Spinocelulární karcinom kůže: terapie

Obecná opatření

  • Nikotin omezení (zdržení se) tabák použití).
  • Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
  • Zamezení stresu životního prostředí:
    • Chronické vystavení teplu
    • Pracovní kontakt s karcinogeny, jako jsou polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH), arsen, dehet nebo minerální oleje (zemědělští nebo silniční pracovníci)
    • Vystavení ionizujícímu záření
    • UV záření (solárium)
    • Rentgenové záření
  • Pravidelně kontrolujte kůže sami (bez ohledu na následné vyšetření).

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

Očekává se, že všechny níže uvedené neoperační postupy budou mít vyšší míru recidivy (recidivy onemocnění) ve srovnání s úplným chirurgickým odstraněním nádoru a měly by být vyhrazeny pro jednotlivé případy:

  • Kyretáž (škrábání, škrábání) - používá se v jednotlivých případech bazocelulární karcinom v končetinách nebo trupu.
  • Fotodynamické terapie (PDT) - v této formě terapie se u postižených nejprve aplikují takzvané fotosenzibilizátory kůže oblast, pak je tato oblast intenzivně ozařována světlem; lze provést v jednotlivých případech v spinocelulární karcinom kůže.
  • Elektrodesekce („elektrochirurgická“ destrukce úzce ohraničených oblastí povrchové tkáně vysokofrekvenčním proudem).
  • Kryoterapie (poleva)
  • Laserová terapie
  • Léčba drogami imikvimod (virostatikum) nebo 5-fluoruracil (cytostatikum).

Pravidelné kontroly

Následná vyšetření: měla by být nabídnuta pacientům s kožní PEK * v intervalech upravených podle rizika podle následujícího schématu:

Rok 1-2 Rok 3-5 roky 6-10
Nízké až střední riziko 6měsíční Roční -
Vysoké riziko 3měsíční 6měsíční Roční

* R0 resekce (odstranění nádoru ve zdravé tkáni; histopatologie nevykazuje žádnou nádorovou tkáň v resekčním okraji).

Očkování

Doporučujeme následující očkování:

  • Očkování proti chřipce
  • Pneumokokové očkování

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava, s přihlédnutím k obecným znalostem výživy při nádorových onemocněních. To znamená:
    • Konzumujte pouze omezené množství energeticky bohatých potravin.
    • Mírný celkový příjem tuků
    • Malé červené maso (vepřové, hovězí, jehněčí, telecí) a klobásy.
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Snižte spotřebu uzených a konzervovaných potravin, protože obsahují dusičnany nebo dusitany jako složku léčivé soli. Jejich přípravou vznikají sloučeniny (nitrosaminy), kterými jsou rizikové faktory pro různé nádorová onemocnění.
    • Zdržte se znečištěných potravin, jako jsou droby a lesní houby.
    • Nejezte plesnivé jídlo
  • Dodržujte následující speciální dietní doporučení:
    • Strava bohatá na:
      • Stopové prvky (zinek)
      • Omega-3 mastné kyseliny - kyselina alfa-linolenová (rostlinné oleje, zelená listová zelenina), kyselina eikosapentaenová a kyselina dokosahexaenová (čerstvé mořské ryby jednou nebo dvakrát týdně, tj. tučné mořské ryby jako losos, sleď, makrela).
      • Probiotické potraviny (v případě potřeby dietní doplňky s probiotickými kulturami).
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Sportovní medicína

  • Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (trénink svalů).
    • Obecně lze říci, vytrvalost lze doporučit trénink na ergometru na kole, který se provádí na principu intervalového tréninku. To znamená, že fáze zátěže trvající 1 až 3 minuty se střídají s fázemi odpočinku trvajícími také 1 až 3 minuty. Školení by mělo být prováděno na přibližně 80% maxima srdce rychlost celkem 30 minut.
  • Příprava a fitness or plán školení s vhodnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
  • Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.

Psychoterapie