Poruchy růstu u dětí se týkají nápadného růstového chování během dospívání. Jako orientace pro klasifikaci a porucha růstuse používá tzv. růstová křivka.
Co jsou poruchy růstu?
A porucha růstu u dětí se považuje růst, který se významně liší od normálního vzorce růstu pro daný věk. K tomu se použije růstová křivka. To popisuje věkově typický ideální růstový model, ale zahrnuje také nízké a vysoké hodnoty, které jsou považovány za normální. Pokud růstový vzorec dítěte leží mimo tento rozsah, má se za to, že dítě má a porucha růstu. Děti jsou poté klasifikovány jako nízký vzrůst or vysoký vzrůst. Pouze 0.05 procenta všech dětí je postiženo takovými vývojovými poruchami, jejichž příčiny se mohou v přírodě lišit. Drsně se rozlišuje mezi hormonálně indukovanými, geneticky podmíněnými a chorobami souvisejícími poruchami růstu. Pokud lze tyto příčiny identifikovat jako spouštěče vývojové poruchy a pokud navíc několik vyšetření prokáže odchylky od růstové křivky, hovoří se o růstové nebo vývojové poruše u dětí.
Příčiny
Příčiny poruchy růstu u dětí jsou různé. Například genetická predispozice a růst rodičů ovlivňují růstovou křivku jejich dětí. Zvláštní případ je v tomto ohledu ústavní nízký vzrůst. Hodnoty růstu dětí, kterých se to týká, jsou v dolním normálním rozmezí růstové křivky a křivka rodičů je také stále normální. U těchto dětí je však vývoj skeletu opožděn. I když je jejich puberta také často opožděná, postižené osoby získají v dospělosti normální výšku. Hypofyzární nanismus je považován za hormonálně indukovanou poruchu růstu a je způsoben hypofýzy neprodukuje dostatečný růst hormonů. Nakonec chronické srdce a plíce nemoci mohou také způsobit poruchy růstu u dětí, například tzv. sekundární nízký vzrůst.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Kromě velikosti těla, která je příliš malá nebo příliš velká mimo normální rozmezí věku, mohou různé poruchy naznačovat poruchu růstu u dětí. Patří mezi ně nepřirozené hlava obvod, který neodpovídá věku a ruce a nohy, které jsou příliš malé nebo příliš velké. V mnoha případech je zpomalení vývoje zubů také známkou růstu zpoždění. Proto se změna zubů vyvíjí také později než u dětí srovnatelného věku. K dispozici je také zvýšená tuková tkáň a obličej podobný panenkám. U chlapců je genitální vývoj nápadně malý. Po dlouhou dobu zůstává hlas vysoký a pískavý. Sval hmota je méně rozvinutý, což způsobuje méně pevnost. Rovesníci mají více energie. Poruchy růstu u dětí často vést k posměšným komentářům od ostatních dětí, které mohou vést ke známkám depresivních nálad. Jako stížnosti mohou působit i komplexy méněcennosti a nedostatek sebeúcty. Příznak poruchy růstu u dětí může být významně nízký krev cukr úroveň. Porucha růstu způsobená nedostatkem růstového hormonu obvykle postihuje všechny části těla (přiměřeně nízký vzrůst). Li hypotyreóza je zodpovědný za malý vzrůst, kterým mohou děti trpět únava, suchá kůže jakož i zácpa. Nedostatek růstového hormonu může způsobit, že děti často nechtějí dostatečně jíst a pít. Může to způsobit nadměrný růst bolest v končetinách, zejména v době odpočinku.
