Každý druhý Němec zná bolestivý pocit, ke kterému dochází během pálení žáhy (reflux nemoc), když žaludek kyselina proudí zpět do jícnu. Zde aktivní složka Pantoprazole může poskytnout úlevu, protože to způsobí snížení produkce kyseliny v žaludek. Z tohoto důvodu, Pantoprazole se také používá k léčbě vředů v žaludek a duodenum, stejně jako abnormální nadprodukce žaludeční kyseliny známá jako Zollinger-Ellisonův syndrom. Stejně jako u jiných léků však užívání pantoprazol je spojen s vedlejšími účinky.
Jak pantoprazol působí
Pantoprazol patří do skupiny inhibitory protonové pumpy, což také zahrnuje esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, a rabeprazol. Inhibitory protonové pumpy způsobit snížení žaludeční kyselina Výroba. Chemicky žaludeční kyselina is kyselina chlorovodíková složený z kladně nabitých vodík protony a záporně nabité chlorid ionty. Pouze však vodík protony jsou důležité pro kyselé vlastnosti žaludeční šťávy. Jak název napovídá, inhibitory protonové pumpy brání práci protonových pump a tím zajišťuje, že do žaludku vstupuje méně protonů. V důsledku toho koncentrace of žaludeční kyselina klesá a zvyšuje se pH v žaludku. Ve srovnání s jinými inhibitory protonové pumpy je pantoprazol charakterizován rychlým nástup akce stejně jako dlouhotrvající účinnost. Kvůli jeho rychlému nástup akcelze použít pantoprazol pálení žáhy dokonce spontánně na počátku příznaků.
Léčba vředů pantoprazolem
Pantoprazol však není účinný pouze pro pálení žáhy, ale také pomáhá pacientům trpícím vředy v zažívacím traktu. V postižených oblastech je sliznice je často vážně poškozena žaludeční kyselinou, která může vést těžké bolest břicha. V důsledku poškození žaludku sliznicejsou vrstvy tkáně pod sliznicí odkryté a obvykle také poškozené. Pantoprazol urychluje hojení vředů odstraněním příčin poškození žaludeční kyseliny. Pomáhá také zmírnit křeče bolest, zvláště když zažívací trakt je aktivní. Inhibitory protonové pumpy, jako je pantoprazol, se také používají při užívání léků, které mohou způsobit poškození gastrointestinálního traktu, jako jsou léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek. drogy (NSAID). V takových případech lze pantoprazol použít jako gastroprotektivní prostředek k prevenci vzniku vředů nebo k hojení již vzniklých vředů. Spouštěčem vředů je často bakterie Heliobacter pylori, která je přítomna u více než 80 procent všech pacientů trpících vředy. V boji proti tomuto zárodku se pantoprazol často užívá po dobu jednoho týdne antibiotika. Tato léčebná metoda se nazývá eradikace terapie.
Dávkování pantoprazolu
Při dávkování pantoprazolu je třeba vzít v úvahu následující:
- U akutních příznaků a dávka 40 mg pantoprazolu lze užívat po delší dobu.
- Pokud je používán pouze preventivně, na druhé straně a dávka 20 mg je dostačující. Preventivně se užívá preventivní léčba pantoprazolem zánět žaludku a duodenum a jícnu.
- Od A dávka 80 mg, Pantoprazol by měl být užíván dvakrát denně. Toto dávkování se doporučuje například dlouhodobě terapie of Zollinger-Ellisonův syndrom nebo v eradikaci terapie pro léčbu Heliobacter pylori.
Nízká dávka drogy s aktivní složkou pantoprazol jsou nyní k dispozici na přepážce v lékárnách. Obecně by však mělo být dávkování pantoprazolu vždy koordinováno s ošetřujícím lékařem.
Nežádoucí účinky pantoprazolu
Stejně jako u jiných léků platí pro pantoprazol také to, že užívání účinné látky může být spojeno s vedlejšími účinky. Obecně se však pantoprazol považuje za dobře snášen. Při užívání pantoprazolu se mohou objevit tyto nežádoucí účinky:
- Mezi nejčastější vedlejší účinky patří bolest hlavy, jakož i zácpa, nadýmání a průjem.
