Různé lokalizace stresové zlomeniny
V případě, že kolenní kloub je po delší dobu vystaven nadměrnému namáhání, mohou se pod ním zlomit kostní struktury. V kolenní kloubse stehno (femur), lýtkové kosti a holenní kosti jsou vzájemně spojeny. Například hlava lýtkové kosti (hlavice lýtkové kosti) může zlomenina (přestávka).
To je hlava lýtkové kosti, která je nahmatána na vnější straně dolního kolena. Jelikož je velmi úzký a jemný, je velmi citlivý na stresové zlomeniny, zvláště když se koleno otáčí. Výsledek je postupný bolest a rostoucí omezení pohybu v EU kolenní kloub.
Stres zlomenina v oblasti kolena může také nastat přímo u čéška (čéška). Zejména při sportu, který velmi zatěžuje koleno, například při gymnastice nebo tanci čéška se může postupně dále trhat, což vede ke stresu zlomenina. Takový zlomenina napětí pak se projevuje zejména při kolenních pohybech bolest, otok nebo zarudnutí v oblasti kolena.
Dotčeným pacientům je stále obtížnější stoupat zejména po schodech, protože koleno je obzvláště namáháno. Ve většině případů zlomenina napětí kolena lze snadno léčit znehybněním kolena. V této fázi je však důležité zcela se zdržet namáhavého sportu, protože by mohlo dojít k vážnému následnému poškození.
V oblasti kolen by to bylo spojeno s chronickými omezeními pohybu a vážnými bolest. Je proto nutné dodržovat doporučení lékaře týkající se ochrany a postupného zvyšování zátěže. Noha je vystavena těžkým břemenům, zvláště když běh, protože nese celou tělesnou hmotnost.
Z tohoto důvodu jsou obzvláště časté stresové zlomeniny. V souvislosti s pravidelnými dlouhými pochodovými a turistickými trasami se stresové zlomeniny vyskytují obzvláště často v oblasti nártu, blízko druhého prstu. Výsledkem je silná bolest, která se stává ještě intenzivnější při chůzi nebo běh.
Noha je také oteklá a může mít načervenalé zbarvení. A zlomenina napětí nohy lze spolehlivě diagnostikovat pomocí skeletu scintigrafie nebo MRI, ale diagnóza často nemůže být potvrzena Rentgen. Po stanovení diagnózy by měla být zlomenina stresu urgentně uvolněna a imobilizována. Pokud jsou konce zlomeniny v oblasti metatarzu, lze adekvátní imobilizace dosáhnout použitím speciálního přední noha odlehčovací bota.
Dekongestivní opatření, jako je lymfy jako podporu lze provést odvodnění uzlů a kinesio-taping. Únavová zlomenina nohy se obvykle zcela zahojí během čtyř až šesti týdnů. Postupné zvyšování stresu by však mělo vždy probíhat po konzultaci s lékařem.
Trvalé přetížení může také vést ke stresové zlomenině holenní kosti (holenní kosti). Nejběžnější příčinou je nadměrná jogging, stejně jako změněné tréninkové návyky, změny hmotnosti nebo příliš tvrdý povrch. Typickým příznakem je bolest, která se zpočátku objevuje postupně a pouze ve stresu.
V průběhu času se bolest zvyšuje a pak se objevuje také v klidu. Možné jsou také otoky a zarudnutí v oblasti holenní kosti. Terapie obvykle spočívá v imobilizaci příslušných noha na několik týdnů.
A omítka k tomuto účelu je často nutné použít obsazení. Ve složitějších případech lze provést i chirurgickou léčbu. V tomto případě jsou konce kostí znovu spojeny pomocí šroubů nebo kovových desek.
V případě chirurgické terapie je hojení obvykle mnohem rychlejší a lze rychleji zvýšit nosnost. Fibula má tendenci vytvářet stresovou zlomeninu zejména ve dvou oblastech; 1) v oblasti kolena, tj. Na hlava lýtkové kosti, nebo 2) ve spodní části lýtkové kosti, která tvoří vnější kotník. Pouze velmi zřídka dochází ke zlomenině lýtkové kosti ve středu, což je pravděpodobnější v důsledku „normální“ zlomeniny způsobené akutním traumatem.
V oblasti vnější kotník (malleolus lateralis), může dojít ke stresové zlomenině, zejména v případě trvalého přetížení během dlouhých pochodů nebo při jogging. To se projevuje opakovaným otokem v oblasti kotník stejně jako zarudnutí a bolestivá chůze. Bolest se při stresu zhoršuje, zejména při skákání nebo jogging.
Obzvláště časté ohýbání nejenže zatěžuje vazy a svaly, ale může také vést ke stresovým zlomeninám dolního lýtka nebo vnějšího kotníku. Pozastavení tréninku a imobilizace kotníku jsou naprosto nezbytné k dosažení regenerace kosti a zabránění progresi potíží. I zde je možná konzervativní nebo chirurgická léčba; volba závisí na rozsahu a složitosti stresového lomu.
Stresová zlomenina patní kosti je často velmi bolestivá. Nejběžnější příčinou je nadměrné napětí z běh nebo chůzi, takže některé sporty, jako je pěší turistika nebo jogging, jsou zvláště náchylné. Pro postižené je téměř nemožné šlápnout na patu, aby předpokládali změnu chůze.
Pata dále často vykazuje otoky a zarudnutí. V zásadě lze po diagnostice pomocí zobrazovacího postupu provést konzervativní nebo chirurgickou léčbu. Nekomplikovanou stresovou zlomeninu lze obvykle léčit jednoduchým způsobem omítka obsazení.
Ibuprofen or paracetamol mít analgetický účinek. Pata musí být nyní chráněna po dobu asi 14 dnů, aby se kost mohla regenerovat. Pokud je zlomenina přemístěna (vykloubena) nebo pokud došlo k postižení kotníkový kloubje nutný chirurgický zákrok.
Konce zlomeniny se uvedou zpět do rovné polohy a poté se zafixují pomocí drátů nebo desek. V závislosti na typu materiálu může být nutné jej o několik měsíců později znovu odstranit. I po operaci je noha následně omítnuta, aby byla zajištěna imobilizace.
Stresová zlomenina kosti v pánevním prstenci je v zásadě poměrně vzácný. Důvodem je to, že pánev nemá stejnou váhu jako noha nebo noha a kosti jsou mnohem stabilnější. Ale i zde jsou myslitelné zlomeniny stresu ve zvláště zranitelných oblastech kvůli namáhavým sportům, jako je jogging, tanec nebo gymnastika.
Například jogging může vést ke zlomenině kříže. I v tomto případě je naprosto nezbytné zdržet se činnosti, která zlomeninu způsobuje, obvykle sportu. Jelikož absolutní imobilizaci pánve lze dosáhnout pouze odpočinkem v posteli, je třeba zde učinit kompromisy, ale zdržet se sportu je naprosto nezbytné. V některých složitějších případech musí být zlomenina chirurgicky stabilizována pomocí dlah a šroubů.
Všechny články v této sérii:
