Ranitidin je účinná látka používaná k ochraně žaludek. Patří do skupiny antagonistů H2. Tohle znamená tamto ranitidin se váže na receptory zvané „H2“ v žaludek a blokuje je. Stejná skupina drogy také zahrnuje famotidin, roxatidin, nizatidina dříve použité cimetidin, Pouze ranitidin a famotidin jsou k dispozici na přepážce v nízkých dávkách. Pro vyšší dávky s touto účinnou látkou se drogy vyžadovat lékařský předpis.
Jak ranitidin funguje
Žaludek kyselina se tvoří v buňkách výstelky žaludku. Látky, jako je ranitidin, potlačují tvorbu žaludeční kyseliny tím, že soutěží s histamin na H2 receptory zvané histamin-2 receptory. Histamin aktivuje tvorbu kyselin a uvolňování zažívacího traktu enzymy. Antagonisté H2 naopak inhibují tvorbu kyselin a tím i trávení. To chrání žaludek. Ranitidin tak působí opačným směrem (antagonisticky) k histamin na H2 receptoru v žaludku. Proto se lék také nazývá antagonista H2 receptorů. Pomocí ranitidinu se tímto způsobem neutralizuje žaludeční šťáva. Díky tomu je méně nebezpečný a agresivní vůči žaludku a sousedním orgánům, jako je jícen a tenké střevo.
Kdy se používá?
Na jedné straně tedy již existující sliznice zánět nebo poranění sliznice se může lépe zahojit. Kromě toho může být žaludek chráněn před vznikem takových zánětů ve výjimečných situacích, kdy je tělo v těžkém stavu stres. V jakých situacích tomu tak může být? Například pokud je naše tělo pod stres z důvodu operace nebo během delšího pobytu v nemocnici má žaludek tendenci produkovat více kyseliny. Tomu se předchází pomocí ranitidinu.
Vedlejší účinky terapie ranitidinem
Ranitidin je považován za bezpečný a dobře snášen. Jen zřídka se vyskytnou vedlejší účinky, jako jsou gastrointestinální příznaky nevolnost a průjem or bolest hlavy, kloubů a svalů bolest, jakož i závrať a srdeční arytmie. Je však důležité si uvědomit, že ranitidin by neměl být užíván v případech závažného stavu játra dysfunkce a nemoc zvaná porfyrie.
Pouze druhá volba
Přes dobrou snášenlivost ranitidinu je mimo nemocnici pouze prostředkem druhé volby pro ochranu žaludku. Je to částečně proto, že účinek ranitidinu je mnohem menší než u běžněji používaných inhibitory protonové pumpy (PPI). Navíc po vysazení ranitidinu často nastává problém, že žaludek poté produkuje o to více kyselin a zánět která již vyléčila světlice.
Interakce
Ranitidin se vstřebává podšívkou žaludku. Li zánět žaludku je léčen antacida or sukralfát zároveň to může zhoršit vstřebávání ranitidinu. Ranitidin proto musí být užíván dvě hodiny před výše uvedenými léky. Protože ranitidin snižuje produkci žaludeční kyseliny, mění se tím pH v žaludku. Jiné léky, jako je antifungální lék ketokonazol, které se vstřebávají v žaludku způsobem závislým na pH, mohou proto vyžadovat jinou dávku.
Alternativy k ranitidinu
Alternativy k antagonistům ranitidinu a H2 zahrnují:
- Inhibitory protonové pumpy
- Antagonisté M1 (také inhibují produkci kyseliny, ale jiným mechanismem)
- Sliznice-chrániče, které produkují zvýšené množství hlenu k ochraně žaludku před kyselinou, např. sukralfát
- Antacida: látky, které neutralizují žaludeční kyselinu, to zahrnuje známý domácí lék na hydrogenuhličitan sodný (hydrogenuhličitan sodný), ale jeho použití se nyní již nedoporučuje
Správné dávkování a aplikace
Ranitidin lze u dětí používat po konzultaci s ošetřujícím lékařem. V závislosti na informacích výrobce jsou uvedeny údaje o věku dětí od dvou, tří nebo deseti let. U dospělých jsou obvyklé dávky ranitidinu jedna 300 mg tableta před spaním pro stávající žaludek nebo tenké střevo vřed. Alternativně lze užívat 150 mg každé ráno a večer. K ochraně žaludku a tenké střevo preventivně v případě vřed který se již uzdravil, stačí 150 mg ranitidinu večer. Protože ranitidin se vylučuje hlavně prostřednictvím ledvina, zvláštní pozornost je třeba věnovat lidem s chronickým selháním ledvin. Proto pokud ledvina již nefunguje dobře nebo je dokonce na pokraji selhání, je třeba výrazně snížit množství ranitidinu. Přesné dávky konzultujte se svým ošetřujícím lékařem.
Ranitidin během těhotenství
Těhotenství a Kojení: Předchozí studie ranitidinu během těhotenství neprokázaly žádné škodlivé účinky na nenarozené dítě. Předtím, než ji vezmete během těhotenství, je třeba vést podrobnou diskusi s ošetřujícím lékařem, aby se zvážila rizika a přínosy. Protože ranitidin se vylučuje do mateřské mlékoje třeba se vyhnout užívání během kojení.
