Pozitronová emisní tomografie představuje diagnostický postup nukleární medicíny pro hodnocení metabolických procesů v lidském organismu. Procedura se používá především v onkologii, kardiologiea neurologie.
Co je to pozitronová emisní tomografie?
Pozitronová emisní tomografie se používá zejména pro diagnostiku a včasné odhalení nádorová onemocnění jako prostaty rakovina, karcinomy štítné žlázy a průdušek, meningiomya nádory pankreatu. Pozitronová emisní tomografie (PET) je diagnostická zobrazovací technika používaná v nukleární medicíně k vizualizaci metabolických procesů v lidském těle. Za tímto účelem se vytvářejí řezy pomocí radioaktivně značených biomolekul (radioaktivních látek nebo radiofarmak) a speciální kamery, které se používají k hodnocení konkrétních otázek. Metoda se používá zejména v onkologii, kardiologie a neurologie. Protože pozitronová emisní tomografie funkčně zobrazuje metabolické procesy organismu, v mnoha případech se kombinuje s počítačová tomografie (PET / CT), který poskytuje další morfologické nebo anatomické informace.
Funkce, účinek a cíle
Pozitronová emisní tomografie se používá zejména pro diagnostiku a včasnou detekci nádorová onemocnění jako prostaty rakovina, karcinomy štítné žlázy a průdušek, meningiomya nádory pankreatu. Tento postup se navíc používá ke kontrole úspěšnosti rakovina terapie a zjistit možné metastáz (dceřiné nádory). V neurologii lze pozitronovou emisní tomografii použít k diagnostice různých mozek poruchy (včetně Parkinsonova nemocHuntingtonova chorea, maligní malátnost gliomy, určení spouštěcího fokusu v epilepsie) a odlišit je od jiných chorob, pokud jde o diferenciální diagnostika. Pozitronová emisní tomografie navíc umožňuje posouzení demencesouvisející procesy degenerace. Vizualizace perfuze myokardu a kyslík spotřeba podle srdce sval může být použit uvnitř kardiologie ke kontrole srdeční funkce a detekci například koronární oběhové poruchy or srdce vady ventilů. Za tímto účelem, v závislosti na cílovém orgánu, je specifický radiotracer (například radioaktivně označen) glukóza v případě podezření na nádorové onemocnění) se intravenózně injikuje do paže dotčené osoby. Asi po jedné hodině (50 až 75 minutách) byl radiotracer distribuován v cílových buňkách krevním řečištěm, aby mohlo dojít ke skutečnému měření. Když se radiotracer rozpadá, uvolňují se pozitrony (kladně nabité částice), které jsou nestabilní a uvolňují energii během jejich rozpadu, což je zaznamenáno detektory uspořádanými v kruhu. Tato informace se přenáší do počítače, který zpracovává získaná data do přesného obrazu. V závislosti na metabolismu specifických buněk jsou radioaktivně značené biomolekuly absorbovány v různé míře. Buněčné oblasti, které vykazují zvýšený metabolismus a odpovídajícím způsobem se zvyšují vstřebávání radiotraceru (včetně nádorových buněk) vystupuje z okolních oblastí tkáně v počítači generovaném obrazu díky zvýšené záři, což umožňuje podrobné posouzení exprese, stadia, lokalizace a rozsahu přítomného konkrétního onemocnění. Během vyšetření leží postižená osoba v klidu na gauči, aby zvýšila důležitost výsledku vyšetření. Protože svalová aktivita může také vést zvýšit vstřebávání radiotraceru, zvláště glukóza, je sedativní lze v případě potřeby použít, aby se zabránilo stres nebo napětí. Po pozitronové emisní tomografii se také intravenózně podává diuretikum, aby se zajistilo rychlé vylučování radioaktivního indikátoru. Organismus by měl být navíc zásobován dostatečným množstvím tekutin. Pozitronová emisní tomografie je zpravidla kombinována s počítačová tomografie, což umožňuje přesnější a podrobnější vyhodnocení a zkracuje dobu vyšetření.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
I když se předpokládá, že radiační expozice z radioaktivně značeného indikátoru je nízká (srovnatelná s radiační expozicí během roku) počítačová tomografie) a že radioaktivní částice jsou okamžitě vylučovány, což je potenciál zdraví riziko nelze zcela vyloučit. Proto by mělo být před pozitronovou emisní tomografií vždy provedeno individuální posouzení rizik a přínosů. Pozitronová emisní tomografie je kontraindikována u těhotných žen kvůli radiační expozici, na kterou je nenarozené dítě obecně citlivé. Zřídka alergická reakce lze pozorovat použitá radiofarmaka, která se mohou projevit ve formě nevolnost, zvracení, kožní vyrážkasvědění a dušnost. Ve velmi vzácných případech lze pozorovat i oběhové problémy. Kromě toho a hematom může dojít v oblasti injekční jehly. Injekce velmi zřídka způsobuje infekce, sekundární krvácení nebo poranění nervy. Použití diuretické látky po pozitronové emisní tomografii může způsobit pokles krev tlak, a pokud je narušen průtok moči, kolika (spastická kontrakce). Pokud se použije antispazmodický lék, glaukom se může dočasně zhoršit a vyschnout ústa a může dojít k nepohodlí během močení. Glukóza or inzulín aplikovaný před pozitronovou emisní tomografií může způsobit přechodný stav hyperglykémie or hypoglykemie u diabetických pacientů.
