Akutní průjem

Příznaky

Akutní průjem je definována jako časté pohyby střev s tekutou nebo kašovitou konzistencí stolice (≥ 3 vyprázdnění do 24 hodin, hmotnost stolice> 200 g / den). Obvykle netrvá déle než týden a často projde samo. Pokud trvá déle než dva týdny, označuje se to jako přetrvávající nebo chronický průběh. Možné doprovodné příznaky zahrnují břišní křeče, nevolnost, zvracení, nechutenství, horečka, nadýmání, únava, a krev ve stolici. Velká ztráta tekutin může vést k nebezpečným dehydratace a je akutně život ohrožující (např. cholera).

Příčiny

Průjem („protékající“) není nemoc, ale příznak, který vzniká jako vyjádření mnoha nemocí a stavů:

Chronické rekurentní průjem je třeba vzít v úvahu mimo jiné syndrom dráždivého tračníku, zánětlivé onemocnění střev, nádory, laktóza intolerance a metabolické poruchy.

Diagnóza

Diagnóza je stanovena lékařským ošetřením. Je důležité odhadnout hydrataci pacienta. Akutní průjem není vždy léčitelný sám. Lékařská konzultace se doporučuje mimo jiné u následujících příznaků a pacientů:

  • Dehydratace nebo zvýšené riziko dehydratace, zejména u kojenců, dětí a starších osob
  • Krev v stoličce
  • Horečka
  • Dlouhé trvání> 7-14 dní
  • Žloutnutí kůže a spojivka očí (žloutenka).
  • Neustálé vylučování malého množství stolice
  • Špatný generál stav, těžké bolest a další doprovodné příznaky.
  • Těhotenství
  • Chronické základní onemocnění
  • Průjem po cestování na dlouhé vzdálenosti (cestovní průjem)
  • Průjem po léčbě antibiotiky

Léčba bez drog

  • Dostatečný příjem tekutin
  • Abstinence jídla
  • Světlo strava: polévky, mrkev, nastrouhaná jablka, roztlačené banány, ovesné vločky. Obnovující jídlo, jako je Milupa Aptamil HN 25 (vitamíny, minerály, Proteinů, tuky, sacharidy).
  • Tepelné podložky, např. Horké voda lahve proti křeče.

Drogová léčba

Orální rehydratační roztok (ORS) nahrazuje ztracenou tekutinu a elektrolyty:

  • Orální Pedon, Elotrans, Normolytoral.
  • Parenterální: infuze, Ringerův řešení.

Peristaltické inhibitory se vážou na μ-opioidní receptory ve střevní stěně, čímž inhibují pohyby střev a prodlužují retenční čas stolice. Loperamid se na rozdíl od jiných opioidů, jako je kodein, vyznačuje tím, že je převážně lokálně aktivní a má velmi malou penetraci do centrálního nervového systému:

Probiotika se používají k prevenci a léčbě průjmových onemocnění. Normalizují střevní flóra kolonizací střeva nebo podporou rozvoje zdravé střevní flóry. Mohou být použity i u kojenců:

Antiinfektiva jsou kauzálně účinná proti původcům infekčních agens. Zřídka se používají v definovaných klinických obrazech. Nespecifické použití není uvedeno:

  • antibiotika
  • Antimykotika
  • Antiprotozoální látky

Inhibitory enkefalinázy:

Bylinné léky:

  • Dřevěné uhlí (např. Aktivní uhlí, káva dřevěné uhlí, bříza dřevěné uhlí) je starý domácí lék na průjem, který adsorbuje toxiny ve střevě. jiný drogy musí být podáván v časovém intervalu nejméně dvou hodin, protože uhlí je deaktivuje.
  • vysušen jablkový prášek (Aplona), pektin.
  • Minerální látky: Léčení Země (jíl, např. Luvos), bílý jíl (kaolín).

Taniny mají svíravý, opalovací a antiseptický účinek a mohou tak případně snížit nadměrné vylučování tekutiny. Teplé čaje mají pozitivní účinek na křeče v břiše:

  • Černý čaj: strmý po dobu 10 minut
  • Maliny, ostružiny
  • borůvky
  • Tanin buminát, želatina tanát

Otoková činidla váží vodu a tím zpevňují stolici:

  • Indická slupka psyllium
  • Psyllium

Bylinné inhibitory motility:

Antispazmodika se používají k léčbě doprovodných střevních křečí:

Trávicí enzymy: