Ruptura fornixu je slza v pánvi ledvina. Termín je odvozen z latiny pro „prasknutí“. K poškození, které je typické pro tuto chorobu, dochází na ledvinové pánve v té části, která přechází do parenchymu. Ruptura je tedy umístěna blízko parenchymální tkáně. V důsledku prasknutí fornixu uniká moč z pánve ledvina do okolní tkáně. V mnoha případech je příčinou stav se nachází v akutně zvýšeném tlaku působícím na kalicální systém ledvinové pánve.
Co je to prasknutí fornixu?
V zásadě je prasknutí fornixu poškození ledvinové pánve ve specifické části, kde se parenchyma připojuje. Ruptura v ledvinné pánvi se tvoří v důsledku náhlého zvýšení tlaku působícího na odpovídající oblast. Takové zvýšení tlaku je v některých případech výsledkem například kamenů v močovod. V důsledku toho může dojít k prasknutí v ledvinné pánvi. Ohroženi jsou také lidé, kteří musí nosit vylučovací pomůcku a současně trpí kolikou. Je to proto, že drenážní účinek kontrastních látek významně zvyšuje tlak v ledvinné pánvi ve stavu koliky. V důsledku toho se riziko prasknutí fornix významně zvyšuje. Moč vstupuje do okolních tkání slzou v ledvinné pánvi.
Příčiny
Ruptura fornixu v zásadě představuje akutní urologický stav. Příčiny vývoje onemocnění se u postižených pacientů někdy liší. Některé spouštěče jsou častější než jiné. Například ureterální kameny jsou často zodpovědné za rozvoj ruptury fornixu. Je to proto, že kameny způsobují zvýšení tlaku v ledvinné pánvi. Zvýšení tlaku v ledvinné pánvi zvyšuje pravděpodobnost výskytu komplikací, jako je ruptura fornixu. Postižení pacienti často nosí odstranění program. Z tohoto důvodu například AIDS na odstranění jsou vhodné pouze pro pacienty, kteří netrpí bolest. Jedinci s kolikou mají také významně zvýšené riziko vzniku prasknutí fornixu. Obzvláště nebezpečná je uměle vyvolaná diuréza. Ve většině případů však kameny v močovod jsou zodpovědní za prasknutí fornixu. U některých pacientů s rupturou fornixu způsobuje ruptura v pánvi pouze jedna příčina ledvina. U jiných skupin pacientů však dochází ke kombinaci příčinných faktorů, které nakonec vedou k prasknutí fornixu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V souvislosti s prasknutím fornixu se projevují různé příznaky nemoci, které jsou ve většině případů poměrně jasnou indikací dané choroby. V zásadě jde o typickou kombinaci stížností způsobených prasknutím fornixu. Zpočátku ledvinová pánvička praskne blízko parenchymu. V počáteční fázi jsou příznaky onemocnění stále relativně malé. Ruptura přípravku Fornix často nezpůsobuje okamžitě zjevné příznaky. Postupně se však projevily příznaky jako horečka a bolest v oblasti ledvin a břicha. V průběhu prasknutí fornixu jsou navíc možné různé komplikace, jako jsou abscesy a peritonitida. U části pacientů se příznaky jako sepse a ileus se také vyvíjí.
Diagnóza
Pokud pacienti trpí typickými příznaky a známkami onemocnění prasknutím fornixu, je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Jelikož se jedná o akutní stav nouze, není váhání a čekání na zlepšení vhodné. Důvodem je, že potenciální komplikace prasknutí fornixu jsou někdy riskantní a život ohrožující, například pokud sepse se vyvíjí. Nejprve lékař objasní jednotlivé příznaky onemocnění a možné faktory, které přispěly k rozvoji příznaků jako součást zdravotní historie. Poté se používají různé postupy klinického vyšetření k jasné diagnostice ruptury fornixu. Například lékař provádí ultrazvuk vyšetření k vizualizaci oblasti ledvin. Kromě toho lze použít histologická vyšetření. Analýzy krev jsou také důležité, přičemž se testují rozhodující hodnoty. Okamžitá diagnóza prasknutí fornixu je nezbytná pro rychlé zahájení účinné léčby stav a minimalizovat riziko následných komplikací.
Komplikace
Ve většině případů je prasknutí fornixu závažné bolest v oblasti ledvin a břicha. Tuto bolest doprovází horečka a bolest hlavy. Stejně tak se u postižené osoby mohou vyvinout abscesy. Léčba musí být provedena okamžitě lékařem, aby nedošlo k přílišnému poškození ledvin. Li sepse se vyvíjí v důsledku prasknutí ledvin, to může vést život ohrožující stav pro pacienta. Detekce onemocnění je obvykle nekomplikovaná ultrazvuk vyšetření, takže v procesu nejsou žádné komplikace. Ve většině případů je léčba chirurgickým zákrokem a vede k úspěchu. Komplikace mohou nastat, pokud pacient nevyhledá okamžitou lékařskou pomoc kvůli prasknutí fornixu. Podobně, zánět nebo může dojít k infekci po operaci, takže postižená osoba obvykle musí brát antibiotika zabránit tomu. Kvůli prasknutí fornixu je každodenní život pacienta extrémně omezený, protože bolest v ledvinách je téměř nesnesitelná. Okamžitá léčba je nutná.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Jakmile je zaznamenána bolest a nepohodlí během lokomoce, je nutná návštěva lékaře. Pokud k nim dojde náhle a nejsou způsobeny přetížením, měly by být vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Před užitím léků proti bolesti je nutná konzultace s lékařem. Existuje riziko dalšího poškození, kterému je třeba se vyvarovat. Pokud se vyskytnou problémy s obvyklými pohyby nebo v klidové poloze, považuje se to za neobvyklé. K určení příčiny a zahájení léčby je nezbytná návštěva lékaře. Pokud je tělo v nesprávné poloze nebo pokud přetrvává jednostranná zátěž, je nutná návštěva lékaře. Existuje riziko trvalého poškození kosterního systému bez korekce. Pokud máte svalové nepohodlí, záškuby nebo se třesou končetiny, je nutné vyhledat lékaře. V případě horečka, dysfunkce činnosti ledvin nebo komplikace v břiše, je vhodné poradit se s lékařem. Abnormality v močení nebo snížený příjem tekutin jsou znepokojující a je třeba je objasnit. O vnitřním neklidu, obecném pocitu malátnosti nebo celkové slabosti je třeba se poradit s lékařem, jakmile přetrvávají v nezmenšené míře po delší dobu. Pokud poklesne obvyklá úroveň výkonu, objeví se abnormality chování nebo pokud již nelze zvládnout každodenní život bez příznaků, je nutné navázat kontakt s lékařem.
