Definice
Palatal arch je slizniční záhyby zvednuté měkké patro (velum palatinum). Rozlišuje se mezi předním a zadním patrovým obloukem. Když ústa je otevřený, dva palatální oblouky jsou jasně viditelné. Mezi dvěma patrovými oblouky je takzvaný výklenek mandlí (Tonsillae Lodge), kde palácové mandle (Tonsilla palatina) se nacházejí. Palácové mandle jsou pouze jedním typem mandle a jsou umístěny, jak název napovídá, mezi předním a zadním patrovým obloukem.
Anatomie
Přední patrový oblouk se také nazývá Arcus palatoglossus (oblouk Arcus lat., Palatum lat. Patra, Glossa gr.
jazyk). Táhne se od měkké patro k bočnímu okraji jazyk. Vyhoďme oblouk ze stejnojmenného svalu (Musculus palatoglossus).
M. palatoglossus je řízen z plexus pharygeus (inervovaný). Jedná se o plexus ovládaný nervovým plexem, který je tvořen 9. (N. glossopharyngeus) a 10. (N. vagus) lebečním nervem. Následující téma by vás mohlo také zajímat: Lebeční nerv Zadní patrový oblouk se také nazývá arcus palatopharyngeus (hltan). Táhne se od měkké patro na hrdlo a je zvýšen palatofaryngeálním svalem. Také M. palatopharyngeus je inervován z plexus pharyngeus.
funkce
Jednou z funkcí palatálních oblouků je oddělení ústní dutina (cavitas oris) z hltanu. Vymezením výklenku mandlí tvoří palatální oblouky také prostor, kde lze v případě infekce soustředit imunitní odpověď. Dva svaly, které tvoří palatální oblouk, mají také určité funkce.
M. palatoglossus a M. palatopharyngeus zvedají základnu jazyk jejich kontrakcí a snížením měkkého patra. To způsobí takzvané zúžení hltanu (isthmus faucium), přechod z ústa do krku, aby se zúžil. To je zvláště důležité při polykání.
Patrový oblouk je také důležitý pro dávivý reflex. Toto je takzvaný ochranný reflex. Má zabránit vstupu cizích těles, jako jsou nápoje nebo jídlo, do systému průdušnice (průdušnice).
Tělo se navíc tímto způsobem brání proti jedovatému nebo zkaženému jídlu, protože hořké nebo shnilé jídlo tento reflex spouští. The uvula hraje v tomto procesu rozhodující roli. Dotyk palatálních oblouků také spustí dávivý reflex.
Svaly hltanu se stahují, aby transportovaly cizí tělo zpět do ústní dutina. Jsou podporovány svaly palatálních oblouků. Jako struktura ústní dutinapalatal arch také vede vzduchové proudy, které jsou důležité pro mluvení.
Hraje tedy roli v důrazu řeči. Zánět patrových oblouků je obvykle způsoben zánětem sliznice, která oblouky zakrývá. K takovému zánětu často nedochází samostatně, ale v jiných částech ústa a hrdlo je ovlivněno.
Příznaky odpovídají klasickým známkám zánětu: bolest (dolor) se vyskytuje hlavně při polykání, žvýkání nebo mluvení. Otok (nádor), zarudnutí (otěr), přehřátí (kalorie) doprovázejí zánět. Funkční porucha (Functio laesa) se v této oblasti projeví zejména nepohodlí při polykání, případně také při mluvení.
Zánět může být reakcí na různé příčiny. Na patrovém oblouku jsou to často patogenní mikroorganismy. Zvláště patogeny, které také ovlivňují mandle, se mohou rozšířit do patra.
Patří sem adenoviry, vliv viry, streptokoky a virus Eppstein-Barr (spouštěč pískání žláz) horečka). Zánět patrových oblouků může být také vyvolán houbami. Normálně neporušený imunitní systém zabraňuje šíření hub, které lze nalézt také ve zdravé ústní flóře.
Pokud je však vlastní obranyschopnost těla oslabena, např imunosupresivní léky nebo infekce, mohou se šířit houby (zejména Candida albicans). Popáleniny v ústní dutině mohou také způsobit odumření tkáně a tím spuštění zánětu. Patrový oblouk může také vykazovat známky jiných nemocí.
Například v případě bulimie nervosa, dávivý reflex, který lze normálně spustit dotykem, je snížený nebo chybí. Chybějící dávivý reflex může být také příznakem nervové poškození. Svaly, které zvedají palatální oblouky (palatofaryngeální a palatoglosální svaly), jsou dodávány 9. (glossofaryngeální) a 10. (vagus) lebeční nervyPokud jsou tyto nervy selhání, dávivý reflex je narušen.