- Občas, nevolnost a zvracení může také nastat, stejně jako závrať a alergický kůže reakcí.
- Mezi poměrně vzácné nežádoucí účinky pantoprazolu patří bolesti kloubů, suché ústa a ledvina zánět.
Zvláště však zánět Zvláštní pozornost by měla být věnována ledvinám. Tento vedlejší účinek je obzvláště zákeřný, protože jeho příznaky jsou podobné těm, které vedly k užívání pantoprazolu. Li nevolnost a zvracení nadále se vyskytují během léčby, ledvina zánět by měl být rozhodně považován za možnou příčinu. Je to proto, že trvalému poškození ledvin se lze vyhnout, pouze pokud je příjem Pantoprazolu Sandoz zastaven včas a ledviny jsou následně léčeny. Užívání Pantoprazolu může velmi zřídka způsobit i další závažné nežádoucí účinky, jako je játra poškození nebo těžké kůže reakce. Podrobný seznam nežádoucích účinků pantoprazolu je uveden v příbalová informace.
Je dlouhodobé užívání pantoprazolu nebezpečné?
Kontroverze obklopuje dlouhodobé užívání pantoprazolu a dalších inhibitorů protonové pumpy, protože by mohly potenciálně interferovat s vstřebávání of vitamíny a živiny a podporují střevní infekce a byly spojeny s několika dalšími vedlejšími účinky. Studie z roku 2019 však naznačuje, že tyto obavy jsou v případě pantoprazolu neopodstatněné. Doporučuje se však nebrat lék trvale bez nutnosti konzultace s ošetřujícím lékařem.
Pantoprazol: lékové interakce
K dnešnímu dni málo interakcí bylo zaznamenáno podání pantoprazolu s jinými léky. Užívání pantoprazolu mění kyselost žaludku. To může interferovat s vstřebávání určitých účinných látek do krevního řečiště. Mezi tyto látky patří například AIDS zástupce atazanavir a agenti ketokonazol a itrakonazol, které se používají k léčbě plísňových infekcí. Interakce s Pantoprazolem může dojít také s léky, které ovlivňují krev srážení: například při užívání antikoagulancií, jako je warfarinje třeba dbát na to, aby lékař pravidelně kontroloval srážlivost krve. Podobně pantoprazol, stejně jako všechny ostatní účinné látky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, také zhoršuje účinnost krev ředidlo clopidogrel. Z tohoto důvodu by tito dva agenti neměli být pokud možno bráni společně. Kromě toho zvýšení hladiny účinné látky v krev byl pozorován při současné léčbě vysokými dávkami účinné látky methotrexát (droga užívaná například v rakovina a svrab). Proto může být v takových případech doporučeno přerušit léčbu pantoprazolem po konzultaci s lékařem.
Pantoprazol: kontraindikace a bezpečnostní opatření.
V následujících případech je třeba při užívání pantoprazolu postupovat se zvýšenou opatrností, nebo je třeba jeho užívání dokonce zcela odradit:
- Stejně jako u jiných léků by se Pantoprazol neměl užívat v případě přecitlivělosti na léčivou látku.
- U pacientů s těžkým postižením játra funkce jater musí být pravidelně sledovány hladiny jaterních enzymů. Pokud ošetřující lékař zjistí zvýšení hodnot, musí být léčba pantoprazolem přerušena.
- Účinky užívání pantoprazolu během těhotenství a laktace nebyly dostatečně studovány. V experimentu na zvířatech se však zjistilo, že vysoká dávka pantoprazolu může vést poškození nenarozeného dítěte. Z tohoto důvodu by se účinná látka měla používat pouze v naléhavých případech. Aktivní složka omeprazol je považována za nejlépe prostudovanou alternativu.
- Také u dětí by se droga neměla používat, pokud je to možné, protože ani zde ještě není dostatek znalostí o možných vedlejších účincích.
- Obecně platí, že při užívání pantoprazolu je třeba poznamenat, že účinná látka může maskovat příznaky žaludku rakovina. Před zahájením léčby pantoprazolem proto musí tuto diagnózu nejprve vyloučit lékař.
- V případě dlouhodobého užívání je třeba si uvědomit, že snížená kyselost žaludeční šťávy může vést na A vitamín Nedostatek B12.
