Radioimunoterapie: léčba, účinky a rizika

Radioimunoterapie je relativně nová metoda léčby rakovina pacientů. Jeho výhoda oproti běžným metodám léčby, jako je chemoterapie nebo tradiční záření terapie je vysoká selektivita postupu. Cílem terapie je produkovat vysokou dávka of radioaktivní záření v blízkosti nádorových buněk, které ničí nádorové buňky.

Co je radioimunoterapie?

Radioimunoterapie je relativně nová metoda léčby rakovina pacientů. Cílem je vyprodukovat vysokou dávka of radioaktivní záření v oblasti obklopující nádorové buňky, která ničí nádorové buňky. Používají se takzvaná konjugovaná radiofarmaka. Jedná se o kombinaci molekuly nosiče a radioizotopu. Nosič molekuly jsou obvykle antigeny nebo peptidy. Ty se konkrétně zakotví na povrchových strukturách nádorových buněk, načež radioizotop, obvykle beta emitor krátkého dosahu, ničí nádorové buňky. Protilátka musí být strukturována takovým způsobem, že se váže výhradně na nádorové buňky a šetří zdravou tkáň. Tyto dvě složky jsou spojeny prostřednictvím intermediární molekuly.

Funkce, účinek a cíle

V případě chemoterapie, jsou napadeny všechny rychle se dělící buňky v těle. Kromě nádorových buněk sem patří buňky sliznice ústa, žaludek, a střeva, stejně jako buňky vlasy kořeny. To téměř vždy vede k závažným vedlejším účinkům, jako je průjem, vypadávání vlasů, poruchy sliznic a krev počítat změny. Ozařování nádoru zvenčí pomocí rentgenového záření, elektronového nebo protonového záření obvykle také poškozuje části okolní zdravé tkáně. Některé orgány navíc mohou tolerovat pouze určité dávka, které nesmí být překročeno. V záření terapieNyní se často používá několik slabých paprsků, které se kříží a sčítají v léčeném nádoru. Zatížení zdravé tkáně však v mnoha případech zůstává značné. V případě radioimunoterapie protilátky injekčně do krve specificky vyhledávají nádorové buňky v celém těle. Konjugovaná radiofarmaka tedy mohou také detekovat rakovina místa v těle pacienta dříve nezjištěná zobrazovacími a klinickými vyšetřeními, protože celé tělo je skenováno krevním řečištěm. Nádorové buňky jsou uvnitř těla ozářeny zblízka a jsou následně vystaveny obzvláště vysoké dávce záření, zatímco zdravé tkáně jsou ušetřeny. Vzhledem k tomu, že se radioizotopy připojují přímo k nádorovým buňkám, je celkově nutná nižší intenzita záření kvůli kratší vzdálenosti od zdroje záření. Kromě toho, nádorové buňky v sousedních lymfy uzly, které nelze dosáhnout antigeny, jsou také dosaženy radiací. Toto se označuje jako „efekt křížové palby“. Použitá radioaktivní látka se rozptýlí s biologickým poločasem obvykle hodin nebo dnů a velká část se vylučuje ledvinami močí. V některých případech další drogy a jsou podávány tekutiny na ochranu ledvin. Aby byla radioimunoterapie možná, je třeba nejprve identifikovat povrchovou strukturu nádorové buňky, která se nalézá výhradně tam. Poté musí být vytvořen antigen, který se váže pouze na tento typ povrchové struktury. Nalezení takových specifických povrchových struktur na příslušných nádorových buňkách a produkce vhodných antigenů jsou hlavními obtížemi při vývoji této terapie. Toho bylo dosaženo u některých typů nádorů, jako jsouHodgkinův lymfom, například. Povrchovou strukturou je v tomto případě struktura CD-20 a použitým emitorem beta je ytrium. Léčba v tomto případě může být dokonce prováděna ambulantně. Existují slibné přístupy ke kombinování radioimunoterapie s chemoterapie. Dosud je známo jen velmi málo typů rakoviny, u kterých byla radioimunoterapie úspěšně aplikována. První a po dlouhou dobu jediný nebylHodgkinův lymfom. Radioimunoterapie je poměrně nová terapie, která se pravidelně používá k léčbě rakoviny až od počátku 21. století. V mnoha předklinických studiích a nověji v některých klinických studiích se ukázalo, že jsou účinnější ve srovnání s chemoterapií. Jedná se o slibný koncept pro budoucnost léčby nádorů a předmět intenzivního výzkumu po celém světě. Hlavním zaměřením je zde prozkoumat nové možnosti výroby nosiče molekuly.

Rizika a vedlejší účinky

Nejběžnějším vedlejším účinkem je nevolnost. Celkově jsou očekávané vedlejší účinky obvykle méně závažné ve srovnání s chemoterapií a ozařováním.