Stenóza páteřního kanálu krční páteře | Stenóza páteřního kanálu

Stenóza páteřního kanálu krční páteře

V areálu krk dřeně existují nervy dodávat zbraně, mimo jiné. Možným příznakem krční stahy je tedy kromě krk bolestbolesti paží (brachialgie) a rukou, které se mohou projevit brněním a necitlivostí. Orientační může být také slabost v pažích a rukou a jemná motorická nemotornost.

Ale nejen nervy zásobování horní poloviny těla probíhá v oblasti krční páteře, ale také nervy zásobující spodní část těla. Například pokud mícha je silně stlačen, může to také vést k bolest nejistota nohou a chůze, a dokonce i ztráta kontroly nad výkaly stolice a moči je myslitelná. Zde je naléhavě nutná okamžitá konzultace s lékařem.

I zde konzervativní přístup k terapii léky proti bolesti a fyzioterapie by měla být vždy vyzkoušena jako první. V případě poškození mícha, který se projeví neurologickými deficity, jako je paralýza, je třeba urgentně zvážit chirurgický zákrok. Pro provoz existují dvě možné přístupové cesty.

Jeden zepředu (ventrálně) a druhý zezadu (hřbetně). S přístupem zepředu, meziobratlový disk nebo kostnaté části lze odstranit. Při dorzálním přístupu lze vyklenout obratlové oblouky nebo odstranit nebo rozdělit části vazivového aparátu, což také vede k reliéfu mícha.

Chirurgie pro stenózu páteřního kanálu

Také známá jako dekompresní léčba, páteřní kanál chirurgický zákrok při stenóze se provádí, když je riziko správně zváženo oproti prospěchu neurochirurga. Nelze jej provést bez rizik, ale je často nepostradatelný, protože je neléčený páteřní kanál stenóza může vést k paraplegieCílem dekompresní léčby je poskytnout zúžené míše opět dostatek prostoru, aby bylo možné v této oblasti nerušeně přenášet dostatečné množství nervových impulsů. Operace se provádí pomocí operačního mikroskopu na pacientovi ležícím na zádech.

Celkově lze říci, že 3-4 cm dlouhý řez umožňuje přístup do oblasti páteře krční páteře. The meziobratlový disk postiženého obratle se odstraní pomocí chirurgického mikroskopu.

Následně byly struktury, které vedly k zúžení páteřní kanál jsou odděleny. Jakmile budou tyto struktury odstraněny, oblast, kde meziobratlový disk krční páteře byla vyplněna plastovou konstrukcí. Pobyt v nemocnici je asi tři dny.

Projekt krk musí zůstat imobilizován po dobu 2 dnů po operaci. Poté začíná fyzioterapeutická následná léčba, která může trvat několik týdnů až měsíců. Obecně platí, že v místě, kde stenóza páteřního kanálu došlo.

K takovému zúžení však může dojít opět na jiných místech. Pokud konzervativní léčba, tj. Fyzioterapeutická nebo medikamentózní léčba, nestačí k dosažení nezbytného úspěchu, je třeba zvážit, zda je chirurgický zákrok vhodný. Zde je nutné porovnat rizika s výhodami operace.

Zejména pokud příznaky přetrvávají měsíce, zhoršují se a zahrnují také neurologické potíže a deficity, je třeba vážně zvážit chirurgický zákrok. Operace se provádí pod Celková anestezie. Provádí se ve speciálních centrech a je obvykle minimálně invazivní, tj. Chirurgickou technikou s klíčovou dírkou.

K tomuto účelu se většinou používá chirurgický mikroskop, který poskytuje chirurgovi dobrý výhled a přístup k páteři. Operace je také známá jako dekompresní laminektomie. Po dezinfekci a řezu kůže chirurg odstraní části tělo obratle.

Těmito částmi jsou obratlové oblouky, trny a fazeta klouby. Někdy může být také nutné disk zcela vyjmout. Poté chirurg může svým mikroskopem vidět, která struktura vede k odpovídajícímu zúžení páteřního kanálu.

Ve většině případů se jedná o kalcifikace nebo kostnaté výčnělky, stejně jako o degenerativní změny, které vedou k takovému zúžení. Tyto výčnělky nebo kalcifikace jsou poté odstraněny. Někdy jsou části disku znovu vloženy, někdy jsou nahrazeny plastovým přípravkem.

V některých případech může být také nutné ztuhnout oblast v páteři. V tomto případě jsou dvě protilehlá těla obratlů spojena šroubem nebo hřebíkem a jsou tak nepohyblivě navzájem spojena. Jelikož to obvykle postihuje pouze 2 kloubní těla, nemá toto vyztužení žádný vliv na celkovou pohyblivost páteře.

Po operaci musí pacient obvykle zůstat na klinice po dobu 3–5 dnů. Poté začíná rehabilitační fáze, která také zahrnuje rozsáhlou fyzioterapeutickou léčbu. 2-3krát týdně je třeba navštívit fyzioterapeuta a provést vhodná cvičení.

Tato cvičení obvykle vedou k nahromadění svalů, což by mělo zajistit uvolnění páteře. Kromě toho se pacientům také předvádí cvičení, která mohou používat v každodenním životě a která by měla zajistit, aby již nedocházelo ke špatnému držení těla. To je jediný způsob, jak zabránit obnovené zasunutý disk bederní páteře nebo stenóza páteřního kanálu v následujících letech.