Pokud je palatální oblouk zraněn, změní se také struktura ústní dutiny. To může vést k většímu proudění vzduchu rezonančními komorami nos když mluví. Důsledkem je často otevřená nasalizace (hypernazalita).
Otok palatálního oblouku může být vyvolán zánětem. To platí zejména v případě, že otok doprovází další příznaky, jako je bolest, horečka nebo usazeniny na sliznicích. Zánět uvolňuje takzvané mediátory zánětu (např histamin).
Ty to zajišťují krev plavidla dilatují a zvyšuje se jejich propustnost. To způsobí, že kapalná část krev prosakovat do okolní tkáně, která v důsledku toho bobtná. V tomto případě lze otok nejlépe léčit bojem proti infekci.
Antiseptické čaje mohou mít podpůrný účinek. K takovému otoku však může dojít také v průběhu alergická reakce. I tehdy jsou uvolňováni mediátoři, kteří ovlivňují krev plavidla.
Na palatinálním oblouku se mohou cítit zejména pylové nebo potravinové alergie. Kousnutí hmyzem, například při polknutí vosy, však může také spustit alergická reakce. Terapie zde spočívá v přísném vyhýbání se spouštěčům alergií.
Pokud je alergická reakce došlo, při kterém otok brání dýchání, lékařskou pomoc je třeba vyhledat co nejdříve. Popáleniny palatinálního oblouku mohou navíc vést k otokům. Popálení vždy způsobí, že část postižené tkáně zemře.
Tomu se říká nekróza. Nekróza je vždy doprovázeno většinou lokalizovaným zánětem, a proto zde dochází také k otokům. Jakmile se popálenina zahojí, otok klesá.
To se děje rychleji na palatálním oblouku než na kůži, protože sliznice se může rychle regenerovat. Chladné nápoje mohou být užitečné k ulehčení bolest. Krátkodobý otok může být také způsoben zvláště kořeněnými nebo kyselými potravinami.
To obvykle rychle projde. Pokud je patrový oblouk stejně podrážděný, měli byste se těmto potravinám vyhýbat. Toto téma by vás mohlo také zajímat: Oteklé patro Zčervenání se objevuje hlavně jako známka zánětu.
Zánět (viz: Zánět palatinálního oblouku) může mít různé příčiny, např. Infekce sliznic palatinálního oblouku bakterie, viry nebo houby. Zejména v případě hub nebo bakterie, sliznice jsou také pokryty bělavým, žlutým nebo šedým povlakem. Výskyt dalších příznaků, jako je bolest, horečkanebo nepohodlí při polykání a mluvení vždy hovoří ve prospěch zánětu.
Sliznice palatinálního oblouku mohou také citlivě reagovat na příliš horké, kořeněné nebo kyselé jídlo. Výsledkem jsou popáleniny nebo podráždění se zarudnutím patra. Takové podráždění může být také způsobeno žaludeční kyselina.
Tato kyselina se dostává do úst, například v případě častého zvracení (např bulimie nervosa) nebo když kyselina teče zpět z žaludek (reflux). V případě puchýřů nebo pupínky na palatálním oblouku mohou být zahrnuty afty. To je přibližně
1 cm velká poškození sliznice, která jsou pokryta bělavým povlakem. Tkáň kolem afty je často zarudlá. Afty se obvykle uzdraví do dvou týdnů, ale bohužel mohou způsobit silnou bolest, pokud existují.
Vyskytují se častěji v případě oslabení imunitní systém (např. po infekci) nebo po drobných úrazech. Mohou být také způsobeny podrážděním palatinálního oblouku způsobeným alkoholem, kořeněným, kyselým a příliš horkým jídlem. Podvýživa jako je nedostatek vitaminu B-12 nebo lepek u celiakie (nesnášenlivost lepku) může také vést k aftám.
Pokud se vyskytne mnoho aft současně, hovoří se o hnilobě ústní (Stomatitis aphotsa). Pokud se afty opakují často, nazývá se to chronická recidivující aftóza. Mohou také působit malé abscesy po zánětech nebo cystách pupínky.
Puchýře mohou být spálením puchýřů po konzumaci příliš horkého jídla. Bolestivé puchýře mohou být také známkou pásový opar (opar infekce zoster). Patogenem je virus varicella, infekce se obvykle vyskytuje u dětství a projevuje se jako Plané neštovice. Nicméně, viry zůstat v těle po celý život a může způsobit nové příznaky, zvláště pokud imunitní systém by to mohlo být pro vás také zajímavé: Bubliny v ústech
