Rakovina žaludku (karcinom žaludku): Prevence

Aby se zabránilo žaludku rakovina (žaludek rakovina), je třeba věnovat pozornost redukci jedince rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Příliš malá spotřeba ovoce a zeleniny
    • Příliš malá spotřeba ryb; inverzní korelace mezi konzumací ryb a rizikem choroby.
    • Strava s vysokým obsahem dusičnanů a dusitanů, jako jsou sušená nebo uzená jídla: Dusičnan je potenciálně toxická sloučenina: Dusičnan se v těle redukuje na dusitany bakterie (slina/žaludek). Dusitan je reaktivní oxidační činidlo, které přednostně reaguje s krev Pigment hemoglobin, převedením na methemoglobin. Dále dusitany (také obsažené ve uzené klobásě a masných výrobcích a zralém sýru) tvoří nitrosaminy se sekundárními aminy (obsažené v masu a uzeninách, sýrech a rybách), které mají genotoxické a mutagenní účinky. Mimo jiné podporují rozvoj žaludek rakovina. Denní příjem dusičnanů je obvykle asi 70% ze spotřeby zeleniny (hlávkový salát a hlávkový salát, zelený, bílý a čínský zelí, kedluben, špenát, ředkev, ředkev, řepa), 20% z pití voda (dusík hnojivo) a 10% z masa a masných výrobků a ryb.
    • Benzo (a) pyren je považován za rizikový faktor pro karcinom žaludku (žaludek rakovina). Vzniká při opékání a grilování na dřevěném uhlí. Nachází se ve všech grilovaných, uzených nebo spálených jídlech. Cigaretový kouř také obsahuje benzo (a) pyren, který zase může vést k bronchiálnímu karcinomu.
    • Jíst potraviny, které mohou být napadeny plísní Aspergillus flavus nebo Aspergillus parasiticus. Tyto formy produkují aflatoxiny, které jsou karcinogenní. Aspergillus flavus se nachází v arašídech, pistáciích a máku; Aspergillus parasiticus se nachází v arašídech.
    • Sodík nebo příjem soli: debatuje se o tom, zda dlouhodobý vysoký příjem sodíku nebo soli vede ke zvýšenému riziku rakoviny žaludku. Například existují nepřímé důkazy, že atrofické zánět žaludku (gastritida žaludku sliznice) se vyvíjí častěji při vysokém příjmu soli. Karcinogeny mohou navíc proniknout přes žaludeční bariéru sliznice (podšívka žaludku) snadněji, když jsou v žaludku přítomny vysoké koncentrace stolní soli.
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol (žena:> 20 g / den; muž:> 30 g / den)
      • Silní pijáci (> 4 až 6 nápojů): 1.26násobné zvýšené riziko; velmi silní pijáci (> 6 nápojů): 1.48krát zvýšené riziko
      • Pouze jedinci, kteří neměli specifické protilátky IgG proti H. pylori, zvýšili riziko rakoviny žaludku nadměrným pitím (alkohol po dobu> 30 let, ≥ 7krát týdně nebo množství ≥ 55 g při jedné příležitosti (nárazové pití))
    • Tabák (kouření); přibližně trojnásobně zvýšené riziko onemocnění.
  • Psychosociální situace
    • Noční služba (+ 33%)
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita); adenokarcinomy při přechodu ze žaludku do jícnu (+ 80%).

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Požití nitrosaminů
  • Benzpyren - nachází se ve výfukových plynech, kouři a dehtu. Mimo jiné je považován za rizikový faktor pro rakovinu žaludku.

Další rizikové faktory

  • Krevní skupina A

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Eradikace H. pylori („strategie screen-and-treat“).
  • Vysoká nebo nízká fyzická aktivita ve volném čase je spojena s nižším rizikem rakoviny žaludku (-22%; HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95).
  • Zelený čaj - Studie o rakovině žaludku tomu nasvědčují flavonoidy inhibují růst buněk rakoviny žaludku. Protože zejména v regionech Čína a Japonsko je tradičně hodně opilé zelený čaj, tam muži i ženy vykazovali pětkrát nižší úmrtnost (úmrtnost) na rakovinu žaludku než průměrná populace Vysoký příjem flavonoidy ve formě zelený čaj způsobuje nižší riziko žaludku, dvojtečka karcinom (tlusté střevo a rakovina konečníku) a karcinom mléčné žlázy (karcinom prsu) u lidí.
  • Kyselina acetylsalicylová (ASA) - denní příjem; snížení rizika o 35%.

profylaxe

  • U potvrzených nosičů patogenní mutace CDH1 by profylaktická gastrektomie měla být nabízena od dvaceti let [pokyny: směrnice S3].
  • U pacientů s HNPCC a osob s rizikem HNPCC byla provedena esophago-gastro-duodenoskopie (OGD; endoskopie jícnu, žaludku a duodenum) by se mělo provádět pravidelně od 35 let kolonoskopie [směrnice: směrnice S3].