Diagnóza a průběh
Několik vyšetření progrese růstu pomáhá porovnat jejich růstový vzorec s obecnou růstovou křivkou typickou pro věk a identifikovat růstové poruchy u dětí. Prekoncepční vyšetření mohou pomoci identifikovat vývojové abnormality u dětí před narozením. Další pravidelné měření růstu a hmotnosti poté odhalí individuální růstovou křivku dítěte. U předčasně narozených dětí by měla být aplikována samostatná pravidla. Pokud je zjištěna odchylka od normální křivky růstu související s věkem, kterou lze klasifikovat jako významnou, lze předpokládat poruchu růstu u dětí. Následná vyšetření a identifikace dalších faktorů, jako je strava a trávení, fyzická aktivita a příznaky jiných stavů pomáhají určovat jakékoli hormonální a s chorobami související příčiny poruch růstu u dětí.
Komplikace
Poruchy růstu u dětí se mohou projevovat velmi různými způsoby a zpravidla vždy vést výrazně zpozdit vývoj. To má velmi negativní dopad na další život a dospělost postiženého dítěte. Mnoho dětí také trpí šikanou nebo deprese s těmito poruchami a v důsledku toho se někdy vyvinou psychologické poruchy nebo dokonce deprese. V tomto případě může také dojít k významně sníženému komplexu sebeúcty nebo méněcennosti, což ztěžuje každodenní život dítěte. Poruchy růstu u dětí jsou často spojovány také s jinými nemocemi, takže děti trpí velmi křehkými kosti nebo různé nádory. V důsledku toho může být případně také omezena střední délka života pacienta. Rodiče a příbuzní také velmi často trpí deprese nebo psychologické stížnosti. Léčba poruch růstu u dětí se provádí pomocí léků. V případě nádorů je nutné je odstranit. Zcela pozitivní průběh onemocnění se ve většině případů neobjevuje. S pomocí doplňky, růst lze v některých případech zrychlit. Včasná diagnostika těchto poruch má vždy pozitivní vliv na průběh onemocnění.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se u dětí během jejich přirozeného růstu a vývoje vyskytnou abnormality, měla by být pozorování prodiskutována s lékařem. Malposition, omezení rozsahu pohybu, bolest nebo jiné abnormality naznačují a zdraví porucha. Měl by být konzultován lékař, aby bylo možné zahájit vyšetřování příčiny. Pokud dítě vykazuje výrazný snížený nebo zvýšený růst v přímém srovnání s kamarády stejného věku, je vhodné navštívit lékaře. V případě poruch chůze, vizuálních nápadů pohybu a nerovných délek končetin je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Dojde-li k problémům v každodenním životě nebo při sportovních aktivitách, dítě potřebuje podporu. Úpravy opatření jsou nezbytné, aby nebyla narušena kvalita života. V případě poruch růstu je třeba vždy reagovat co nejdříve. To je nezbytné pro nejlepší možnou strategii léčby. Čím pokročilejší poruchy jsou, tím složitější jsou nutné opatření stát se. V některých případech se jedná o celoživotní postižení. Pokud kromě fyzických abnormalit existují také emoční stresy, dítě také potřebuje odpovídající podporu. V případě změny nálady, problémy s chováním a vystoupení ze společenského života, je vhodné objasnit spouštěče a důvody. V případě depresivních stavů, záchvatů vzteku, poruch stravovacího chování nebo nepravidelností ve spánku se doporučuje konzultace s lékařem.
Léčba a terapie
Geneticky podmíněné poruchy růstu lze u dětí detekovat předběžným vyšetřením plodu a pozorováním růstových vzorců rodičů. Například hypochondroplázie a křehké onemocnění kostí jsou poruchy růstu u dětí, které jsou obě způsobeny změnami stejných gen. Tyto změny se však projevují velmi odlišnými poruchami kostí a kostí chrupavka struktura, z nichž existuje více než 200 různých variant. Hormonálně indukované poruchy růstu lze léčit cíleným přísunem hormonů. Pokud je nádor zodpovědný za odpovídající žlázu produkující přebytek nebo příliš málo růstového hormonu, může mít chirurgické odstranění nádoru pozitivní účinek na poruchu růstu. V každém případě jsou v tomto případě vyžadována přesná předběžná vyšetření. Pokud se u dětí vyskytnou poruchy růstu v důsledku chronických onemocnění, jejich terapie může také kompenzovat vývojovou poruchu. Například důsledky chronických podvýživa lze čelit cílenou změnou v strava Léčba poruchy růstu u dětí by měla být plánována také individuálně kvůli množství možných příčin a také různým projevům poruch růstu, v neposlední řadě kvůli vždy individuálnímu modelu růstu každého dítěte.