Léčba a terapie
Roztržení fornixu lze léčit různými přístupy a možnostmi. Způsoby léčby závisí mimo jiné na příslušných základních příčinách, které vedly k prasknutí fornixu. Překážka v odtoku moči často způsobuje silné zvýšení tlaku v ledvinné pánvi, například v přítomnosti močových kamenů. V takových případech je nutné umístit do dlahy dlahu močovod aby mohla odtékat moč. Kromě toho profylaxe infekční choroby je nutné. Většinou, antibiotikum k tomuto účelu se používají agenti. Tímto způsobem lze do jisté míry zabránit určitým komplikacím a sekundárním obtížím. V zásadě v terapie ruptury fornixu je nezbytné vytvořit a udržovat zdravý tlakový systém ledvin.
Výhled a prognóza
Lidé, kteří trpí prasknutím fornixu, již ve většině případů již dostávají lékařskou péči pro jiné onemocnění. Z tohoto důvodu není možné učinit obecné prohlášení o prognóze. Vzhledem k tomu, že prasknutí fornixu je akutní stav nouze, dojde k rozvoji život ohrožujících stavů, pokud nebude poskytnuta nejrychlejší možná péče i intenzivní lékařská péče. Navíc zánět, silná bolest nebo poškození ledvin, může se vyvinout sepse. Navzdory veškerému úsilí se obvykle nedaří úplné uzdravení. Úleva od příznaků nastává, ale lze očekávat celoživotní následky. Rupturu lze léčit dobře, ale poškození pohyblivosti nebo omezení životního stylu přetrvávají. Často dochází ke změnám v zažívací trakt stejně jako změna denních návyků a příjmu potravy. K dosažení rychlé úlevy od příznaků se chirurgický zákrok provádí v naléhavých případech. Každý chirurgický zákrok je spojen s riziky a možnými komplikacemi. Pokud je operace úspěšná, lékaři okamžitě obrátí pozornost na kauzální onemocnění. Zdraví zlepšuje po několika týdnech, kdy hojení ran je kompletní a léčba základního onemocnění je úspěšná. Ledvinová pánev musí být uvolněna tak, aby se zvyšoval tlak v této oblasti. V důsledku prasknutí fornixu dochází ke snížení fyzické kapacity.
Prevence
V některých případech je prevence ruptury fornixu možná tím, že je při sledování věnována zvláštní péče lékařská stránka rizikové faktory u rizikových pacientů. Například zavřít monitoring je nutné v odstranění programy.
Následovat
Utrpení prasknutí fornixu obvykle závisí nejprve na řádném a úplném zacházení se stavem. Speciální opatření následné péče obvykle nejsou pacientovi k dispozici, a proto většinou také nejsou nutné. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je obvykle další průběh. Nemůže dojít k samoléčení prasknutí fornixu, takže je nezbytná léčba lékařem. Samotná léčba se obvykle provádí pomocí léků, ale velmi závisí na základním onemocnění prasknutí fornixu. Pacienti jsou často závislí na užívání antibiotika úplně zmírnit příznaky. Při jejich užívání je třeba dbát na to, abyste je nebrali alkohol, protože to oslabí jejich účinek. Měly by se užívat tak dlouho, jak předepsal lékař, i když příznaky již ustoupily. Není neobvyklé, že péče a podpora přátel a známých mají pozitivní vliv na průběh onemocnění. Očekávaná délka života pacienta obvykle zůstává tímto onemocněním nezměněna.
Co můžete udělat sami
V případě prasknutí fornixu mohou postižené osoby některé vzít opatření samy podporovat proces hojení a vyhnout se komplikacím. V první řadě je důležité navštívit lékaře, protože i když se prasknutí v některých případech samo zahojí, droga terapie musí být vždy uvedeno. Včasné použití antibiotika předchází infekcím v oblasti močové trubice a tím i sekundárním obtížím. Spolu s tím musí být stanoveny a odstraněny příčiny prasknutí. Například pokud jsou příznaky způsobeny močovým kamenem, změnou strava je označeno. Zejména sportovní aktivity jogging nebo skákání přes švihadlo, může pomoci vyhnat cizí těleso přirozeně. V některých případech však chirurgický opatření musí být přijato. Po operaci strava je třeba dodržovat předepsané lékařem, protože postižená oblast v močová trubice je obvykle stále citlivý. Doporučuje se také pravidelné kontroly. Pacienti trpící již existujícím onemocněním ledvin by měli změnu léčby konzultovat s příslušným lékařem. Kromě toho by měla být přijata preventivní opatření, aby se zabránilo opětovnému výskytu močových kamenů a následnému prasknutí fornixu.
