůjem.
  • Paradoxní průjem - jedná se o zkapalnění stolice bakterie kvůli prodloužené době průchodu v nehybnosti nebo před stenózou (zúžením) ve střevě.
  • Nozokomiální průjem - průjem se nazývá nozokomiální, pokud se objeví u pacientů během hospitalizace (později než 72 hodin po přijetí)

Frekvenční špička: akutní průjem se vyskytuje převážně u mladších lidí.

Odhaduje se, že průjem postihuje přibližně 4 miliardy lidí na celém světě ročně.

Průběh a prognóza: Akutní průjem ve většině případů je mírný a hojí se spontánně (sám) (v Gastroenteritida / gastrointestinální zánět obvykle během 5-7 dnů). Pokud průjem trvá déle (ve vzácných případech až dva týdny), může se pro nemocného dokonce stát život ohrožujícím v důsledku ztráty voda a elektrolyty, v závislosti na rozsahu. V každém případě, pokud průjem trvá déle než tři dny, měli byste být pro další objasnění konzultováni s lékařem horečka dochází během cestovní průjem nebo se průjem stane krvavým a není možné kontaktovat lékaře, v každém případě by mělo být podáno antibiotikum. Zvláštní pozornost je třeba věnovat kurzům, které trvají déle než 14 dní. V těchto případech je nutné provést další diagnostické testování.