Prevence
Poruchy růstu u dětí v důsledku nedostatku nebo podvýživa zdravému již lze zabránit strava během těhotenství. V tomto ohledu je zásadní také strava dítěte. Hormonálním a genetickým poruchám růstu u dětí však lze jen stěží zabránit, protože tyto faktory nepodléhají vnějšímu vlivu. Pravidelné vyšetření pediatrem a stanovení individuální růstové křivky však může pomoci včas odhalit poruchu růstu u dětí.
Následovat
To, zda je následná léčba u poruch růstu u dětí nezbytná, závisí na příčinách a důsledcích poruchy růstu a její intenzitě. Pokud došlo pouze k mírné poruše růstu, která nevedla k žádným následkům, není nutná žádná následná léčba. Pokud naopak nedostatečná endogenní produkce růstu hormonů je příčinou poruchy růstu, pravidelné kontroly hladin růstového hormonu v krev musí být také prováděno v dospělosti, protože dospělí také stále produkují růstové hormony a tělo je potřebuje. Pokud pacient neprodukuje dostatečné množství růstové hormony i v dospělosti je nutné je uměle zásobovat léky. Kromě toho pravidelné kontroly hustota kostí a svalstvo by mělo být prováděno, protože růstové poruchy u dětí zvyšují pozdější riziko osteoporóza, malformace kosti a nemoci kostí všeho druhu, stejně jako onemocnění svalů. Pokud je zjištěno onemocnění kostí, musí být léčeno samostatně. Aby se zabránilo onemocnění kostí a dalším následkům poruch růstu, stálý příjem vápník a magnézium jako dietní doplňky kromě každodenní stravy může být užitečné. To platí zejména v případě, že malý pro gestační věk, tj. Malého vzrůstu, byl již přítomen při narození nebo pokud a vápník or magnézium nedostatek byl diagnostikován v kombinaci s poruchou růstu. Kromě toho, pokud jsou doplňkové výživové přípravky užívány trvale vedle stravy, hladiny živin v krev by měly být pravidelně kontrolovány.
Co můžete udělat sami
V případě poruch růstu u dětí je pozornost zaměřena na terapie lékařem. Rodiče však mohou jednat podpůrně a podniknout kroky, aby si pomohli. Situace je zpravidla velmi stresující pro postižené děti a celou jejich rodinu. Často se u nich dokonce vyvinou komplexy méněcennosti nebo jiné psychologické problémy. Rodiče by měli být ohledně nemoci otevření a upřímní a odpovídat na všechny otázky dítěte. Dítěti by měl být umožněn přístup ke všem informacím. V závislosti na konkrétní příčině poruchy růstu mohou postižené děti i jejich rodiny získat pomoc od svépomocných skupin nebo na internetových fórech. Vzhledem k malé velikosti těla vznikají v každodenním životě dětí určité problémy, například při výběru oblečení nebo otevírání dveří. Je důležité co nejvíce podporovat děti a usnadnit jim každodenní život. Přesto by za žádných okolností neměli být sponzorováni. Rodiče by jim měli přidělit určité úkoly v domácnosti, které mohou i přes svá omezení vykonávat. Obecně platí, že stav je třeba brát vážně, ale nemělo by dominovat v každodenním životě rodiny. Bez ohledu na příčinu poruchy růstu je důležité zajistit postiženým dětem zdravou a vyváženou stravu.
